치질수술은 실비 100%가 아니라고하는데 몇%까지 보상해 주나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치질수술에 대한 실비보험의 보상은 건강보험 적용이 된 급여부분에 대해서만 보상이 되며 비급여부분은 보삼하지 않습니다.따라서 급여부분중 본인 가입상품에 따라 설정된 자기부담금을 공제하고 지급을 하게 됩니다.
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실손보험 청구방법이 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험청구시에는 기본적으로 치료비 영수증. 치료비 세부내역서. 초진기록지등입니다.사안에 따라 주치의 진단서 소견서가 필요할수도 있습니다.
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소액은 실비 청구하면 더 손해일까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험자체만 보면 비록 소액이라도 청구하지 않을 이유는 없습니다.다만 추후 신규 보험가입할 때에는 해당 청구기록이 노출되어 이재력으로 활용될수 있고, 다른 보험사고로 보험금청구시 고지의무에 대한 조사자료로 활용될수는 있습니다.따라서 본인의 상황에 따라 이는 다를수 있습니다.
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이거 수술하면은 무조건 이 금액을 주는건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이는 약관에서 정해져 있는 질병 3종수술을 했을때 지급하는 것으로 기 정해진 수술에 해당되면 지급하는 것으로 약관의 수술의 종류를 보셔야 합니다.
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자가가 아닌 전세나 월세일 때도 화재 보험 가입이 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.네 가능합니다.전세인 경우 세입자의 과실로 인해 화재가 나면 해당집의 계약상 원상복구를 해주어야하는 부분과 화재로 인한 주변 피해에 대한 손해배상책임을 지기 때문에 가입이 가능합니다.
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상대측 캐롯 저는 DB 보험사 관련해서 글 읽어보시고 답변 부탁 드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.우선 보험사의 이야기는 기 합의는 유효하나 일정기간에 대한 치료비는 추가로 지급하겠다는 내용으로 상기에 따라 해당기간동안의 치료비는 지불보증을 통해 님 부담없이 보험사가 부담한다는 내용입니다.즉 결과적으로는 보험사가 일정부분 양보한 것입니다.법률상 합의는 어떠한 요식행위가 필요하지않아 유선 합의도 가능하며 해당합의가 현격하게 부당한 합의이거나 법률적으로 기만행위등에 의한것이 아니라면 당사간의 화해의 효력을 갖게 됩니다.다만 당사자간 동의하에 취소를 할수 있는것으로 현재 님 상황은 보험사가 일부 한발 물러선 상황입니다.
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4세대 실비에서 급여부분만 뺄수있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.4세대 실손보험은 급여 비급여 부분은 기본계약이고 도수치료. 비급여주사제. mri등 자기공명영상의 3대 비급여는 특약입니다.
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보험상품 급여와 비급여 차이가 뭔가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 급여 비급여는 의료비에 대해 건강보험의 적용여부로 건강보험이 적용되는 부분은 급여 건강보험이 적용되지 않는 부분은 비급여라고 합니다.
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자동차보험 대인 개정사항에 관한질문
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험직원이 차대차만 적용대상이고 차대사람 차대자전거 차대이륜차는 그렇지않다고 편하게 치료받으라고 하네요맞나요?: 네 맞습니다. 경상환자에 대한 책임보험 초과분에 대한 치료비중 과실분 부담은 차대 차 사고에만 해당이 됩니다. 감사합니다.
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대장내시경을 받으려고 합니다.실비보험은 없는상태구요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.오늘 실비보험을 가입하면 내시경 받는 당일 보험의 혜택을 받을수 있나요? : 일단 실비보험은 상해, 질병에 따른 직접의료비를 보상하기 때문에, 해당 대장내시경을 왜하는지에 따라 다릅니다. 만약 단순 건강검진이라면 이는 건강검진을 보상하지 않기 때문에 보상의 대상이 아니며, 만약 어떠한 검사후 대장 내시경 소견이 있어 검사를 하는 경우라면 이는 고지대상으로 고지해야 가능한 부분입니다. 즉, 사안에 따라 검토를 해야 합니다. 감사합니다.
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