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답변 내역

쏘카 교통사고 자가부담금,합의금 관련
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 계속해서 통원치료를 하여도 저희는 자가부담금 30만원을 넘는 지불비용이 발생하진 않나요?: 우선, 통원치료와 관련하여서는 자기부담금 30만원이면 되나, 님의 보험은 자손 1500만원 대인 무한 대물 1억이라고 하여 자차가 없는것으로 보입니다. 이경우 통원치료와는 무관하게 차량수리비의 본인과실비율 30%만큼은 개인 부담이 됩니다. 2. 상대측에서 합의제안은 대체로 어느시기에 오나요? 그리고 평균적인 합의금 궁금합니다.: 이는 상황에 따라 다릅니다. 상대방이 마디모를 신청한다고 하는 상황이고, 실제 마디모를 신청한다면, 상대방측 보험사에서 합의제안은 마디모가 결정난 이후가 될 것으로 상황에 따라 다릅니다. 더불어 합의금도 과실이 있는 점, 통원치료인점 등을 고려할 때 통상 100만원이하입니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.01.30
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몸에 이상이 있어서 건강검진을 받을 때 궁금한게 있어요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.장이 너무 안 좋은 거 같아서 건강검진을 받으면서 대장 내시경을 하려고 하는데요 혹시 이런 경우에는 실비 적용이 되나요?: 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접 의료비를 보상하는 보험으로 건강검진등 예방적인 검사는 보상하지 않습니다. 따라서, 건강검진으로 시행시에는 용종제거등 시술을 할 경우에는 치료로 보아 보상이 되나,일단, 주치의의 진료를 받고 해당 내시경이 필요하다는 소견을 받아 검사를 한다면, 이는 건강검진이 아닌 치료목적상 필요하다는 것으로 되어 보상이 되니, 진료를 받고 진행하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
24.01.30
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한의원에서 계속 사용할 수 있는 보험이 있을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.한의원에서 진료를 받는 거랑 한약을 지어 먹는 거랑 전체 다 적용이 되는 보험이 있을까요?: 의료비 자체를 보상하는 것은 실비보험으로현재 실비보험에서는 한의원 치료시에는 건강보험적용이 되는 급여부분만 보상을 하게 되어, 한약등의 비급여 부분은 보상하지 않게 됩니다. 따라서, 한약등을 보상이 적용되는 보험은 별도로 없습니다.
보험 / 의료 보험
24.01.30
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남동생이 세대아파트 출입구 물건 이송중 긴 쇠막대가 내벽에 닿아 파손 메리츠화재 실손보험으로 공용부분 보험처리 가능한지
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 동생 분이 누나네 아파트 현관을 파손시켰다면, 이는 타인의 물건을 손상한 것으로 법률상 배상책임이 발생하기 때문에 이도 일상배상책임보험에서 보상이 가능합니다. 감사합니다.
보험 / 재산 보험
24.01.30
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응급의료관리료는 입원비와 다른 게 맞는 거죠?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 응급의료관리료란 응급의료법에 의해 응급증상 또는 이에 준하는 증상이 아닌 상태로 응급실을 방문했을 때 발생하는 것으로이는 입원비와는 별개 입니다. 따라서, 응급의료관리료만 가지고 입원한적이 있는지 여부등을 판단할 사항은 아니고, 해당 응급실에서의 치료후 입원여부 및 진료상황및 진료 내용에 따라 고지를 하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.30
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우리나라 보험회사는 소멸형 상품을 잘 판매하지 않는 이유가 무엇때문인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.우리나라 보험회사는 소멸형 상품을 잘 판매하지 않는 이유가 무엇때문인가요?: 우리나라 보험사에서 소멸성 상품을 판매하지 않는다 이야기는 맞지 않습니다. 최근 보험사에서 판매하는 보험 상품에는 소멸성 상품도 상당히 많이 있고, 이는 상품마다 차이가 있으나, 설계사가 설계하기 나름입니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
24.01.30
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교차로 직좌신호 좌회전차량과 반대편 우회전차량 사고
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 일단 정리해 보면, 정상 신호에 따라 좌회전중 우회전하는 차량과 뒤휀터를 추돌당한사고로 보입니다. 이 경우 통상 보험사의 과실결정 비율에 따르면 9:1 정도를 주장할 가능성이 높으나, 1. 정상 신호에 따라 진행한점2. 충돌부위가 뒤휀더인점 3. 상대방 차량이 일시정지 하지 않고 우회전 한점등으로 상대방 일방과실을 주장하시고, 안된다면 분심위 청구를 해볼수도 있습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.01.30
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자동차보험 2대 동일증권에서 비례보상한다는게 뭔가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.중복가입해서 비례보상 한다는거는뭘 어떻게 보상 한다는것지요?: 실비보험, 무보험차상해등 일부 보험의 경우에는 계약이 두개이상인 경우에는 비례보상이 되는데, 이는 실제 손해액에 대하여 각각의 보험에서 지급될 수 있는 금액의 비율에 따라 보상하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 상해 보험
24.01.30
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상해후유장애보험금청구기간은 언제까지
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상해후유장애 보험금신청 기간이 언제까지 일까요: 후유장해 보험금도 보험금 청구권 소멸시효가 그대로 적용되어 후유장해를 안날로부터 3년이내에 청구하시면 됩니다. 즉, 여기서 문제는 소멸시효의 기산점 즉 언제부터 3년이냐가 쟁점으로 통상은 후유장해 진단을 받은날로부터로 보시면 됩니다. 감사합니다.
보험 / 상해 보험
24.01.30
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앞차가 갑자기 튀어나와 피하다가 다른 차와 부딪혔을 때는 사고 처리는 어떻게 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.도로를 달리던 중 앞에서 옆차가 갑자기 튀어나와 그 차를 피하기 위해 옆으로 이동하다 다른 차와 부딪혔다면 사고 처리는 어떻게 되는지 궁금합니다: 사고내용을 살펴보면, 정상 주행중 갑자기 튀어나오는 차량을 피양하다 다른 정상 주행중인 차량과 사고라면, 일단은 제3의 차량은 정상적인 차선변경에 의한 사고가 아니기 때문에 무과실 피해차량으로,해당 사고를 야기한 갑자기 튀어나온 차량과 이를 피양한 차량간 과실관계를 따져 보상을 하게 됩니다. 일단 보험접수하시어 비접촉사고의 상대방과 과실을 산정하고 보상처리를 하시면 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.01.30
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