답변 내역
- 신손보험4세대갈아타야하는지 궁긍합니다안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아직 교체를 안하셨다면 절대로 4세대로 교체를 하시면 안됩니다. 보장이 줄어들뿐더라 소비자에게 불리한 것들이 있으니깐요.2세대 실손이시라면 급여 10%/비급여 20% 공제가 될텐데 4세대로 교체시 급여/비급여 20%, 선택비급여는 30%공제가 되고 1년에 100만원 보험금 청구 시 보험료가 300%인상이 됩니다.그러므로 실손보험은 절대로 4세대로 교체를 하시면 안되세요!!도움이 되셨길 바래요~보험 / 의료 보험25.09.1500
- 치과 급여 실비2세대관련 질문좀할게여안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아쉽게도 실손보험으로는 치아보장은 되지 않으세요. 그래서 치아보험이 따로 있는 것 이거든요. 급여치료는 공단에서 지원을 해주고 있고 크라운이나 임플란트는 실손에서 보장을 해 주지 않습니다.도움이 되셨길 바래요~보험 / 의료 보험25.09.1500
- 4세대 실비 mri 검사 실비청구 가능여부안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.지금 선생님께서 조회하신 특약 중 3대비급여 안에 도수와 MRI가 포함되어 있습니다. 단, MRI검사 비용이 조금 비싸니 통원이 아닌 하루라도 입원을 하여 찍는것을 권유드립니다. 만약 통원해서 찍게 된다면 통원비용만 보장이 되고 나머지 차액은 사비로 지출이 되실 꺼에요.만약 주변에 입원을 해 주는 병원이 없다면 멀더라도 입원을 해 주는 병원으로 가셔서 MRI를 찍으셔야 합니다.도움이 되셨길 바래요~보험 / 의료 보험25.09.1500
- 비염수술 실비 청구 가능할까요?? 도와주세요..안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 치료목적이라면 당연히 실손보험으로 청구가 가능합니다. 또한 가능하시면 의원급이아닌 준종합병원이나 종합병원에서 수술을 하시길 권고드립니다. 다만, 보험사가 삼성생명이니 진단서, 소견서, 진료세부내역서, 검사지 등 병원서류는 꼼꼼하게 준비를 하시고 청구를 하셔야 합니다.도움이 되셨길 바래요~보험 / 의료 보험25.09.1510
- 마음에 쏙!100
- 2016년도 6월에 가입한 실손보험안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아쉽게도 스마일라식은 실손보험에서 청구가 불가능하세요. 선생님께서 나이가 어찌되시는지는 모르겠으나 스마일라식은 '미용' 으로 분류가 되어서 실손청구가 안되십니다.현재 눈 관련 수술시 청구될 수 있는 수술은 백내장, 녹내장 등 이 있고 그외 가벼운 안구질환은 청구가 가능하나 스마일라식은 안되세요.도움이 되셨길 바래요~보험 / 의료 보험25.09.1500
- 학교 대여노트북 고장수리비 일배책 보험청구가능?안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.해당 노트북을 수리하고 일상생활배상책임특약으로 보장을 받을 수 있습니다. 이때 고장난상태의 노트북을 사진으로 찍으시고 수리 시 견적서도 사진으로 찍어놓으셔야 해요. 근데 선생님의 아이것만 그렇다면 둘 중 하나인 것 같습니다. 처음부터 고장이 났던건지 아니면 뽑기를 잘못한건지...도움이 되셨길 바래요~보험 / 재산 보험25.09.155.01명 평가00
- 실비 보험 청구 계산 문의드립니다. [4세대]안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.76만원 중 공단금액은 공단에서 지원하는 금액이니 신경을 안 쓰셔도 되구요. 본인부담금 40만원에서 청구를 하시면 급여이긴 하나 4세대시니 20%공제를 한 후 보장을 받으실거세요.근데 근종수술이 1,100만원이신데 물론 비급여여도 청구는 되지만 4세대 실손은 1년에 100만원이 넘어가면 실손 갱신 시 보험료가 300%가 할증되어서 만약 가능하다면 나누어서 청구를 해야 할 것 같습니다.비급여는 30%를 공제하고 보장을 해 주지만 1년에 100만원 아래로 청구를 하셔야 보험료 할증이 적거든요.도움이 되셨길 바래요~보험 / 의료 보험25.09.1500
- 첫째 전치태반 제왕절개, 둘째 태아보험 가입 가능여부안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님이 말씀하신대로 보험사마다 다릅니다. 또한 제왕절개를 하셨어도 둘째의 태아보험에 영향은 거의 없으시구요. 아직 임신 중 이시라면 태아보험 가입 시 진단금과 입원비만 가입을 하시고 출산 후 제대로 설계를 받으셔서 가입을 하시는게 좋습니다.도움이 되셨길 바래요~보험 / 의료 보험25.09.1500
- 폐관련 암보험 뭘더 추가하면 좋을까요?안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.기존에 일반암으로 가입을 하신 것 같아서 만약 암보험을 추가하실 생각이시라면 통합암으로 준비를 하시는 것도 좋습니다. 통합암은 전이암까지 보장을 해 주니깐요. 그리고 치료비도 같이 가입을 하시는게 좋습니다.또한 암보험에 면책기간이 없는 것도 있지만 보험료가 상당히 비싸기 때문에 일반 통합암으로 가입을 하시는게 좋을 듯 싶습니다.도움이 되셨길 바래요~보험 / 의료 보험25.09.1500
- 최근 1세대 보험에서 4세대보험으로 전환가입했는데요?안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.4세대 실손보험도 갱신 시 보험료가 올라갑니다. 다만 보험사에서 1세대 실손 가입자분들을 4세대로 전환을 시키는 건 1세대 실손보험의 손해율과 위험률이 제일 높기 때문입니다. 손해율이 높아지면 보험료도 같이 올라갑니다. 보험료가 올라가면 보험사에서 소비자에게 보험상품을 권유하거나 판매하기 어려워지겠지요.그래서 1세대 실손보험 가입자들을 4세대로 전환을 시키는 것입니다. 제일 큰 차이점은 1세대는 100%보장인데 비해 4세대는 급여/비급여가 20%공젝 선택비급여가 30%공제 1년동안 100만원넘게 청구시 300%보험료가 올라갑니다.아쉽게도 선생님은 4세대로 전환은 하셨지만 보험료가 올라갈까봐 병원에 가지 않으시거나 하진 않으셨음 합니다. 병원비를 보장받기 위해서 실손보험 가입을 하신거니 받을 건 받으셔야지요.도움이 되셨길 바래요~보험 / 상해 보험25.09.1400