치질 관리용 근적외선 좌욕기, 고온/장시간 사용이 오히려 악영향을 주나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.1.치질은 너무 뜨겁게 오래 열을 가하면 혈관이 더 확장되고 붓기/충혈/가려움이 심해질수 있습니다. 따뜻하게 풀어주는건 도움이 되지만 뜨겁게 오래 하면 오히려 독이 될수있습니다.2.온도는 39-40도 /20분이내 / 하루 1-2번이 적당합니다.3.효과는 둘다 온열효과가 핵심이지만 안정성과 범용성은 물좌욕이 더 우세합니다. 근적외선은 잘쓰면 도움되고, 과하면 악화가능성이 있습니다. 4.좌욕후에는 문지르지말고 톡톡 건조 제대로 시켜주세요.하루3번은 너무 과하니 적정 횟수를 지켜주세요.빠른쾌유를 빕니다!
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걸음걸이에 대해서 문의드립나다!!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.걷는자세는 발끝을 정면으로 억지로 맞추기보다는 무릎이 발가락 2-3번째 방향으로 나가기를 먼저 신경쓰는게 안전합니다. 걸을때는 배꼽이 정면을 향하게, 보폭은 조금줄이고, 발뒤꿈치->발바닥->엄지쪽으로 밀어내며 걷는 느낌이 좋아요. 운동은 발보다는 엉덩이 옆 근육강화가 핵심입니다. 옆으로 누워 다리들기/ 옆으로걷기/ 힙브릿지같은 운동을 집에서 꾸준히 해주세요!!
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헬스장에서 운동을 할 때 유산소와 웨이트의 운동순서와 식단 배분이 궁금합니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.운동순서는 목표가 근력유지라면 웨이트먼저 ->유산소 나중에가 가장 무난하고 안전합니다. 시간 배분은 보통 웨이트 30-50분+유산소 15-30분 정도가 좋습니다. 웨이트는 전신을 고르게하고,유산소는 숨이차지만 대화는 가능한정도(중강도) 빠르기 걷기,실내자전거가 좋습니다. 만약 시간이 짧으면 웨이트만 제대로 하는게 유산소만 하는것보다 결과가 좋은 경우가 많아요.식단은 운동전 탄수화물, 운동 후 단백질이 기본입니다. 60대는 공복운동이 어지러움,저혈당,근손실 위험이 있어서 공복보다는 가볍게 먹고 하는게 더 안전하고 꾸준히 하기 좋습니다!
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손목의 연골 부분의 손상이 의심되는 사람에게 손목 마사지기를 선물해줘도 괜찮을까요..?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.손목연골이 의심되는 사람에게 손목마사지기 선물은 조심하는게 좋아요. 관절안쪽구조가 자극받는 상태일수 있어서 마사지로 눌러주거나 진동을 주면 오히려 통증이 더 올라갈수있습니다. 다만 모든 마사지기가 나쁘건 아니고 약한온열 정도는 근육을 풀어주고 혈류를 도와서 편하게 느끼는 사람도있어요. 선물을 준다면 마사지기보다는 손목보호대/ 온찜질팩/ 같은쪽이 더 안전합니다. 마사지를 꼭 주고싶다면 압박/진동이 강한 마사지기는 피하고, 온열위주+강도조절 가능한 제품으로 아주 약하게 쓰는걸 추천드립니다!
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발바닥이 아파도 허리통증이 온다고 하네요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.발바닥 통증이 허리통증으로 이어질수 있는 이유는 자세와 보행이 같이 무너지기 때문입니다. 발이 아프면 사람은 무의식적으로 아픈부위를 피해서 걷게되고, 그러면 발목-무릎-골반-허리까지 연결된 정렬이 틀어지면서 허리에 부담이 커질수 있습니다. 발바닥이 아프면 종아리와 햄스트링이 과하게 긴장하는 경우가 많고, 이 긴장이 계속되면 골반 움직임이 제한돼서 허리근육이 대신 과로하게 됩니다. 다만 마사지가 일시적으로 근육긴장을 풀어 통증이 줄 수는 있지만 발바닥 통증원인이 족저근막염,아치문제,신발문제,종아리단축 같은 구조적 문제라면 마사지만으로는 해결하기 어렵습니다. 오히려 너무 세게하면. 발바닥이 자극돼 악화될 수 있습니다. 마사지보다는 보통 신발/깔창, 종아리 스트레칭, 발 아치상화, 걷는 자세고정이 더 핵심입니다!
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키 크는데 앉아있는 자세가 안 좋나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.장시간 앉아있는것 자체가 키를 안크게 만들진 않아요. 다만 앉아있는 자세가 나쁘면 키가 덜 커보이거나 실제로 측정할때 키가 더 작게 나올수는 있어요. 구부정한 자세가 습관이 되면 척추주변 근육이 굳고, 등이 말리면서 자세성 굽은등이 생기고,그 상태로 서면 키가 1-2cm 정도는 작아보이는 느낌이 날수있어요. 현실적으로 키크는데 제일 중요한건 1.수면 2.단백질/칼슘/비타민D /3. 주3-5회 점프/달리기같은 운동/ 4.너무 심한 다이어트 금지 이 4개가 핵심입니다. 공부때문에 앉아있는건 어쩔수없으니 대신 1시간이 한번 2-3분 일어나서 기지개+가볍게 걷기만 해도 도움이 됩니다!
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흡연30년이에요 다리 발등 발바닥이 아파요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.발등+발바닥 전체가 아픈경우도 있습니다. 특히 흡연 30년이고 혈관 CT에서 왼쪽 후경골동맥이 막혔다면 , 발바닥 쪽 혈류가 줄어서 통증/저림/타는느낌이 생길수 있어요. ABI가 정상이어도 발끝(말단) 혈류 문제는 놓칠수 있습니다. 다만 양쪽발 전체통증이면 혈관문제만으로 100%설명이 안될수도 있어서 허리신경문제나 작은 신경섬유 이상 같은원인도 같이 봐야합니다. 혈관외과에서 말초동맥질환 기준으로 재평가 받는게 제일 안전합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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나이가 있으면 스쿼트나 런지 운동은 피해야 하나요? 운동을 하고 나면 뻐근한 통증이 느껴집니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.60대라고 스쿼트/런지를 무조건 피할 필요는 없어요. 다만 지금처럼 운동후 통증이 생기면 무릎에 부담을 주고있다는 신호일 가능성이 큽니다. 당분간은 깊은 스쿼트/런지는 줄이고 대신 의자에 앉았다 일어나기/ 벽에 기대고 얕게 스쿼트 / 스텝업 /엉덩이 브릿지, 힙힌지 (엉덩이 위주) 같이 무릎부담이 적은 운동으로 슨력을 먼저 올리는게 안전합니다. 운동 중에는 스트레칭만 하기보다 5-10분걷기+가벼운 준비운동이 더 도움됩니다. 하체운동을 계속하되 지금은 버티면서 하는단계가 아니라 운동 선택과 방식 조절이 필요한 단계로 보입니다!
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4주이상의 진단서 어떻게 받을 수 있나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.4주이상 진단서라는건 쉽게말해서 이 수술/질환때문에 최소 4주이상 치료/회복이 필요하다는 내용을 의사가 공식문서로 써주는 서류입니다. 가장빠른방법은 해당진료과 외래에서 진단서 발급요청을 하는거에요. 휴학 제출용 진단서(4주이상) 발급이 필요하다하면 외래예약없이 진단서 발급반 따로 진행해주는 경우가 많습니다.
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발가락에 티눈이 생기는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.다섯번째 발가락에 티눈이 생기는 가장 흔한이유는 신발 안에서 반복적으로 마찰/압박이 가햐지기 때문입니다. 피부가 계속 자극 받으면서 스스로를 보호하려고 딱딱하게 두꺼워지는 현상에 가깝습니다. 특히 새끼발가락은 구조상 신발 옆면에 닿기 시워서 신발이 조금만 좁거나 앞코가 뾰족한 경우에도 쉽게 놀랍니다.오래 걷거나 서있는 시간이 길면 압박이 더 누적됩니다. 치료는 티눈자체를 제거하는것도 중요하지만 더 중요한건 원인이 되는 압박을 줄이는 것입니다. 신발을 발볼에 맞게 바꾸고, 새끼발가락 보호패드나 실리콘링을 사용하면 재발을 줄일수 있습니다!
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