전문가 프로필

답변 내역

보험청구할때 질병코드필요하나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험회사에서는 질병코드를 기준으로 보장여부를 판단하게 됩니다. 진단서나 진료비 계산서에 기재된 질병코드를 보고 해당 질환이 약관상 보장 대상인지 확인하는 것입니다. 복수 질병코드가 기록된 경우에는 보장 제외 질환이 함께 있다면 전체 청구금액이 삭감되거나 지급 거절될 수 있는 것입니다. 다만 일부 간단한 지단이나 상해의 경우에는 의사소견서만으로도 보험금 지급이 되는 사례가 있지만 극히 예외적인 경우이구요. 대부분 질병코드 없이는 보험금 청구가 안됩니다. 일단 병원에 원무과나 창구에 요청해서 질병코드가 기록된 진단서를 명확하게 기재해달라고 해야 합니다. 의사소견서를 첨부해 보험회사에 제출하면 복수코드 중 실제 보장 대상 질환을 명확하게 할 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.09.22
0
0

손해보험 시험이 어려운 이유 알려줘요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.손해보험 시험은 손해보험에 잘 나오는 핵심 키워드들을 잘 파악하고 익히는 것이 어려움을 덜할 수 있는 방법입니다. 손해보험에서 가장 중요한 것은 이득금지의 원칙을 알고 있느냐입니다. 그리고 위험에 대한 개념을 잘 파악하고 있어야 합니다. 모든 보험은 위험관리입니다. 위험관리 즉 리스크관리죠. 갑작스러운 위험에 대해서 어떻게 잘 관리하고 대처해주느냐가 보험의 핵심입니다. 저는 처음 보험설계사 오리엔테이션을 할 때 눈에 들어온 것은 위험이었습니다. 그 위험을 얼마만큼 잘 알고 있느냐 하는 것입니다. 그리고 잘 익혀질 때는 한시오이 이런 식으로 글자의 한 글자를 따서 모아서 외우는 것도 필요합니다.
자격증 / 보험설계사 자격증
25.09.22
0
0

IRP의 경우 만 55세부터 무조건 받을 수 있는건가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.IRP가 무조건 만 55세 이상에 받는 것은 아닙니다. 만 나이로 55세라도 계좌 개설 후 5년 이상이 경과하지 않았다면 받을 수 없습니다. IRP는 재직 중에도 수령할 수 있습니다. 만 55세 이상이고 계좌개설 5년 경과를 하면 연금 수령이 가능합니다. 55세 이후에도 추가 입금 역시 가능합니다. IRP는 노후 대비 자산관리 계좌라서 55세 이후에도 계속 입금해서 운용이 가능합니다. 국민연금이 65세 이후에도 계속 가입을 해서 75세 이후에 받을 수 있는 것과 같습니다. 세액공제 혜택도 있기 때문에 소득이 있으면 추가 납입을 하면 유리하겠습니다. 소득이 있고 세액공제 혜택을 받으면 추가 납입이 유리하고요. 운용 수익을 더 늘리고 싶다면 더 오래 운용 후 수령하는 것이 좋구요. 연금 수령 시 최소 5년 이상 분할 수령해야 연금소득세 혜택을 받을 수 있고요. 일시금 수령 수령시 퇴직소득세가 적용되어서 불리할 수 있어서 55세 이후에 늦게 수령하는 것이 더 좋을 수 있겠습니다.
보험 / 저축성 보험
25.09.22
5.0
1명 평가
0
0

보험 ala생명 표족암 100세 까지
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.가족력이 있다면 필수이구요. 암발병가능성은 없지만 해당 특정 부위 암발병전에 발생할 수 있는 질환의 위험성이 있다면 고려해 볼 수 있다고 생각합니다. 폐암은 아니지만 폐렴 발병한 가족력이 있거나 간암은 아니지만 간경화등이 있었다거나 등입니다.68세에 100세까지 표적암 보험이 필요한지는 암 가족력이 있거나 과거 병력 여부가 있어야 하고요. 고령에 고액 치료비를 감당할 수 있는지 그리고 현재 가입한 80세 만기 보험이 표적항암치료를 포함하는지 확인이 필요하고요. 80세 이후 암 발병 가능성과 치료 의지가 있어야 합니다. 결론적으로 꼭 필요하다고 단정할 수는 없지만 가족력이나 건강상태로 암 위험이 높다고 판단되거나 경제적으로 여유가 있고, 고령에도 치료를 적극적으로 받을 계획이 있거나 기존 보험이 표적항암치료를 보장하지 않을 경우등에는 고려해볼 수 있겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.09.22
0
0

국민연금언제 받는게 유리할지 알려주세요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.국민연금은 납부유예기간이 있거나, 일시금을 받은 적이 있다면 이를 상환하거나 추가 납입을 통해 연금 수령액을 늘려야 합니다. 가입기간이 짧다면 60세 이후에도 임의 계속 가입을 통해 가입기간을 늘리는 방법이 있습니다. 또한 퇴직연금도 55세부터 인출할 수 있지만 최대한 늦게 인출하도록 해야 합니다. 개인연금도 인출시기를 최대한 늦춰야 합니다. 그리고 가능한 한 재취업을 통해 은퇴 공백이 발생하지 않도록 해야 합니다. 퇴직을 하고 65세에서 70세 사이의 공백에도 일을 할 수 있도록 해야 합니다. 그렇게 해서 70세 이후에 국민연금을 100만원으로 받을 수 있으면 그렇게 하는 것이 좋습니다.
보험 / 저축성 보험
25.09.22
0
0

긴급의료비 지원 회수 기준이 궁금합니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.긴급의료비 지원 회수는 민간보험금은 중복수급 방지를 위해 전액 공제되는데요. 즉 보험금 수령 예정이거나 수령한 경우에 해당 금액은 지원금 산정 시 제외되구요. 이미 지원받은 금액이 과닿게 책정된 경우 회수 대상이 될 수 있습니다. 긴급의료비 지원은 소득과 재산 기준을 충족해야 하고요. 2인 가구 기준 금융재산이 990만원이라면 암진단금 1000만원 수령 후 총 금융재산이 기준을 초과하게 되구요. 지원금 지급 이후라도 기준 초과가 확인되면 회수될 수 있는데요. 퇴원 후 보험금 수령이라도 신청 당시 보험금 수령 예정이었거나 계약이 존재했다면 공제 대상이구요. 퇴원 후 보험금 수령이라도 신청서에 보험금 수령 예정 내역을 기재하지 않았거나 누락한 경우 중복수급으로 간주되어 회수될 수 있습니다. 그래서 보험금 수령 여부와 시점, 신청서 기재 내용이 매우 중요하다고 하겠습니다. 일단 국민여금공단에 정확한 상황을 설명하시고 개별 심사 기준 확인을 하시고요. 보험금 수령 예정 내역은 반드시 신청서에 기재해야 하고요. 수령 시점과 계약 존재 여부가 회수 여부 판단에 영향을 주겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.09.21
0
0

세입자로 거주중 누수로 일상배상책임보험
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.일상배상책임보험은 현재 거주 중인 주소가 보험증권에 포함되어 있어야 보상 대상이 됩니다. 식기세척기 설치 후 연결 배관 부위에서 누수가 발생하는 경우 설치 또는 관리 부주의로 간주되어서 가입하신 일배책으로 보상이 됩니다. 아랫집의 싱크대 상부장, 천장, 벽지, 마루 등이 직접적인 누수로 인한 피해를 입은 경우에 대물 배상으로 처리되고요. 자부담은 50만원 정도입니다. 일상배상책임보험 청구시에는 사고원인사진인 식기세척기 배관 누수 부위, 피해 세대 수리 전후 사진, 수리 견적서, 사고 경위 소견서 공사비 이체 내역 등입니다. 만약에 배관 자체의 노후나 결함이 누수의 원인이면 집주인의 책임일 수 있어서 집주인의 일배책보험으로 처리될 수도 있습니다. 고의는 피해보상에서 제외됩니다.
보험 / 재산 보험
25.09.21
5.0
1명 평가
0
0

개인연금이나 보험의 추가여부를 해야할까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.노후자금 1층 국민연금 2층 퇴직연금 3층 개인연금 순으로 3층 복합구조로 대비를 해야 합니다. 40대 주부시라면 지금이라도 준비해야 합니다. 여성의 평균수명은 남성보다 길기 때문에 노후생활비를 더 오래 준비해야 합니다. 남편 중심의 국민연금으로는 부족합니다. 배우자의 사망, 이혼, 졸혼 등 다양한 변수에 대비해 본인 명의의 연금이 필요한데요. 은퇴 후 생활비는 월 243 ~ 327만원 정도가 적정한 것으로 추산되구요. 보험은 보장중심으로 접근해야 합니다. 질병, 사망, 장기요양 등 노후 리스크에 대비할 수 있는 보장성보험을 월 소득에 5%로 하구요. 나머지 저축성보험에서 자녀교육비 부담이 줄어드는 시점부터 연금 중심으로 전환하는 것이 좋습니다. 국민연금은 임의가입식으로 해서 월 9만원으로 10년 이상 유지하구요. 소액부터 개인연금으로 연금보험이나 연금저축보험, 연금저축펀드 중에서 선택해서 하시면 되는데요. 제 개인적으로 연금저축보험으로 가입을 하셔서 만 55세에 연금수령이 가능한데 ISA 만기도 활용해서 IRP개인형퇴직연금과 함께 불려놓으시고 연금저축보험 연금개시 1년을 앞두고 연금저축펀드로 전환해서 최대한 불려서 연금으로 받는 방법도 좋겠습니다. 40대에 노후준비는 선저축 후소비 습관을 꾸준히 실천하는 것입니다.
보험 / 저축성 보험
25.09.21
0
0

실손보험을 가입하는데 제한은 없나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.실손보험은 1개만 있으면 됩니다. 이중으로 가입할 필요가 없으며 이중으로 가입해봤자 보험료만 더 내는 것 밖에 없습니다. 실익이 없습니다. 만약 서로 다른 보험회사에 실비보험 2개를 가입하면 비례해서 받게 되는데요. 이는 1개의 실비보험으로 가입해서 받는 보험금과 같습니다. 그리고 보험회사에서는 이중으로 가입되어 있으면 가입이 안될 수도 있습니다. 이중가입을 제한하기 때문입니다. 단체실비보험과 개인실비보험이 가입되어 있는 경우에는 개인실비보험을 납입중지제도를 통해서 납입중지를 하고 단체실비보험으로 보장받으면서 직장 퇴직시 개인실비보험을 계속 유지해 나가면 됩니다.
보험 / 상해 보험
25.09.21
0
0

아이의 교육비와 노후 준비를 동시에 하려면?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.30대와 40대는 자녀 교육비와 노후 준비라는 두 가지 큰 재무 과제를 동시에 안고 있는 시기인데요. 이 두 가지를 균형 있게 병행하는 것은 가능한데요. 일단 우선순위부터 정해야 하는데요. 바로 노후 준비부터 해야 합니다. 자녀에게 경제적 부담을 남기지 않기 위해서 부모의 노후 안정은 필수입니다. 고정지출은 50% 이하로 하고요. 자녀 교육비는 20 ~ 25% 그리고 노후 준비는 15 ~ 20% 그리고 나머지 5 ~ 10%는 비상금이나 예비자금으로 남겨두어야 합니다. 교육비는 25% 이상 넘어가면 안됩니다. 교육비는 학원이 많다면 효율적인지를 살펴야 합니다. 피아노학원을 다니는데 피아노 실력이 늘지 않고 돈만 나가는 것이라면 안 다니는 것처럼 말입니다. 그리고 사교육은 공교육으로 대체가 가능하다면 적극 활용해야 합니다. 무료 강의도 적극 활용해야 합니다. 자녀의 진로 목표와 교육비 지출이 제대로 흘러가고 있는지 살펴야 합니다. 노후준비는 연금저축보험을 연금개시 1년 을 앞두고 연금저축펀드로 전환해서 불려야 하고요. IRP퇴직연금도 활용하면 ISA만기계좌를 적극 활용해서 불려야 합니다. ETF 분산투자와 달러자산, 금 등 리스크 분산용 자산도 고려해야 합니다.
보험 / 저축성 보험
25.09.21
0
0