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예약진찰료와 예약진료비도 실시 신청가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.예약진료비 15만원, 예약진찰료 2만원, 진료비 3만원 총 20만원 중에서 이번에 실비 신청 가능한 것은 무엇인가요?: 금번에 청구가능한 금액은 진료비 3만원입니다. 예약진료비와 예약진찰료는 추후 실제 발생할 경우 청구가 가능합니다. 종합보험이나, 대학병원의 경우 예약진료비등의 문제가 발생하여 실비보험을 못챙기는 경우가 종종 발생하게 되는데,일단 진료를 모두 받으신후 진료가 끝나면 일괄적으로 치료비 명세를 받으시게 되면 누락되는 것을 방지할 수 있습니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
22.08.16
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실비청구가 가능한 병실은 어디까지인가요? 5인실이상?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비 신청이 가능하려면 5인실이상이 되어야 하는거죠?: 몇인실인지는 관련없으며, 입원료가 일반병실료로 청구가 되면 됩니다. 간혹 병원별로 2인실을 일반병실로 하는 경우도 있어 각 병원마다 일반병실의 개념이 조금은 다르기 때문입니다. 또한, 만약 1인실을 쓴다하여도 병원비 청구를 일반병실로 청구한다면 문제가 안됩니다. 5인실이상 배정이 안되면 실비 신청 불가능한가요?: 일방병실이 아닌 상급병실을 사용한 경우 실제로 사용한 병실과 기준병실의 병실료 차액에서 50%를 뺀 금액을 보상하게 됩니다. 다만 1일 평균금액은 10만원을 한도로 합니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
22.08.16
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장마가이젠끝나거려나봅니다.이번 폭우로 인해 많은 침수차량이 급증 하였습니다.자동차 보험금 지급 받는 방법이 있나요.답변 부탁 드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.침수차량이급증하였는데 자동차보험금 지급받는방법이있나요: 침수로 인하여 차량이 망실된 경우에는 자동차보험의 자차보험에 가입되어 있다면 보상이 가능합니다.가입 보험사의 콜센터에 전화하여 사고접수하시면 됩니다. 감사합니다.
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저축성 보험
22.08.16
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일상생활책임배상보험으로 가능한가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.아랫집 누수에 대해서 보장이 가능한가요?: 네 가능합니다. 누수로 인하여 타인의 물건등에 피해를 준경우 일상생활배상책임보험에서 보상이 가능하니 보험청구를 하시기 바랍니다. 누수된 본인 집도 수리비가 지원이 될까요?: 이 부분에 대해서는 예전에는 손해방지경감비용으로 처리가 되는 경우가 있었으나, 최근에는 대법원의 판결이 변경되어 청구가 어렵습니다. 감사합니다.
보험 /
재산 보험
22.08.16
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주차장에서의 차대차 사고 입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이걸로 대인은 너무한거 같은데 대인도 인정이 되는 부분 인가요?: 대인여부는 사고내용과는 관련이 없이 상대방이 해당사고로 상해를 입었느냐가 쟁점이 됩니다. 사실 경미한 사고의 경우 보상문제로 인하여 무리하게 대인접수를 요청하는 분들이 많은 것도 사실로,이런 경우 대처방법은 1. 경찰서에 사건처리를 하여 마디모프로그램으로 상해정도를 판단하는 방법2. 상대방의 상해없음을 주장하는 채무부존재소송, 민사조정을 제기하는 방법이 있습니다. 사실 그외의 방법은 별도로 없습니다. 그이유는 상대방은 상해를 입었다고 주장하며 진단서를 발급받을 것으로 해당 진단서가 허위진단이라는 것이 입증이 되어야 하는데 주치의가 발급한 진단서가 허위임을 입증하는 건 어렵기 때문입니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
22.08.16
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노인보호구역에서의 민식이법 같은것이 없나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그런 곳에서 사고가 난다면 민식이법 같은 특별법에 의해 처벌을 받게되나요?: 노인보호구역의 경우에는 민식이법과 같은 특별법은 없어 그에 따른 처벌은 별도로 없습니다.다만, 피해자의 과실을 산정할 때 피해자인 노인분에게 조금더 유리하게 적용이 됩니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
22.08.16
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도로주행 중 접촉사고가 났는데 상대 차량이 그대로 가면 어떡하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차량은 파손이 되었지만 해당 상대 차량은 주변에 세우지 않고 그냥 가버렸는데 이런 문제는 어떻게 해결해야 하나요?: 사고가 발생하였으나, 어떠한 조치도 없이 현장을 이탈하였다면 이는 뺑소니처리가 됩니다. 단순히 차량만 파손되었다면 물피도주가 되니 경찰서에 신고하시어 사건처리를 하셔야 합니다. 그래야만 상대방을 특정할 수 있으며, 상대방을 특정해야 사고내용에 따른 과실분만큼 보상도 청구가 가능하기 때문입니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
22.08.16
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의료비 실비보험 청구할 때 주의사항
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.의료비를 청구할 때 어떻게 하면 되나요?: 간단히 가입하신 보험사의 앱을 설치하시고 앱상에서 청구하시면 되고, 인터넷상으로도 청구는 가능합니다. 진료비와 약값 까지 다 청구하면 되나요?: 네. 진료비는 진료비 영수증, 세부내역서와 약값은 처방전과 약값 영수증으로 청구하시면 됩니다청구할 때는 사진으로 찍어서 보내면 되는건가요?: 앱으로 청구하실 경우에는 간단히 사진촬영하여 업로드 하시면 됩니다. 다만 금액이 클 경우에는 원본 서류를 요청하는 경우도 있으나,이는 추후 보완하시면 됩니다. 감사합니다.
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의료 보험
22.08.16
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자동차구입으로인한 보험어떻게 가입하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 자동차를 살 일이 생겼는데 어떻게 가입해야할지 고민입니다..: 자동차를 소유하시게 되면 기본적으로 자동차보험을 가입하여야 합니다.자동차보험의 경우 책임보험은 법적으로 강제적으로 가입하여야 하며 미 가입시 과태료가 부담됩니다.그래도 자동차보험은 책임보험뿐만 아니라 종합보험을 가입하셔야 합니다. 이는 사고가 발생할 경우 종합보험에 미가입한 경우에는 교통사고처리특례법 위반의 처벌을 받기 때문입니다.또한, 만약을 위해서는 운전자보험까지 가입하심을 권유드립니다. 만약 중과실 사고로 타인에게 상해를 입힌 경우 그에 따른 형사처벌에 대하여 보상 받을 수 있습니다. 감사합니다.
보험 /
저축성 보험
22.08.16
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무단횡단하는 사람을 갑작스럽게 치였을때...
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.정상속도로 주행하다가 사각지대에서 튀어나와 사고난것도 운전자 부담이 있을까요?: 네. 안타깝지만, 현재 자동차손해배상보장법, 도로교통법등에 의한다면 비록 보행인이 사각지대에서 튀어나온 사고의 경우에도 운전자가 책임을 면하기는 어렵습니다. 다만, 피해자의 과실이 많게 산정이 될 것입니다. 예를 들어, 차량사이에서 보행인이 튀어나와 무단횡단중 사고가 난 경우가 많은데, 이 경우 차량 운전자입장에서는 많이 억울하나, 보행자의 지위를 잃지 않기 때문에 차량 운전자는 책임을 면하기 어렵습니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
22.08.16
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