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실손청구시 입금까지 얼마나 걸리나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험청구시 소액으로 분쟁이 없는 사안의 경우에는 통상 3일이내에 처리가 됩니다.다만 고액이거나, 입원 통원의 분쟁, 치료의 타당성이 분쟁, 고지의무 분쟁등. 분쟁이 되는 경우에는 보험사에서는 손해사정사를 파견하여 조사하고 심사하기 때문에 시간이 사안에 따라 오래 걸릴수도 있습니다.
보험 / 저축성 보험
24.11.09
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대인 합의금 관련 과실상계 알려주세요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치료비는 지금까지 5~60 정도 지출했습니다. 합의금은 100에 종결했구요. 얼추 160을 맞춰서 진행하려고 하다 보니 이리 되었네요. 근데 치료비에 한정해서 100% 상대 보험이 지불하고 나머지 합의금은 과실상계된다는 말이 있더라구요.우선 상기와 같이 처리가 되었다면 치료비에 대해서는 과실상계하고 합의가 된것입니다만약 과실상계되어 50을 제가 부담해야한다면 해당 부분만 환입하여 자상 사용하지 않게 진행할 수 있는건가요? 지금상황에서는 자상을 사용할지 안할지는 본인이 결정하셔도 되는 상황으로 굳이 사용을 원치 않는다면 안 써도 됩니다.치료비가 책임보험 초과시가 아니라면 자상은 선택적으로 사용하면 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.11.08
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경미한 교통사고 대인처리 거부 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사고가 경미하나 상대방이 상해를 주장하며 진단서를 발급 받는다면 대인 접수를 거부하실수는 있으나 상대방이 경찰신고후 사고처리시 상해가 인정되면 상대방은 직접청구권을 행사할수 있어 결국 대인 처리를 받을수 있게 됩니다.즉 상대방이 어떻게 나올지는 알수 없으나 질문자는 마디모 신청 또는 소송상으로 다툴수는 있고 결과적으로 상해가 인정되면 대인 접수 및 처리는 가능합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.11.08
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교통사고 가해자가 책임 보험만 있어요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치료 완료 후 합의할 때 120만원에서 치료비를 제한 나머지 금액만 보상 받는게 맞나요?: 상대방이 책임보험만 가입하였다면 해당 상대보험사에서는 치료비를 포함하여 상해등급에 따른 한도액까지만 보상책임을 지기 때문에 한도액이 120만원이라면 치료비를 제외한 금액이 보험사에서 최대 보상할 수 있는 한도입니다. 초과손해에 대해서는 상대방 개인에게 보상을 받거나, 본인 및 가족등이 가입한 자동차보험의 무보험차상해로 보상을 받을 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.11.08
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배상책임보험 피해보상금을 오늘 입금
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.고객센터 연락하면 조회 가능한가요: 고객센터에 연락하여 확인이 가능한 시점은 기 피해보험상금이 입금된 후에야 체크가 되기 때문에,아직 입금전이라면 고객센터에서 확인이 되지 않습니다. 이는 담당자에게 직접 연락하시는 것이 가장 빠릅니다.
보험 / 상해 보험
24.11.08
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단체보험이라는 것을 많이 하던데 어디서 신청할 수 있는지 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.회사나 협회에서 제공하는 단체보험과 개인이 따로 신청하는 단체 보험의 차이가 있는지 알고 싶습니다.: 단체보험이란 통상 회사등 기관등이 임직원 또는 특정한 다수를 대상으로 가입하는 보험을 말합니다. 따라서, 개인이 단체보험을 가입하는 것은 아닙니다. 어떤 절차를 통해 가입도 가능이 할 것인지도 알고 싶습니다.: 상기와 같이 회사나, 기관등이 임직원들 상대로 복지차원에서 가입하는 것으로 회사 또는 기관에서 보험사에 가입을 하게 됩니다. 특정 조건이나, 자격이 필요하게 되는 것인지, 단체보험에 포함된 보장 항목이 일반 보험과 어떻게 다를지도 궁금합니다. : 가입은 해당 회사, 기관등의 임직원을 대상으로 가입을 하게 되고,단체보험은 어떤 상품으로 어떤 담보로 가입을 하느냐에 따라 다른 것으로 일반보험과 크게 다르지는 않습니다. 단체 보험을 신청할 수 있는 대표적인 기관이나 플랫폼은 무엇일지? 가입 후 관리와 보상 청구 절차는 어떻게 이루어질까요??: 단체보험의 대표적인 것은 지자체의 시민안전보험이 있고, 이는 대상자의 경우 자동 가입이 되는 것으로 가입후 별도로 관리할 것은 없고, 청구는 해당 담당자에게 가입보험사 및 가입담보를 체크하여 해당된다면 해당 보험사의 절차에 따라 청구를 하면 됩니다.
보험 / 저축성 보험
24.11.08
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자동차 보험 자차 접수만 하고 취소하더라도 이력에 남나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차 보험사에 자차 사고 접수를 하고 곧바로 취소해도 사고 이력에 남는 것인가요? 아니면 그냥 접수만 되고 끝나는 것이라 중고차 매매에 영향을 주진 않는 건가요?자차로 처리하여 보험금이 지급되어야 해당 파손 부위, 처리내역이 조회가 되는 것으로 단순 접수후 취소한것은 이력이 남지 않습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.11.08
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자동차 사고시 입원과 통원치료의 보상차이가있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차 사고로 입원중인데 합의는 어떻게 하는지? 또 병원에 입원해 병실에 있기가 불편해서 통원치료해도 인적피해보상은 입원과 차이가 있는지요: 자동차사고로 상해를 입은 경우에는 해당 상해로 인한 손해액을 기준으로 합의를 하게 됩니다. 여기서 손해액이란 상해정도에 따른 위자료, 입원기간동안 일을 못함으로써 소득의 감소액이 있다면 해당 감소분의 85%, 통원치료시에는 통원교통비가, 만약 몸상태에 따라 향후치료가 필요하다면 향후치료비로 보상이 됩니다. 따라서, 상기 손해액을 따져 상대방 과실분에 따른 해당 금액으로 합의를 하게 됩니다.또한, 입원, 통원의 차이는 통상 보험사에서는 입원기간에 한하여 휴업손해를인정하는 경향이있어, 휴업손해에 있어 차이가 발생하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.11.08
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버스타고 출근중에 교통사고 아픈곳없는데 보험청구가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.아침에 버스타고 출근중에 뒷차가 버스 후면을 박았네요.다행히 다친 승객은 없었는데 이경우 보험청구가능한지궁금합니다.: 질문상 전제인 다친 사람이 없다가 전제로,누가(가해자인지, 피해자인지는 불분명함) 보험금 청구를 할 수 있는지를 문의하는 것인지는 불명확하나,질문내용상 피해자입장인 것으로 보입니다.피해자가 보험청구를 하는 것은 해당 사고로 인하여 상해를 입고 그로 인해 손해가 발생한 경우 보상청구를 하는 것으로, 전제인 다친곳이 없다면 그로 인한 손해가 없기 때문에 별도의 보상청구를 할 것이 없습니다. 당연히 상해를 입었다면 그로 인한 손해액을 보상청구할 수는 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.11.08
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여러분은 과연 몇년을 더 살수 있을지 생각해 보셨나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.여러분은 과연 몇년을 더 살수 있는지 생각해 보셨나요? 자신이 예상하고 있는 몇년의 생존기간 동안 꼭 해보고 싶은 것이 있다면?사실 저희와 같은 사건사고를 다루는 직무를 하는 사람입장에서는 별 의미는 없다고 판단됩니다.제가 처리한 사건들도 오늘아침까지 같이 있던 사람이 퇴근하다 교통사고로 사망하거나, 갑자기 암진단등으로 시한부를 받는 경우가 많기 때문에, 얼마나 더 살것이니 뭘 해보자 하는 것보다는 언제든 불의의 사고가 있을 수 있으니, 오늘 하루도 잘 지내보자는 식으로 생각하는 경우가 많습니다. 사람마다 차이가 있을수 있으나, 직업상 저의 생각입니다.
보험 / 저축성 보험
24.11.08
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