모야모야병 수술 보험금 지급 될까요?
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.보험사가 진행하려는 의료자문은 단순히 좌우 영역의 의학적 특성을 묻는 것을 넘어 환자분의 전체 의무 기록을 토대로 고지 의무 위반이나 사전 인지 여부를 따져 보험금 지급을 거절할 명분을 찾으려는 심사일 가능성이 높습니다 따라서 주치의의 명확한 소견서와 함께 자문 동의에 신중히 대처하셔야 하며 경우에 따라 독립 손해사정사나 법적 조력을 통해 정당한 권리를 방어하시는 것을 권장합니다
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베리를 많이 모을수있는 방법을 문의드리고 싶십니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.일반적으로 베리를 모으는 플랫폼이나 앱테크에서는 유료 멤버십 가입이 필수 조건이 아니며, 무료 회원도 출석 체크, 상시 이벤트 참여 양질의 게시글 및 답변 작성 등 꾸준한 활동을 통해 충분히 많은 베리를 적립할 수 있습니다 따라서 멤버십 가입을 강제하지 않는 한 일반 사용자들이 대거 이탈할 가능성은 낮으며 알려드린 무료 적립 루틴들을 매일 성실히 실천하시면 효과적으로 베리를 모으실 수 있습니다
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40대 보험 20년갱신형? 비갱신형?
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.설계사의 말과 달리 갱신형 보험은 나이가 들고 질병 위험이 커질수록 보험료가 눈덩이처럼 불어나므로 40대에는 처음에는 조금 더 비싸더라도 20년 동안만 납입하고 만기까지 보험료가 고정되는 비갱신형을 메인으로 선택하시는 것이 노후 대비에 훨씬 안전합니다 은퇴 이후 소득이 줄어드는 시기에 갱신 폭탄을 피하기 위해서라도 핵심 진단비는 반드시 비갱신형으로 설계하시기를 권장합니다
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N0141 질병수술비 거부 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.새마을금고 측에 주치의가 작성한 '치료 목적' 명시 진단서와 병변 절제 내용이 담긴 '수술기록지'를 첨부하여 정식으로 이의를 제기하시고 그럼에도 거부 시 금융감독원 민원을 통해 구제를 요청하시기 바랍니다 첨단 치료기법 규정은 가입자에게 유리하게 적용되어야 하므로 단순 검사가 아닌 외과적 수술임을 입증하는 것이 핵심입니다
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장애진단과 장해진단은 무슨 차이가 있나요?
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.장애는 국가 복지법에 따라 주민센터 등에 등록되는 행정 복지적 개념인 반면 장해는 사고나 질병 치료 후 신체에 남은 영구적 손상을 보험 약관에 따라서 보험금 청구 시 국가 장애 등록 여부와 상관없이 약관상 후유장해 기준에 해당한다면 별도로 청구하여 보상을 받으실 수 있습니다
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대장내시경을 하다가 용종제거 시 갯수에 따른 보험금 지급?
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.일반적인 실손보험이나 질병수술비는 용종 개수와 무관하게 보상하지만 일부 보험 상품은 약관상 특정 다발성 양성종양 특약의 조건에 따라 3개 이상 제거 시부터 정액 보험금을 지급하도록 규정하고 있습니다 따라서 가입하신 상품의 특약 약관에 개수 제한 조항이 있는지 보험사를 통해 정확히 재확인해 보시는 것을 권장해 드립니다
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골절진단비 특약에 가입했을 때 치아 파절(이빨 깨짐)도 상해로 인정되어 보상을 받나요?
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.골절진단비 특약에 가입하셨더라도 치아 파절이 보장 범위에 포함되려면 가입 상품의 약관에 치아파절포험 문구가 명시되어 있어야 합니다 따라서 가입 증권이나 약관을 확인하시어 해당 조건에 부합하고 S02.5 등의 정확한 진단 코드가 발급된다면 상해로 인정받아 보상을 받으실 수 있습니다
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70대후반 실비보험 가입가능한게 있을까요?
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.만 77세이신 아버님도 제도가 개편되어 최대 90세까지 가입이 가능한 유병자 실손의료보험이나 노후 실손보험을 통해 가입을 알아보실 수 있습니다 다만 연세가 있으신 만큼 보험료 부담이나 아버님의 건강 상태에 따른 심사 기준을 여러 보험사를 통해 꼼꼼히 확인해 보시는 것이 좋습니다
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욕실 세탁실 배수구 방수층 노후화일때 우리집과 아랫집 보상 가능 한가요
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.욕실 및 세탁실 배수구 방수층 노후화로 인한 누수는 우리집 바닥의 하자이므로 아랫집의 천장이나 벽지 등 피해에 대해 원상복구를 해주어야 합니다 아울러 본인 집에 가입된 보험의 일상생활배상책임특약을 확인하시면 아랫집 배상금과 일부 수리 비용에 대해 도움을 받으실 수 있습니다
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현재 2세대 실비보험에 가입 중인데 5세대 전환을 고민하고 있습니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.2세대 실손보험은 보험료가 비싼 대신 비급여 보장이 넓고 자기부담금이 적은 반면 5세대 실손보험은 보험료가 저렴해지지만 도수치료 등 비중증 비급여 보장이 축소되고 자기부담금이 높아집니다 따라서 평소 병원 이용 빈도와 본인의 경제적 상황을 고려하여 보험료 절감 효과와 보장 축소의 유불리를 꼼꼼히 비교해 보신 후 신중하게 결정하시는 것을 권장합니다
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