답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 이런경우 제가 소송까지 가게되면 과잉진료에 대한부분은 승소할수 있을까요?: 소송의 결과는 누구도 알수 없습니다. 소송은 기술적으로 누가 어떻게 본인의 주장을 얼마나 객관적으로 입증하여 판사의 마음을 움직일 거냐의 문제이기 때문에 소송기술적으로 상대방이 기존 상해와 금번 사고와의 관계, 기존상해정도와 금번사고로 늘어난 상해정도등 쟁점이 많은 상황으로 판단됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.일단 상대방과는 교류없이 보험사만을 통해서 진행하려고 하는데 보통 차량수리와 대인접수 후 보험회사가 교통사고 청구를 처리하는 데걸리는 시간은 얼마나 되는지 궁금합니다.: 질문은 교통사고로 자동차보험으로 처리하는 상황으로 판단됩니다.다만, 차량수리와 대인접수 후 보험사가 교통사고 청구를 처리하는데 소요되는 시간은 1. 차량수리는 차량파손상태에 다르기 때문에 차량수리를 완료하고 차량수리처에서 보험금 청구를 받아 이를 심사하여 보험금을 지급하기 때문에 즉, 차량수리기간이 다 다르고, 차량수리처에서 보험금 청구하는 기간도 차량수리처 마다 다르고, 이를 심사하는 담당자도 성향에 따라 다 다르기 때문에 일률적으로 말씀드리기 는 어렵습니다. 2. 대인접수도 마찬가지로 상해정도에 따라, 자손담보인지, 자상담보인지, 대인담보인지에 따라 치료비만 보상을 하게 되는 담보인지, 합의도 해야 하는 담보냐에 따라 다르고, 피보험자, 피해자가 치료정도에 따라 달라 이도 일률적으로 말씀드리는 어렵습니다 .감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 이는 님이 정지선을 지날때 신호가 파란불이였는지, 황색불이였는지에 따라 다르고,파란불에 진입하였다면 님 과실은 40% ~50%로 정리가 되나,황색불에 진입하였다면 이는 사고처리시 신호위반에 해당되어 님의 거의 전적인 과실에 해당하게 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.무보험차사항해는 약관상 지급기준이있지 않나요?: 무보험차 상해는 약관상 지급기준에 따라 보험금을 지급하게 됩니다. 저렇게 300 준다는거는 제가 받게되면 상대방이랑 합의했다고 되는건가요?: 아닙니다. 본인의 보험으로 보험금을 받는 것으로 상대방과 합의를 했다고 보지는 않습니다.무보험차상해로 보상한 보험사는 지급보험금에 대해 상대방측에 전액 구상청구를 하게 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.유사암, 경계성종양 등은 무슨 코드에 해당하는 건지 궁금해요. 유사암도 암 아닌가요?: 유사암도 암입니다.다만, 일반암, 유사암의 용어는 의학용어가 아닌 보험용어로, 보험사에서 보험상품을 만들면서 보장성에 대해 나눈 구분입니다. 통상 일반암은 C코드이나, 유사암은 D 코드이나, 이는 반드시 그렇지는 않습니다. 1) 일반암 분류2) 제자리암 분류C코드는 어떤 경우에 진단이 되는 건지 알 수 있나요?: C코드라는 것은 KCD에 따른 질병 분류코드로 주치의가 검사결과에 따라 진단하는 것으로 진단결과가 KCD의 코드지침에 맞을 때 발급을 하게 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차량은 대포차량이라 차주도 못찾는데 이럴때는 어떻게 보상받나요?: 이런 경우 차량에 대해서는 본인의 자차보험으로 보상을 받게 됩니다. 상해를 입었다면, 책임보험한도액 까지는 정부보장사업으로 보상을 받을 수 있고,초과손해에 대해서는 본인이 가입한 자동차보험의 무보험차상해로 보상을 받을 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고 대인담당자가 의료기록을 달라고 자꾸 재촉할땨 반드시 줘야하나요? 왜 달라고 하는걸까요: 담당자는 피해자 또는 피보험자등 상해를 입은 자의 손해액을 판단하여야 하고,해당 손해액을 판단하기 위해서는 상해정도가 어느정도인지를 체크해야 하기 때문에 의료기록을 요청하게 됩니다. 상기 자료를 주셔도 관련은 없으며, 추후 합의를 진행할 때 주셔도 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 단순. 변심인데 철회 가능한가요: 보험은 무형의 상품으로 보험계약자등이 계약의 내용을 정확히 이해하지 못한채 충동적으로 보험계약을 체결하는 경우가 많아,일정기간 동안 계약내용을 확인하고, 보험계약 체결여부를 고려할 수 있도록 하는 제도가 있습니다.다만, 이는 보험계약자가 보험증권 수령일로부터 15일 이내에 청약을 철회할 수 있으니,보험증권 수령일을 체크하시고 철회를 하시기 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.요즘은 100세 시대라서 100세로 해야 하나요?: 네 가능하다면, 100세로 함이 좋습니다.이는 최근 평균수명이 증가하였고, 추후 90세 만기로 한 경우 90세 이후에는 보험가입자체가 어렵기 때문입니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 실비 보험도 가격이 다 다른 건가요?: 이는 보험사의 정책에 따라 다르기 때문에 보험사별로 일부 보험료의 차이가 발생하게 됩니다. 감사합니다.