답변 내역
- 의료실비로 입원비가 되는데 재활병원도 보장이 되나요?안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 경우 보통 재활병원 가서 나오는 입원 이후 들어가는 비용(실제로 내는 본인부담금)과 비급여 재활치료에 대해서 90% 보장이 된다는걸로 해석해도 될까요?: 네 재활병원이라고 하여 달리 해석할 이유는 없습니다.병원 중에서 보험 입원비 보장이 안되는 유형의 병원도 있나요? 요양원 같은..: 이는 병원의 문제가 아니라, 해당 입원하여 한 치료행위가 해당 질병에 대한 직접치료에 해당되느냐의 문제로,통상 문제가 되는 것은 요양병원이 분쟁이 되는 경우가 많은데, 이는 위와 같이 요양병원에 입원하여 실제 직접치료에 해당하는 의료행위가 있었느냐가 분쟁이 됩니다. 따라서, 재활병원은 당연히 해당 상해, 질병에 대한 직접 재활 치료를 하는 것으로 통상 분쟁이 되지는 않습니다.보험 / 의료 보험25.04.0200
- 대학병원 검사비를 실비청구 하려는데안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.같은날 예약이었는데 대학병원에서 타온 약이 설사부작용이 있어서 전화로 내시경만 날짜 미리 당겨서 검사하고 ct는 2주 지나서 찍었는데 청구하려고 보니까 세부내역서에내시경과 ct가 같은날짜로 나옵니다. 영수증은 따로 있는데 세부내역서에는 같은 날짜면 따로 받을수 없는건가요?: 네 가능합니다. 예약하면서 미리 선결제를 한 것으로 진료비영수증과 세부내역서를 각각 새로 발급을 받거나, 진료기록등으로 보완하여 실제 치료가 다른날 한 것임을 입증하시면 됩니다.보험 / 의료 보험25.04.0200
- 부모님 밑으로 보험 가입할 때 인터넷으로 가능한가요?안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.부모님 밑으로 보험 가입할 때 인터넷으로 가입이 가능한가요?된더면 현대해상이나 DB손해보험으로 알아보고 있는데 이것들 중 가능할까요?: 부모님 밑으로 보험가입한다는 것이 부모님의 자동차보험에 질문자를 운전자로 포함한다는 것이라면 이는 인터넷으로도 가능합니다. 즉, 운전자범위를 변경하는 것으로 계약자가 인증하시고 계약을 변경 또는 신규가입을 하시면 되고, 현대해상, DB손해보험 모두 가능합니다.보험 / 재산 보험25.04.025.01명 평가00
- 실비청구에 대해서 궁금한게있습니다안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원을 통원하는데요.하루 9천원정도나오고 한달 7번정도 통원한다하면 실비청구를 6.3만원을 하게되면 실비를 받을수있는건가요?하루9천원이라 공제하면 받는게없으니 청구를안해도되는건가요?: 실비보험에서 통원치료비에 대해서는 치료회당 공제금액으로, 만약 회당 자기부담금이 9천원을 넘는 계약이라면 보상되는 것은 없습니다. (기존 보험의 경우 자기부담금이 5천원 경우에는 회당 4천원이 보상이 됩니다)보험 / 의료 보험25.04.0200
- 접촉사고 대물 처리 궁금 합니다. 과실 100/0안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.120% 보상 적용 한다는 건 또 무슨 뜻인가요ㅠㅠ그럼 360 까지는 상대 보험사가처리 해줘야 하는거 아닌가요..?: 자동차보험 약관상 대물배상 지급은 수리비용에 대하여 : 수리비 및 열처리 도장료의 합계액은 피해물의 사고 직전가액의 120%를 한도로 지급함"이라고 규정하고 있어,질문하신것 과 같이 사고당시 중고시세가 300만원이라면, 360만원까지는 수리비로 보상이 가능합니다. 다만 360만원을 초과할 경우에는 보상이 불가하여 초과액은 본인이 부담할 수 있다는 것입니다.보험 / 교통사고 과실25.04.0200
- 졸피뎀 7알 처방 받았는데 운전자 보험 갱신이나 수술비보험 드는데 제약이 있을까요??!안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.나중에 집사면 화재보험, 그리고 운전자 자동차 보험 갱신, 수술비 보험, 간병비 보험 등등나중에 보험을 새로 들거나 갱신을 못하나요?: 우선 기 가입보험에 대하여 갱신할 시에는 문제가 없을 것입니다. 다만, 신규보험을 표준체로 가입할 때에는 고지할 사항에 "최근 3개월 이내에 마약을 사용하거나 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제(흥분제), 진통제 등 약물을 상시 복용한 사실이 있습니까?" 라는 질문내용이 있어, 해당 처방이 가입전 3개월 이내가 아니라면 이도 큰 문제는 되지 않습니다.보험 / 의료 보험25.04.0200
- 태아보험 심혈관, 암 담보에 대한 부분을 다 가지고 가는게 맞는 걸까요?안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.예전 첫째와 달리 심혈관, 암 담보 부분에 대한 보장 내역도 많아지고 이로 인해서 보험 수가도 많이 올라와있는 상태인데, 이 부분들 보장이 꼭 필요한걸까요? 요즘 아이들이 질병에 노출되는 경우가 많은지요?: 확률적으로는 아이들에게 심혈관, 암등의 질병이 발생하는 것은 성인에 비해 낮습니다. 하지만, 확률적으로 해당 질병이 안 걸린다는 것은 아니기 때문에 현재 경제적상황에 따라 결정을 하시면 됩니다. 즉, 확률적으로만 본다면, 해당 담보들을 해지하고 상해사고에 대한 보장을 담보하는 것이 좋을 수 있으나, 향후 어떤 일이 있을지 알수 없어 확률적으로만 판단할 문제는 아닙니다.보험 / 상해 보험25.04.0200
- 실손보험 4,5세대 보험으로 바꿔야 하나요?안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지금 50대중반 이고 기존에 실손보험을 10년 이상 유지 하고 있습니다 작년 부터 계속 해서 하루에도 몇번씩 바꾸라고 했지만 그대로 유지 했고 보험료는 배이상 오른것 같은데 어떤게 나은가요?: 우선 발표된 실손보험 개정안에 따르면, 1) 약관상 일정기간 이후 신규 판매중인 약관으로 변경하는 조건이 있는 계약인 경우에는 해당 기간이 되었을 때 5세대로 전한이 될 것이고,2) 약관상 일정기간 이후 신규 판매중인 약관으로 변경하는 조건이 없는 계약인 경우에는 하반기에 발표되는 방안에 따라 일정 보상을 하고 계약을 해지하는 계약 재매입을 시행할 예정이라고 발표가 되었습니다. 다만, 발표된 5세대의 경우에는 보험료는 저렴하다는 장점이 있으나, 중증의 경우에는 큰 관련이 없으나 경증의 경우에는 보장금액이 감소하게 되어 보장성에서 낮아져 현재로써는 굳이 변환하지 마시고, 상기 경우에 따라 자연스럽게 전환되는 것이 좋을 듯합니다.보험 / 저축성 보험25.04.0200
- 미성년자일경우에 보험을 부모가 대신 가입해줄수있나요?안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비 보험을 가입할적에 가입자는 부모님이고 보장을받는자는 미성년자인 자식이 받을수있게도 보험이 가입이 되는건가요?: 우선 미성년자를 대상으로 한 보험을 부모님이 가입하는 것은 가능하며, 이때 미성년자인 자녀는 피보험자가 되고, 부모님은 보험계약자가 됩니다. 보장을 받는자 즉 보험수익자는 지정을 할 수 있는데, 미성년자의 경우 보험금청구등의 법률행위에 대해서는 부모님이 행사를 하게 되어, 보장을 받는자는 미성년자일때는 부모님으로 하고, 자녀가 성인이 되면 그때 자녀로 변경을 하시면 됩니다.보험 / 의료 보험25.04.025.01명 평가00
- 자동차 단독사고로 저수지에 빠졌는데 인양비용에 대한 문제를 어떻게 생각하시나요?안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 해당 논점에서 가장 중요한 것은"피보험자동차에 직접적으로 생긴 손해를 보험증권에 기재된 보험가입금액을 한도로 보 상하되" 라는 부분으로,자차처리시 보험가입금액 즉 자차가격을 한도로 보상한다는 것이 원칙으로,라. 피보험자동차가 제힘으로 움직일 수 없는 경우에는~~ 의 부분은 수리를 할 수 있을 경우 즉 전손이 아닌 분손의 경우에 한하여 적용이 되는 부분으로 이는 해당이 되지 않습니다.즉, 약관의 상위 법인 상법상 잔존물 대위에는 보험사가 그 권리를 포기할 수 있는 것으로 보험사가 잔존물 대위를 포기한다면 그에 따른 인양비용을 지급할 이유는 없습니다. 만약 다툰다면, 손해경감방지비용부분으로 공익적인 측면에서 다툴 수는 있으나, 보험사에서 보상하는 손해경감방지비용은 보험사에서 보상해야 하는 담보에 대한 손해를 이야기하는 것으로 차량이 저수지에 빠졌다 하여 이로 인해 손해배상책임을 지는 경우는 거의 없어 보험사에서 이를 인정하기는 어려워,상기와 같이 공익적인 측면으로 접근을 해야 할 것입니다.보험 / 교통사고 과실25.04.015.01명 평가10
- 든든해요!100