4중추돌 교통사고&통원치료&합의
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 조수석에 앉은사람은 합의금이 대략 어느정도인가요?: 합의금에 대해서는 1) 사고내용, 사고정도 2) 해당 사고로 인한 상해정도 3) 상해에 대한 치료방법(입원, 통원), 치료기간 4) 피해자의 소득 수준 및 소득감소분, 이에 대한 세법상 입증이 가능한지 여부 5) 합의당시 몸상태에 따른 향후치료 필요 여부 및 필요하다면 기간 및 비용등 6) 동승자의 경우 해당 차량의 운행 경위 및 탑승경위상기의 내용이 정리가 되어야 적정합의금을 산정하게 되어, 단순히 조수석에 앉은 사람의 합의금이라는 정보만으로는 알기 어렵습니다. 2. 합의 후 제가 얼마에 합의햇는지 친구가 알수 잇는 방법이 있나요?(친구보험 즉 본인보험이니까, 상대가 얼마에 합의햇는지 쉽게 알수 잇는지 궁금합니다): 해당 보험으로 처리를 하게 되면, 해당보험사는 처리결과를 안내하게 되어, 쉽게 알 수 있습니다.
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보험가입자가 사망후 납입한 보험료를 환급받을수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험에 가입한 가입자가 사망한 이후 미처 보험회사에 그 사실을 통보하지 못한채 1년간 자동으로 보험료가 결제되었는데 이 보험료를 백프로 환급받을수 있나요?: 보험가입자 즉 피보험자가 사망한 경우에는 해당 보험은 무효가 되는 것으로 어떠한 착오로 인하여 보험료가 납부되었다면 피보험자의 사망을 알리고, 사망후 납입한 보험료와 해지환급금이 있다면 이를 청구하여받을 수 있습니다.
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4세대 실비보험을 가지고는 있는데 한번도 보상을 받은적이 없어요. 그래도 필요한걸까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약에 큰 돈 드는 치료가 필요할시에 도움을 받을수 있다기에 계속 실비보험비를 내고 있고, 이것은 해약하는것이 손해라고 말하는분들이 많아요.가지고 있으라고 해요.정말 맞는선택이라고 할수 있나요?: 실손보험은 혹시 모를 사고, 질병을 대비하기 위해 가입하는 것으로 현재 당장 사고가 없다하여도 미래를 위해 대비차원에서 유지하는 것이 좋습니다.이는 모든 보험에 공통적으로 적용되는 것으로 큰 사고, 큰질병이 한번 있으면 그 이상의 효과를 볼수 있기 때문에 리스크 관리차원에서는 유지하는 것이 효율적입니다.
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실비 해외장기체류에 관해서 환급조건 문의
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴 때 해외 체류 기간에 대한 실비 보상을 받을 수 있는 방법이 있는지 문의드립니다..혹시 해외에서 지출한 병원비에 대해 청구 가능한 기간(소멸시효 등)이 별도로 정해져 있는지도 함께 확인 부탁드립니다.: 2007년 가입한 실손보험이라면 1세대 실손보험으로 해외치료비의 경우 40%가 보상이 됩니다.다만, 실손보험을 포함한 모든 보험의 보험금 청구권 소멸시효는 3년으로 3년이 경과하였다면 보험사에서 소멸시효완성으로 지급하지 않는다하여도 문제가 되지 않습니다. 다만, 보험사별로 소액인 경우 간단한 지연청구사유서를 받고 지급하는 경우도 있어 일단 진료비영수증과 세부내역서를 토대로 청구해 보시기 바랍니다.
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치과치료나 한의원치료를 4세대 의료실비에 포함이 될수 있을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치과에서 신경치료나 치아발치후 인플란트시술도 4세대 의료실비에 포함이 되어 보상을 받을수 있을까요?4세대 의료실비로 한의원에서 치료하고 약처방된것을 얼마나 보상이 될까요?: 4세대의 경우 한방치료 및 치아치료에 대해서는 건강보험이 적용된 급여부분에 한하여 보상이 되며, 본인 부담금 20%를 제외(최소 1만원)하고 보장이 됩니다.
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교통사고 차배달 어떻게처리해야할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.3개월 평균 소득이 12월,1월,2월 해서 쿠팡과 배민 두개 합한 평균소득이 214만원정도 됩니다제가 입원한 2주동안 일을 못하게 되었으니 이것도 휴업손해로 받을 수 있는건가요?: 우선 해당 소득보다 일용근로자 소득(월 3,284,525원)이 더 높아 일용근로자 임금으로 보상을 받으면 됩니다. 그리고 또 궁금한게 상대보험사측에서 유상운송보험에 안든거나 상대보험사에서 별 이야기없어서 차로 배달하는게아니라 오토바이로 배달하는줄 알고 있을때 굳이 이야기안해도 문제가 없을까요?: 상대방보험사측에는 이는 의미가 없어 굳이 이야기 안해도 됩니다. 그리고 차로 배달하는거에 꼬투리 잡을 일이 있을까요?: 이는 본인 보험을 사용할때 문제가 되는 것으로 상대방 일방과실일 경우에는문제가 없습니다. 만약 받을 수 있다면 대충 얼마정도 받을 수 있을까요?: 이는 과실뿐만 아니라, 진단내용, 치료기간, 치료방법, 현재 건강상태에 따라 다르기 때문에 해당 정보만으로 산정하기는 어렵습니다.
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보험청구할때 초진차트가 꼭있어야하나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지금 타지역으로 이사를 와서 예전병원으로 가기가 힘든상황인데 초진차트가 꼭 있어야하나요? 다친건 아니고 질병으로 분류되요: 질병의 경우에도 초진챠트가 필요할수도 없을수도 있습니다. 즉 사안에 따라 다른것이지 반드시 초진차트가 필요하다 필요없다 할 수는 없습니다. 사안에 따라 검토을 해야 하기 때문에 우선은 사안을 검토해야 하나,이를 검토하기 어려우면, 우선은 초진차트없이 청구해보시고, 추후 보완요청을 하면 그때 제출해도 됩니다.
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보험사 실손보험 관런해서 질문 드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.외국 보험사 포함 갱신안하는 실손보험 파는 보험사가있나요 2세대 실손보험 취급하는보험사는 없나요: 우선 실손보험은 공통보험으로 현재는 4세대만 판매됩니다.즉, 갱신조건, 보상조건등도 모두 동일합니다.
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08년에 가입한 실비보험 문의 합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.08년 가입한 실비보험이 3건이 있는데 이건 재가입 대상은 아니라는데 맞나요??: 2008년에 가입한 실비보험은 1세대 실손보험으로 재가입주기가 별도로 없습니다. 따라서, 재가입을 하는 것이 아니라, 만기시까지 적용을 받고 만기가 되면 소멸되게 됩니다.
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실손 보험에 한의원 진료는 해당이 안되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.한의원에서 받은 진료는 해당이 안되나요?: 1세대 실손을 제외한 2. 3. 4세대 실손보험의 경우에는 한방치료에 대하여는 건강보험이 적용되는 급여부분에 한하여만 보상을 하고, 건강보험이 적용되지 않는 비급여는 보상하지 않습니다.
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