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보혐료 인상된다는 먈이 있습니다 알려주세요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험료 상승은 의료비 증가와 보험금 지급 확대, 물가 상승과 경제상황, 정부 정책 변화와 건강보험 재정 건전성 확보로 인해서 2025년 4월 1일부터 자동차보험, 건강보험, 실손보험 등의 보험료가 인상되었습니다. 그리고 2025년 9월부터 주요 보험회사들이 전반적인 보험료 인상을 예고하고 있는데요. 생명보험의 경우에는 평균 8 ~12%, 손해보험은 5 ~ 10% 종합건강보험은 10 ~ 15% 인상률이 예상되어서 실손과 종합보험에서 인상폭이 가장 클 것으로 보고 이는 의료비 상승과 대형사고증가로 인한 보험금 지급 확대가 원인이 되고 있습니다. 지급이 많아지면 그만큼 손해율이 높아지는 것이고 그렇게 되면 보험회사에서 리스크관리를 위해서 보험료를 올릴 수 밖에 없는 것입니다. 다만 리스크에는 사고와 질병이 주이지만 물가도 역시 들어갑니다. 그리고 자연재해 역시 원인에 들어갑니다. 그리고 시장경제의 저금리 지속으로 인한 보험회사의 수익성 악화, 인건비가 오르면서 생기는 신계약비 상승 등의 인상요인이 됩니다. 보험료 인상을 낮추는 방법은 자부담을 늘리고 보장을 줄이는 것입니다. 대표적인 것이 실손보험입니다. 이번 연말에 출시하는 5세대 실손이 그렇는데요. 전반적으로 보험료가 오르지만 5세대 실손은 보장은 줄이고 자부담을 늘리면서 보험료를 낮출 수 있는 것입니다.
보험 /
상해 보험
25.10.11
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삼성생명 <삼성급여실손의료비보장> 하지정맥류 비급여 보상 가능한가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.실손 청구 가능하며 입원기준도 부합합니다. 치료 목적인 하지정맥류 i839, 정맥기능부전 i872에 대해 수술을 받는 경우 실손의료비 대상입니다. 다리 부음, 저림 증상이 있고 역류 시간 0.5초 이상이라는 초음파 결과가 있는 경우 치료 목적으로 보상이 되겠습니다. 레이저 수술은 비급여항목인데 삼성생명에서는 치료목적이 명확하고 입원 요건을 충족하면 비급여는 보장이 됩니다.입원치료의 경우에 통상 6시간 이상 병원에 머무는 경우 입원으로 봅니다. 따라서 6시간 이상이면 당일 퇴원이라도 입원치료로 인정됩니다. 이때에는 입퇴원확인서, 진료기록지, 수술기록지, 초음파결과지 등을 보험회사에 함께 제출해서 치료목적과 입원여부를 판단받을 수 있겠습니다.
보험 /
의료 보험
25.10.11
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사회복지사 2급 취득방법이 궁금합니다
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.4년제 졸업자가 사회복지사 2급 자격증을 취득하려면 사회복지학 전공과목 필수 10과목 중 9과목 사회복지학개론, 사회복지법제와 실천, 사회복지실천기술론, 사회복지정책, 사회복지조사론, 사회복지행정론, 지역사회복지론,사회복지실천론, 인간행동과 사회환경 등을 수강하고 중간고사와 기말고사를 시험쳐서 합격하면 중간에 사회복지실습 할 수 있는 곳에 리스트를 학점은행제 사회복지 강의 담당자로부터 받아서 연락을 해보고 적절한 사회복지실습을 할 수 있는 곳이 선정되면 그곳에 가서 총 160시간의 사회복지 실습을 하고 30시간의 세미나를 받기 위해서 대학교에 있는 평생교육원에 참석해서 교육을 받습니다. 1학기를 마치고 받기도 하고 2학기 선택과목 7과목을 다 수강마치고 하는 경우도 있는데 저는 다 수강을 마치고 사회복지실습을 했고 저때는 120시간이었던 것이 지금은 160시간입니다. 이렇게 사회복지실습을 마치고 확인을 받고 나서 지역 인근 사회복지협회에 가서 제출을 하면 사회복지사 2급 자격증이 집으로 오게 됩니다. 저 같은 경우에는 1학기 50만원 2학기 50만원 100만원이 들었습니다. 취득한지가 10년 전입니다. 단기 교육으로 취득하는 방법은 없습니다. 수료를 마쳐야 하고요. 아니면 4년제 대학교 사회복지학과를 나오시거나 사회복지대학원을 나와서 2급자격과 함께 1급사회복지사 시험을 칠 수 있는 자격이 주어져서 1급 사회복지사 시험을 치는 것이 좋습니다.
자격증 /
사회복지사 자격증
25.10.11
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우리나라에서 사회복지서비스가 가장 원활하게 이루어지는 지역을 꼽는다면?
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.사회복지 서비스가 선진국이 되려면 제가 생각할 때에는 자원이 풍부하고 내수시장이 활성화되고 수출경제가 활성화되어서 재원마련이 잘 이루어져야 합니다. 재원마련이 안되고 국내 자금시장이 좋지 않으면 재원마련이 어렵고 국고가 비게 되고 원활한 사회복지 서비스를 실천하기 어렵습니다. OECD 선진국에 비해서 대한민국의 사회복지서비스가 부족한 이유는 분단국가이며 국방비에 들어가는 예산이 많은 점도 있지만 현재 국가 재정 채무가 상당하다는 것입니다. 국가 재정 채무가 많기 때문에 그 빚을 갚기 위해서 사회복지서비스에 재원을 확보하기 어려운 부분이 있습니다. 단순하게 해외 OECD 국가에 비해서 대한민국의 사회복지서비스가 부족하지 않냐는 것보다는 대한민국의 현 여건이 그렇게 하지 못하는 상황인 유일한 분단국가라는 점을 감안해야 하며 오직 수출로 먹고 살 수 밖에 없는 점도 감안해야 합니다. 대한민국에서 사회복지 서비스가 가장 원활한 지역은 제가 생각할 때에는 지방재정이 잘 갖추어진 서울과 경기 수도권지역이라고 생각합니다. 지방은 재정이 열악해서 원활한 사회복지를 하기 어렵다고 봅니다.
자격증 /
사회복지사 자격증
25.10.11
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자동차보험가입시 다이렉트가 좋나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.다이렉트 자동차보험은 보험료가 일단 중간마진이 없어서 저렴한 것은 있습니다. 다만 혼자서 처리해야 하는 것이 많아서 사고시에 어떻게 처리해야 할지 어렵다면 전문가의 도움이 있어야 합니다. 그리고 자신에게 필요한 보장을 선택할 수 있다는 점이 있는 반면에 보장 범위가 적절한지 맞게 했는지 약관을 따져봐야 하고 비교도 해야해서 어려운 점도 있습니다. 일단 가입이 편합니다. 인터넷이나 모바일로 하기 때문에 그렇습니다. 다만 특정 조건에 따라 가입이 제한되고 인터넷이나 모바일로 하다보니 놓치고 간과하는 부분이 생길 수도 있습니다. 그리고 다이렉트 보험의 경우에는 지방에 나갔을 때 출장소를 구하기 어려운 점이 있기 때문에 그런 점도 고려해야 합니다. 다이렉트 자동차보험으로 매달 탄만큼 내는 특약인 한화손해보험 캐롯 자동차보험이 대표적입니다.
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상해 보험
25.10.11
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실비보험중 1세대 4세대 차이점이 있나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.1세대 실손보험은 자부담이 적거나 없으며 보장 범위가 넓은 편이지만 모든 세대를 통틀어서 가장 보험료가 비쌉니다. 그리고 1세대의 경우에는 표준화 이전이기 때문에 회사별로 차이가 큽니다. 그리고 1세대 보험료 갱신주기는 3년 또는 5년입니다. 4세대 실손보험은 자기부담금 비율이 1세대와 3세대에 비해서 높은 편인데요. 급여의 경우에는 20%, 비급여의 경우에는 진료비의 30% 이지만 자부담이 높은 반면 보험료는 저렴합니다. 참고로 이번 연말에 나올 5세대는 4세대보다 비중증 비급여의 경우에는 50% 자부담이 있다는 점에서 5세대가 자부담이 더 높습니다. 세대별로 갈수록 자부담은 늘고 보험료는 저렴해지는 경향을 보입니다. 그리고 4세대의 특징은 1세대와는 달리는 비급여 특약의 경우에는 1세대가 집단별 손해율을 적용해서 할증하는 것과 달리 4세대 실손은 개인별차등제를 적용해서 직전 1년간 비급여 특약이 0원이면 할인 99만원까지는 유지 100만원부터 100%인상 300만원은 300%인상을 적용합니다.1세대 병원이용이 많고 비급여 이용이 많은 분들에게 좋고 4세대는 병원이용이 적고 비급여이용이 적거나 없는 분들에게 좋습니다.
보험 /
상해 보험
25.10.11
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신용불량자 증권 계좌 개설 가능하나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.신용불량자로 등록되면 증권사들은 신용불량자들의 주식 및 파생상품 거래제한 조치를 강화합니다. 신용불량자는 신용계좌 및 파생상품 계좌 개설, 신용공여 금지, 위탁매매 증거금 100% 적용하고요. 파생상품 거래도 중단합니다. 다만 이미 개설되 계좌의 경우에는 신규 주문은 못내고 청산매매는 가능합니다. 그리고 신용거래 불량이면 채권자의 강제집행이 있을 수 있는데요. 주식은 강제집행 대상이 되어서 압류가능성이 있기에 큰 위험이 따릅니다.
보험 /
저축성 보험
25.10.11
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1세대 가입한 실비에 대한 질문입니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.상해의료비(3년갱신) 천만원은 천만원 한도에서 상해의료비 보험금을 지급한다는 의미로 천만원을 넘어가면 지급되지 않고 면책기간에 들어갑니다. 상해의료비는 급격하고 우연한 외부의 충격으로 발생한 사고에 대해서 보상하고요. 직무위험도가 적용됩니다. 그리고 3년마다 갱신되어서 보험료가 할증될 수 있는데 집단별 손해율을 적용해서 보험이용이 없어도 할증될 수 있습니다. 질병입원의료비(3년갱신) 1억 역시 마찬가지로 1억 한도에서 지급하고요 그외 내용은 앞에 설명드린 것과 같고 입원의료비의 경우에는 1년간 한도를 다 사용한 경우에는 180일의 면책기간 후 새롭게 갱신해서 적용됩니다. 질병통원의료비(3녀갱신) 30만원 역시 마찬가지인데 통원의료비는 사고일 30회기준으로 자부담 5천원의 80%를 공제합니다. 1근육염증은 질병에 해당합니다. 그래서 질병통원의료비로 적용됩니다. 체외충격파와 도수치료는 1세대의 경우에는 제한이 없는데 앞에서 설명드린 것처럼 일부 자부담이 있습니다. 2통원 치료는 방문 1회로 적용받고요. 그래서 방문당 1회 30만원내에서 사용이 가능합니다. 연간 보장횟수는 앞에서 설명드린 것과 같이 사고일 30회이기 때문에 30회 횟수제한이 있습니다. 처방약제비는 별도로 5천원 혹은 3천원의 80%를 공제합니다. 3 1세대의 자기부담금은 통원의료비는 5천원의 80%를 자부담으로 합니다. 처방전은 5천원, 3천원의 80%입니다.
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의료 보험
25.10.11
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예전에 간편보험을 가입했는데 이걸 계속 들고 가야 할까요..?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.1년 이상 병력이 없는 상황에서 일반 표준체 보다 비싼 간편보험을 유지할 필요는 없다고 봅니다. 나이에 따라서 보험료가 올라가는 것은 사실이지만 그렇다고 하더라도 일반형보다 낫다고 볼 수 없습니다. 그래서 제가 생각할 때에는 간편보험보다 보장범위가 넓은 일반형으로 전환하는 것이 맞다고 봅니다. 다만 간편보험 중에는 무사고기간 1년 경과하면 일반형으로 전환되는 특약이 포함된 경우도 있는데 확인은 해보시고요. 그런 특약이 없다면 보험다모아 혹은 보험대리점에서 일반형 가입이 가능한지 여부등을 고려해보시고 비교하면서 가입을 생각해보셔도 될 것 같습니다. 현재 월보험료가 간편보험 127,510원이 있고 실손보험으로 32,860원이 있는데요. 병원이용이 없고 비급여 이용도 없는 상황이라면 실손보험은 09년 4월이면 1세대이기 때문에 현 4세대 실손 전환이 유리할 수도 있습니다. 다만 향후 병원 이용이 많아질 것으로 예상이 된다면 1세대는 그대로 둘수도 있지만 갱신시 보험료인상도 고려해야 합니다. 간편보험은 일반형으로 전환하는 것이 맞다고 봅니다.
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의료 보험
25.10.11
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보험설계사분들 관점에서 실비보험 1세대와 4세대 중 어떤 것이 더 좋다고 보시나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.상황에 따라 다릅니다. 병원이용이 많은 분들은 1세대 실손을 그대로 유지하는 것이 좋구요. 병원이용이 없는데 보험료만 많이 나간다면 4세대 실손이 좋습니다. 치질, 한방병의원 보장이 안되는 것이 1세대의 흠이기 때문에 치질 한방병원이용이 많은 분들은 1세대가 안 좋고 4세대가 낫다고 할 수 있습니다. 제 개인적인 생각은 1세대 실손은 현재 손해율이 높아서 보험료가 올라가기 때문에 보장범위도 넓고 자부담도 없거나 적지만 보험료에 대한 부담이 있으신 분들은 4세대가 낫다고 보지만 저는 4세대를 이용중이라서 병원이용도 적고 비급여 이용도 없는 저에게는 할인도 되어서 보험료가 저렴한 4세대가 낫다고 하겠습니다.
보험 /
상해 보험
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