답변 내역
- 자궁경하 자궁근종 절제술 종합보험 청구 가능한가요?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.삼성생명 무배당 리빙케어 종신보험1은 CI보험입니다. CI보험은 사망 보장 종신보험에 보험금을 미리 지급해주는 기능을 붙인 상품으로 일반적인 암, 뇌출혈, 급성심근경색, 진단비 보장과는 차이가 있어서 자궁근종 절제술에 대해서는 보장이 안되겠습니다. 약관에서 정한 중대한 질병이나 중대한 수술에 해당해야 보장이 가능합니다. 자궁근종 절제술은 중대한 질병이나 중대한 수술로 분류하지 않습니다. 리빙케어 종신보험에서 약관상 보장하는 중대한 수술에는 관상동맥우회술, 대동맥 인조혈관 치환술, 5대 장기 이식 수술인 심장, 폐, 간, 신장, 췌장, 기타 약관에 명시된 중대한 수술 등이 되겠습니다. 따라서 자궁근종 절제술은 실비보험이나 수술비 특약에서 보장을 받으시면 되겠습니다.보험 / 의료 보험25.09.275.01명 평가00
- 실비보험 동일질병 여러병원 신청시 필요 서류안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.2013년 가입상품이면 2013년 4월 1일 이전 가입이면 2세대 실손 표준화 1차 , 이후이면 2세대 실손 표준화 2차가 됩니다. 첫번째와 두번째 의원은 진료비영수증, 진료비세부내역서 동일 질병임을 명확히 확인하기 위한 초진기록지 또는 진단서 등이 있어야 합니다. 통원진료는 표준화 1차는 의원급이므로 1만원을 공제하고 나머지를 돌려받고 표준화 2차는 1만원 또는 의료비의 20% 중 큰 금액을 공제하고 나머지를 돌려받는 식으로 보상받습니다. 세번째 대학병원 입원 및 수술은 필요한 서류가 입퇴원확인서, 진단서, 수술확인서, 진료비영수증, 진료비세부내역서, 요구에 따라 초진기록지가 필요하겠습니다. 입원은 표준화1차, 표준화 2차 모두 5천만원 가입금액 한도내에서 지급되는데요. 입원산출방식 면책일은 입원일부터 1사고당 365일 연간입원한도가 지나면 면책 90일이 적용됩니다.보험 / 의료 보험25.09.2700
- 40년된 전세집 누수보장되는 화재보험 있을까요?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험회사에 따라 다르지만 30년에서 40년 이상 된 집도 가입이 가능한 상품이 있습니다. 급배수누출손해(나의 집 누수피해) 특약 또는 일상배상책임보험(타인 집 누수피해)이 포함된 상품을 선택하셔야 누수피해 보장이 가능합니다. 세입자 역시 가입할 수 있는 일상배상책임 특약은 세입자 과실이 명백해야 보상이 가능하고 아랫집 피해가 있어야 합니다. 세입자는 실거주를 하고 있어야 합니다. 보험에 가입하기 전에 기존 누수 이력이 있다면 보장은 제외됩니다. 보험회사에 문의해서 누수보장이 가능한 화재보험인지 급배수누출손해 특약 포함인지 등을 알아보셔야 하고요. 임대중인 경우에는 기본적으로 소유주가 실거주해야 보장이 가능하지만 임대 중인 집이라도 임대인배상책임특약이 있다면 예외가 가능하고요. 2020년 이후 개정된 일부 상품에서 소재지만 유지하면 실거주가 적용가능한 경우도 있다고 합니다. 그래서 부모님께서 한번 알아보시고 임대인배상책임특약에 가입하시면 되겠습니다.보험 / 재산 보험25.09.2700
- 중고차 명의 아버지 인데 아들이 몇일간 보험적용안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.가족한정 특약으로 아들을 가입시킬 수 있습니다. 차량 명의가 아버님이시라면 보험도 아버님 명의로 가입하셔야 합니다. 보험 가입시에 운전자 범위를 가족한정으로 설정하면 아들도 운전이 가능합니다. 단기 운전만 필요하다면 임시운전자특약으로 1 ~7일 단기보험으로 추가가입하는 방법도 있습니다. 차량을 탁송받기 전 자동차보험이 가입되어 있어야 하며 탁송기사나 아들이 운전할 수 있도록 운전자 범위가 누구나 운전 가능으로 포함되어야 합니다. 가족한정 특약으로 가입하시거나 단기 운전자 특약을 추가하는 방법이 있겠습니다.보험 / 재산 보험25.09.2600
- K/B 종신보험 7년 사망보험금 유동화 대상인지???안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.KB 종신보험은 2020년 12월부터 2027년 11월까지 7년 납입하셨는데요. 유동화 조건은 10년 이상이라서 유동화 대상이 아닙니다. 한화 종신보험은 2015년 1월에 가입을 하셨고 20년납인데요. 10년 이상을 경과하셨고 납입기간 20년형이라서 요건 충족이 되고요. 만55세 이상으로 유동화대상은 됩니다. 사망보험금 유동화는 만55세 이상이고요. 보험유형이 금리확정형 종신보험이며 사망보험금은 9억원 이하이고 계약 및 납입기간은 10년이상이며 보험료 상태가 완납이어야 하고요. 계약자 및 피보험자 동일해야 하며 보험계약대출의 잔액이 없어야 합니다. 그래서 한화 종신보험이 유동화가능성이 있는데 금리확정형 종신보험인지를 확인해보셔야 합니다. 유동화 대상자는 개별 안내문자가 발송되구요. 유동화 신청시 연지급형과 월지급형 방식 중에서 선택이 가능하구요. 사망보험금의 최대 90%까지 분할 수령이 가능합니다.보험 / 저축성 보험25.09.2610
- 마음에 쏙!100
- 위내시경 후 보험코드c5602 궁금해요안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.C5602는 위내시경을 통해 용종을 제거한 경우에 사용되는 수술코드이구요. 나560은 건강보험심사평가원 기준으로 위내시경 검사 자체를 의미합니다. 검사와 치료가 모두 인정된 것입니다. 위 내시경으로 용종 제거를 한 것은 치료목적으로 실손보상 대상입니다. 용종 제거는 보험회사에서 질병 수술비 항목으로 인정하구요. 1 ~5종 수술비 중 2종 수술비로 정액 보상이 가능합니다. 암진단비에서 용종제거는 조직검사결과에서 고도이형성, 점막내암등이 나오면 제자리암 또는 일반암 진단비 청구가 가능하겠습니다. 일단 진단비를 청구하려면 조직검사결과지에 암 관련 용어가 나와야 합니다. 질병코드가 D00 ~D09 제자리암, D37 ~ D48 경계성 종양은 진단비 청구 가능성이 있겠습니다. 보험금 청구시에는 진료비 세부내역서, 진단서 또는 수술확인서에 질병코드를 포함해야 하고요. 조직검사 결과지, 진료비 영수증 등이 필요하겠습니다.보험 / 의료 보험25.09.2600
- 한화생명2010년도에 실비가들어잇어요 실비청구가능하나요안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.2세대 실손 표준화 1차 실비보험으로 백내장 수술 자체는 의사의 치료목적의 진단서와 수술 확인서가 있으면 실비청구가 가능합니다. 다만 다초점렌즈는 비급여 항목으로 2세대 실손 표준화 1차 실비까지는 비급여 항목 보장 범위가 제한적이거나 보장하지 않는 경우가 많습니다. 다초점렌즈 삽입은 기능 개선 목적의 선택진료이기에 보장 제외되는 경우가 많습니다. 일단 한화생명 고객센터에 문의해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 백내장 수술비는 치료목적으로 실손보상이 가능하지만 다초점렌즈 삽입은 안될 가능성이 높습니다.보험 / 의료 보험25.09.2600
- 40대 후반도 저축성 보험을 들어들 필요성이 있을까요?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.저는 20대 후반에 저축성보험을 가입했는데요. 40대 후반도 늦은 나이는 아닙니다. 저축서보험 중 대표적인 것이 연금저축보험인데요. 연금저축보험을 5년 이상 납입하면 만 55세에 연금을 수령할 수 있습니다. 저도 만 55세가 되면 연금을 수령할 수 있게 됩니다. 그래서 늦었다고 할 것은 아닙니다. 40대는 생애 중 소득수준이 매우 높은 시기로 노후자금 준비를 위한 가장 좋은 시기입니다. 40대에 노후 준비를 하지 않으면 50대에는 더 힘들어집니다. 40대에는 먼저 현명한 가게관리, 두번째는 노후자금과 목돈만들기를 동시에 해야 하는데요. 선저축 후소비 패턴을 철저히 지켜야 합니다. 저축할 여유가 없다면 급여가 오를 때마다 상승분을 저축하고 현 소비수준을 유지하면서 연금저축보험과 개인형퇴직연 IRP 등을 이용해서 노후자금을 마련해야 하는 시기입니다. 연금저축보험은 초기 사업비로 나가는 것을 고려해서 연금개시 1년을 남겨두고 연금저축펀드로 이체해서 노후자금을 부풀려서 늘려야 합니다. 그리고 개인종합자산 관리계좌 ISA 만기시에 각각 IRP와 연금저축보험으로 이체해서 두 계좌를 부풀리고 연금저축보험은 앞에서 언급한 것처럼 연금개시 1년 앞두고 연금저축펀드로 이체해서 불려야 합니다.보험 / 저축성 보험25.09.265.01명 평가00
- 티맵에서 오랫동안 하면 보험료 할인이 된다는데 어떻게 하나요?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.티맵 운전점수 할인제도는 티맵앱을 켜고 운전하면 앱이 운전습관을 분석해서 운점점수를 0점에서 100점을 매기구요. 분석항목은 급가속, 급감속, 급회전, 차간거리 유지 등입니다. 최근 6개월 동안 최소 500km이상 티맵을 켜고 운전하면 이 점수를 보험회사에 제출해서 보험료 할인이 가능해집니다. 일단 티맵 앱을 실행해서 하단메뉴에서 카라이프에서 운전점수 시작하기를 클릭하고 운전할 때마다 티맵을 켜고 목적지를 설정한 뒤 운전합니다. 점수가 쌓이면 보험 가입 시 특약으로 할인 신청을 합니다. 보험회사별로 보면 삼섬화재는 최소 점수 76점 이상, 할인율범위 최대 약 29%, 현대해상 최소점수 70점 이상 할인율범위 최대 약 27% 하나손해보험 최소 점수 61점 이상 할인율범위 최대 약 20%가 되겠습니다. 티맵은 AI 기반 분석 기술로 운전자의 주행 데이터를 실시간으로 수집하구요. 점수가 높을수록 사고위험이 낮은 운전자로 평가되어 보험회사에서 손해율을 낮출 수 있습니다. 그렇게 보험회사에서 안전운전자를 우대해서 할인하는 것입니다.보험 / 저축성 보험25.09.2600
- 노인의 돌봄 공백을 해소하기 위한 지역사회의 역할은 무엇인가요?안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.노인 돌봄 공백을 최소화하기 위해서는 예방적 보건, 치료적 의료, 기능 유지 돌봄, 생활지원 복지가 유기적으로 연결된 모델이 필요하고요. 장기적이고 구조적인 정책 설계가 필요합니다. 제가 면접을 보러 갔던 곳에서 노인돌봄 인력을 채용했었는데요. 노인돌봄인력은 전문인력을 양성할 수 있도록 정규직으로 채용했으면 하고요. 기간제 근로가 아니었으면 합니다. 정기적으로 돌봐드릴 수 있는 인력이 필요하다고 봅니다. 그래서 단순한 지원이 아닌 통합적이고 지속 가능한 돌봄생태계를 구축해야 합니다. 지역기반 통합돌봄 체계를 구축하고 재가 돌봄 서비스로 재택의료, 방문진료, 생활지원을 확대해야 하고요. 복합적인 돌봄 욕구를 가진 어르신을 위한 연계형 서비스 마련, 논스톱 지원체계로 신청부터 선정까지 바로 이루어질도록 해야 합니다. 지역사회내에 의료기관, 복지기관, 시민단체 간 협력 네트워크를 형성하고 소생활권 단위에서 주민이 직접 참여하는 돌봄활동을 장려하고요. 인공지능 기반 수요 공급 플랫폼 구축으로 돌봄 자원 배분을 최적화하고 고독사 예방과 응급상황 대응을 위한 스마트 돌봄 시스템도 도입해야 합니다.자격증 / 사회복지사 자격증25.09.2600