답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.일상생활을 하다보면 때때로 가슴에 통증이 오거나 불편감을 느끼는 경우가 있습니다. 이런 통증이나 불편감은 갑작스럽게 오는 경우가 많아 혹시 심근경색이나 협심증이 아닐까 많은 분들이 걱정하며 외래나 응급실을 방문하고 진료를 보시곤 됩니다.​이런 흉통을 일으키는 원인은 매우 다양합니다. 일시적이고 가벼운 질환도 있고, 심근경색증, 대동맥박리나 긴장 기흉처럼 사망위험이 높은 응급질환도 존재합니다. 최근 우리나라도 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증, 대사성증후군과 같은 성인병 환자가 증가하면서 심근경색과 협심증으로 인한 사망률이 높아졌습니다. 그래서 가슴에 통증이 있으면 무조건 협심증을 의심해서 병원을 방문하는 분들이 흔합니다.​물론 협심증으로 인한 통증임에도 간과하다가 큰 낭패를 보는 경우도 있기에, 가슴에 통증을 느꼈을 때 병원을 찾아 진단을 받아보는 것은 좋습니다. 하지만 가슴 통증을 호소하는 환자 중에는 심장에서 기인하지 않는 ‘비심인성 흉통’인 경우도 많으므로 정확한 감별이 중요합니다.성인에게 흉통을 유발하는 가장 큰 원인은 근골격계질환입니다. 가슴의 근육이나 인대가 늘어나는 경우가 흔하며 피부, 근육 및 근육막, 늑골, 늑막에서 생기는 통증은 일시적이고 가벼운 병인 경우가 많습니다. 이외 충격이나 골프연습 등으로 인한 염좌, 갈비골절 등도 흉통을 유발합니다.​대표적인 증후군으로는 근막동통 증후군과 갈비연골염이 있습니다. 근막동통 증후군은 주로 등쪽 근육에 뭉친 점, 즉 통증을 유발하는 곳이 있어서 이에 의한 방사통으로 여러 부위에 통증이 발생하는 것입니다. 세수하려고 허리를 구부리면 통증이 심해지는 점으로 감별할 수가 있으며 계단을 오르거나 뛸 때에는 발생하지 않습니다.​갈비연골염은 매우 흔한 질환 중에 하나이며 환자가 눕거나 무거운 것을 들 때 또는 그 부위를 누를 때, 통증이 심해집니다. 가슴 깊숙한 곳의 뻐근한 통증 또는 타는듯한 통증을 호소하기도 하며, 가슴 한쪽이 갑자기 쿡하고 결리면서 숨 쉬기 어려운 증상이 수 초간 발생하는 것이 특징입니다.​요즘 흔한 역류성식도염으로 인해 흉통이 발생하기도 합니다. 위산이 식도로 역류해 발생하며 명치와 앞가슴의 타는 듯한 통증이 활동과 관계없이 있고, 과식, 음주, 식사 후 바로 눕는 생활 습관으로 잘 생깁니다.​호흡기질환으로 인한 흉통은 폐동맥혈전증, 기흉, 흉막염 등이 있고, 가슴의 답답함은 심리적 압박감이나 스트레스로 인한 경우가 많으며 심한 흉통과 함께 심장이 뛰고 불안감, 어지러움, 숨이 멎을 것 같은 느낌이 들 때에는 공황장애를 의심해야 합니다. 기타 피부에 수포가 생기면 대상포진을 생각해야 합니다.​

안녕하세요. 신성현 의사입니다.집진드기는 습도가 높은 환경에서 잘 번식합니다. 일반적으로 습도가 70% 이상인 환경에서 번식에 가장 이상적이라고 알려져 있습니다. 그렇다고 해서 3일 안에 집진드기가 급격히 번식할 수 있을지는 다소 의문스럽습니다.다만, 집진드기의 배설물 및 시체 등은 이미 침구류나 방 안에 존재할 수 있으며, 습도가 높아지면 그로 인해 알레르기 반응이 더 강하게 일어날 수 있습니다. 습한 환경은 집진드기뿐만 아니라 그 밖의 알레르기 원인 물질을 활성화시키는데 기여할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.장염으로 인한 급성증상은 대개 1~2주간 있다가 호전이 됩니다. 다만 장염 이후로도 일반식사를 하였을때 설사나 복부불편감이 지속될수 있는데 이는 장염이 지속된다기 보다 장염 이후 과민해진 장 점막이 자극을 받아 생기는 증상으로 특별한 치료 없이 서서히 회복을 기대할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.몽고반점(mongolian spot)은 태어날 때나 그 직후에 나타나는 푸른색을 띤 반점입니다. 주로 허리나 엉덩이, 뒷목에 나타납니다. 아시아인, 특히 동아시아인에게 흔하게 나타나며, 이 반점은 피부의 깊은 층에 멜라닌 색소가 많이 존재하기 때문에 나타납니다.대부분의 경우, 몽고반점은 아이가 자라면서 서서히 사라집니다.이소성 몽고반점은 손목이나 발목 등 다른 부위에 나타나는 몽고반점을 말합니다.보통 몽고반점은 자연적으로 사라지지만 이소성 몽고반점은 자연적으로 사라지지 않아 치료가 필요합니다. 레이져로 치료한는 방법이 선택되고 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.섬유근육통을 완전히 배재할수는 없습니다. 섬유근육통의 주요 증상은 다음과 같습니다.① 전신성 통증전체 환자의 95% 이상이 전신성 통증을 호소합니다. 목, 흉추(등뼈), 어깨의 통증이 많습니다. 이외에 고관절, 손, 무릎, 가슴, 발, 발꿈치, 발목, 팔목 등의 통증이 나타나기도 합니다. ② 전신 경직, 피로 및 수면 장애전체 환자의 75% 정도가 전신 경직, 피로 및 수면 장애를 호소합니다. ③ 기타 증상우울증, 신경 과민, 집중력 장애, 사고 장애와 같은 신경계 증상이 나타납니다. 손, 팔, 발, 얼굴에 이상 감각이나 저린 느낌이 발생하기도 합니다. 편두통, 복통, 복부 불쾌감, 반복적 변비와 설사도 흔하게 나타나는 증상 중 하나입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.해당 폐렴으로 인해서 섬유화등의 구조적인 이상이 남으셨다면 숨차는 증상등과 연관이 됬을수 있습니다. 폐CT를 찍어보아 폐섬유화 등의 여부등을 확인해보는 것은 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.이석증을 비롯한 말초성 현기증의 가능성을 고려해봐야 하겠습니다. 이비인후과 진료를 받아 보시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.항진균제를 복용하는 것은 임신중 사용이 절대적으로 안전하다고 팔할수 없고 플루코나졸등의 항진균제는 임신 1분기 복용시 기형발생의 위험이 가능하다는 보고도 있어 드시는것은 피하셔야 하겠습니다.그러나 바르는 피부 도포제는 그 흡수정도가 굉장히 미세하기 때문에 임신중 안심하고 사용하셔도 됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.드시는 것은 크게 관계가 없을것으로 사료되나 해당 건강기능식품이 몸에 긍정적인 효과가 있다는 근거도 부족한것으로 사료되니 꼭 필요한게 아니라면 드실 이유도 없어 보입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.엄밀히 말하면 이명 그 자체는 병이 아니라 귀와 관련된 많은 질환에 동반되는 하나의 증상입니다. 이명은 청각 기관 자체에서 생기는 것(청각성)과, 근육, 혈관 같은 청각 기관의 주위 구조물에서 생겨서 청각 기관을 통해 느껴지는 것(비청각성)으로 나눌 수 있습니다. 청각 기관의 손상으로 인한 청각성 이명이 대부분을 차지합니다(85%). 아직 완전히 밝혀지지는 않았지만, 청각 기관의 손상으로 인해 비정상적인 신호가 발생하고, 이것이 중추신경계에서 이명으로 감지되는 것으로 추정합니다. 청각 기관의 손상을 일으키는 근본적인 원인으로는 나이에 따른 변화(노인성 난청), 강한 소음에 따른 손상(소음성 난청), 기타 원인 미상의 감각신경성 난청, 메니에르병, 만성 중이염, 약물로 인한 청각 손상, 뇌신경 종양 등을 들 수 있습니다. 비청각성 이명의 원인으로는 고혈압, 동맥경화, 심장 질환, 혈관의 기형, 혈관성 종양, 빈혈, 갑상선 질환, 당뇨, 근육의 경련, 외이도의 막힘, 턱관절이나 목뼈의 이상 등이 있습니다.