답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대는 자기가 선진입이라며 7대 3을 주장하고 있는데 범퍼를 추돌했는데 선진입이 인정이되나요?: 충돌부위만 보면 상대방이 선진입이 인정되지는 않을 것이나, 선진입을 검토할 때는 충돌부위외에 사고당시 상황, 속도도 같이 검토해야 하는 것으로 블랙박스 영상이 있다면 이를 기초로 판단하해야 할 사항입니다. 그리고 상대방이 먼저 대인접수하고 분심위에 가자고 그러고있는데 어떻게 해야될까요?: 분심위를 가자고 하는 것은 과실에 대하여 인정하지 못한다는 것으로 쌍방이 협의로 진행되지 않을 것으로 이때는 서로 자차로 처리하고 분심위를 진행하게 됩니다. 경찰에 사고접수부터 하는게 좋은걸까요 ?: 경찰 사고접수하여 사고내용을 확정하게 되면, 조사결과를 기초로하기 때문에 사고내용을 확정하는데에는 도움이 됩니다. 너무 괘씸해서 꼭 100대0을 받고 싶은데 바로 소송으로 가면 받을수 있을까요?: 분심위가 아닌 소송으로 진행하기 위해서는 본인이 직접 소송을 하거나, 양측 보험사가 동의한다면 분심위를 거치지 않고 보험사간 소송으로 진행할수는 있습니다. 이는 보상담당자와 상의하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.가입할 때 담보선택이라는 것이 있던데 담보선택이라는 것은 어떤 것을 의미하는 것인가요?: 이는 특약담보를 이야기 하는 것으로 해당 담보는 선택사항으로 선택적으로 가입할 수 있다는 것입니다. 그리고 진단비 항목에서 한번에 목록에 있는 두가지가 진단되는 경우에는 중복보장이 가능한 것인지아니면 보장금액이 더 큰 하나만 보장되는 것인지도 궁금합니다: 이는 해당 약관에 따라 차이가 있습니다.통상은 하나의 담보의 경우에는 한번이 지급이 되며,별도의 특약을 가입한 경우에는 중복 보장이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.두 차량 교통사고를 내면서 생긴 유리파편이 제차에 박혔는데 누구한테 보상을 받아야 하나요?: 선행차량들의 교통사고로 인하여 생긴 유리파편으로 인해 후행차량이 피해가 발생하였다면,이는 선행사고의 사고내용에 따라 선행사고의 책임분 만큼 선행차량들에게 청구가 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.코골이 때문에 코수술을 한 후에 실비를 청구하면 적용을 받을 수 있는지 궁금합니다.: 우선 단순 코골이로 인한 수술은 실비보험에서 보상을 하지는 않습니다. 다만, 수면무호흡, 비중격만곡증등과 같은 진단에 따라 이를 치료목적으로 수술을 하는 경우에는 실비처리가 가능합니다. 즉, 어떤 진단을 받고, 어떤 수술을 하느냐에 따라 달라지게 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.3,000km 정도면 차라리 이런 보험이 나을까요?: 네. 1년간 운행거리가 상당히 짧은 편으로 이런 경우에는 탄 만큼 보험료를 내는 보험이 더 유리합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그대로 3세대 실손 유지하는 게 합리적이겠죠?: 4세대 보험은 3세대보험에 비해 자기부담금이 높은 단점이 있으나, 보험료가 저렴한 장점이 있습니다.더불어, 개별 비급여 청구상황에 따라 별도로 할증이 추가 로 되는 단점도 있어, 병원비를 청구를 계속한다면 3세대 실비보험을 유지하심이 좋습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이경우에는 과실비율이 대략 어느정도 될까요?: 신호에 따라 진행중 횡단보도 신호가 적색임에도 불구하고 자전거를 타고 횡단중 사고의 경우 차량측 과실은 통상 10% ~20% 정도입니다. 자전거 타고 부딪히면 차 대 차 사고 라는데 맞나요? : 네 도로교통법상 자전거도 차에 해당되어 차대 차 사고로 보게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 계속해서 통원치료를 하여도 저희는 자가부담금 30만원을 넘는 지불비용이 발생하진 않나요?: 우선, 통원치료와 관련하여서는 자기부담금 30만원이면 되나, 님의 보험은 자손 1500만원 대인 무한 대물 1억이라고 하여 자차가 없는것으로 보입니다. 이경우 통원치료와는 무관하게 차량수리비의 본인과실비율 30%만큼은 개인 부담이 됩니다. 2. 상대측에서 합의제안은 대체로 어느시기에 오나요? 그리고 평균적인 합의금 궁금합니다.: 이는 상황에 따라 다릅니다. 상대방이 마디모를 신청한다고 하는 상황이고, 실제 마디모를 신청한다면, 상대방측 보험사에서 합의제안은 마디모가 결정난 이후가 될 것으로 상황에 따라 다릅니다. 더불어 합의금도 과실이 있는 점, 통원치료인점 등을 고려할 때 통상 100만원이하입니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.장이 너무 안 좋은 거 같아서 건강검진을 받으면서 대장 내시경을 하려고 하는데요 혹시 이런 경우에는 실비 적용이 되나요?: 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접 의료비를 보상하는 보험으로 건강검진등 예방적인 검사는 보상하지 않습니다. 따라서, 건강검진으로 시행시에는 용종제거등 시술을 할 경우에는 치료로 보아 보상이 되나,일단, 주치의의 진료를 받고 해당 내시경이 필요하다는 소견을 받아 검사를 한다면, 이는 건강검진이 아닌 치료목적상 필요하다는 것으로 되어 보상이 되니, 진료를 받고 진행하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.한의원에서 진료를 받는 거랑 한약을 지어 먹는 거랑 전체 다 적용이 되는 보험이 있을까요?: 의료비 자체를 보상하는 것은 실비보험으로현재 실비보험에서는 한의원 치료시에는 건강보험적용이 되는 급여부분만 보상을 하게 되어, 한약등의 비급여 부분은 보상하지 않게 됩니다. 따라서, 한약등을 보상이 적용되는 보험은 별도로 없습니다.