방기용님의 보험 분야 답변 목록 - 2 페이지 ㅣ 궁금할 땐, 아하!

자궁경부암 검사 결과가 반응성세포라고 매번 나오던데 이런 경우 자궁암 부담보와는 무관한 걸까요?

안녕하세요. 방기용 보험전문가입니다.결론부터 말씀드리면, '반응성 세포 변화' 자체보다는 '최근의 자궁근종 수술 이력'이 부담보 설정에 훨씬 더 지대한 영향을 미칠 가능성이 높습니다.1. 반응성 세포 변화와 자궁암 부담보의 상관관계'반응성 세포 변화'는 의학적으로 암이나 전암 단계(이형성증)가 아닌, '염증이나 외부 자극에 의한 단순 세포 변형'을 의미합니다. 즉, 정상 범주(NILM)에 속하는 결과입니다.보험사의 시각: 단발성 반응성 세포 변화는 사실상 정상으로 간주하여 암 부담보를 잡지 않는 것이 일반적입니다.반복될 경우: 질문자님처럼 매번 동일한 결과가 나온다면, 보험사는 이를 '만성 자궁경부염' 상태로 판단할 수 있습니다. 이 경우 암 자체에 대한 부담보보다는 '자궁경부' 부위에 대해 단기(1~2년) 부담보를 제안할 수는 있으나, 이것이 자궁암 전체 보장을 제한하는 근거가 되기는 약합니다.2. 자궁근종 수술 이력이 미치는 영향 (핵심 변수)오히려 보험사가 예민하게 보는 지점은 자궁근종 제거 수술(근종 절제술)입니다.부담보 가능성: 근종 수술은 자궁이라는 장기에 직접적인 의료 행위가 가해진 기록입니다. 최근 5년 이내 수술 이력이 있다면, 보험사는 재발 가능성이나 수술 후 합병증을 우려해 자궁 전체에 대해 '전기간 부담보' 혹은 '유기간 부담보(보통 1~5년)'를 설정하려 할 것입니다.자궁암과의 관계: 자궁 전체에 부담보가 설정되면, 그 범위 안에 '자궁의 혹(근종)'뿐만 아니라 '자궁암(자궁체부암, 자궁경부암 등)'이 포함될 수 있습니다.단, 상품이나 보험사 심사 기준에 따라 '암'은 제외하고 '암 이외의 질환'만 부담보로 잡는 경우도 있으니 청약 시 확인이 필요합니다.3. 최근 진료기록 및 수술 후 검사의 영향질문자님께서 근종을 제거하셨으므로, 수술 후 이번 검사 결과가 어떻게 나오느냐가 향후 보험 가입이나 유지에 중요한 지표가 됩니다.수술 후 '정상' 판정 시: 근종이라는 원인 인자가 사라졌고, 세포 검사에서도 염증 반응(반응성 세포)이 사라진다면 심사에서 유리한 고지를 점할 수 있습니다.심사 전략: 만약 새로운 보험 가입을 염두에 두신다면, 수술 후 최소 3개월~6개월 이상 경과한 시점에서 '완치 소견' 혹은 '추적 관찰 불필요'라는 내용이 담긴 의사 소견서를 준비하는 것이 부담보 기간을 줄이는 가장 확실한 방법입니다.

보험 / 의료 보험

26.01.19

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