답변 내역

안녕하세요. 괴사성 장염으로 인한 패혈증으로 생각되며 패혈증성 쇼크가 지속되는 경우 뇌에도 저산소증이 지속되면서 정신이 깨어나지 못하는 경우가 있으며 뇌에 저산소증이 오래된 경우는 약을 종료해도 정신이 회복하지 않는 경우가 많습니다. 장을 제거하였다고 해도 이미 패혈증성 쇼크가 지속되고 의식 회복이 어려운 경우는 예후가 좋지 않은 것이 사실입니다.

안녕하세요.만성 비염에 대해서는 생각 보다 완치가 잘 되지 않기 때문에 증상을 조절하는 것이 필요하며 원인 알레르기가 있는 경우 알레르기 항원을 회피하는 것이 필요합니다. 주로 꽃가루나 집먼지 진드기로 인한 가능성이 높으며 항히스타민제가 포함된 약제를 꾸준히 복용하게 됩니다. 약을 종료하는 경우, 자주 재발 할 수 있으며 음주, 흡연, 고지방 식이는 피하시기를 바랍니다.

안녕하세요. 갈비뼈나 등쪽에 통증을 느끼는 것은 근육이나 갈비뼈 주변의 늑간 신경통증으로 보이며 특별이 운동을 심하게 한 경우 혹은 장기간 앉아서 일을 하는 경우 근육이 긴장된 상태에서 통증을 느낄 수 있는 데 이는 근막 동통 증후군일 가능성이 높으며 CT 나 검사에서는 이상을 보이지 않고 통증 부위가 명확하게 확인이 될 때 진단할 수 있습니다. 흉부외과 혹은 정형외과 진료를 받는 것이 다른 질환을 감별 하기 위해 좋을 것으로 보입니다.

안녕하세요.현재의 증상이 심장으로 인한 문제인 것인지 불안이나 공황 장애로 인한것인지 감별이 필요하며 정신적인 문제를 말하기 곤란하다고 생각하고 본인도아닌 것 같다고 회피하는 경우 정신과 적인 문제는 더 심각해지고 사회 생활이 어려워지는 것이 사실입니다. 24시간 심전도 검사나 심장 초음파에서도 이상을 보이지 않고혈액 검사 등에서도 이상을 보이지 않는 경우 더 새로운 검사가 기다리고 있는 것은아니어서 심장 내과, 호흡기 내과 검사 등에서 이상을 보이지 않는 경우는 정신건강의학과 진료를 받아 보는 것이 안전할 것으로 생각됩니다.

안녕하세요. 건선이 재발하였을 가능성이 확실한 것으로 보이나 시간이 지난 상태로 건선의 확진뿐만 아니라 병의 진행 정도를 짐작하게 하며 건선과 비슷하게 보이는 다른 피부병과 감별하기 위해 진행하게 됩니다. 아무래도 질병의 진행 정도를 확인하기 위함일 것으로 보이며 치료를 한 기간이 상당히 지났기 때문에 재 확진을 위해서 진행할 것으로 생각됩니다.

안녕하세요. 단순한 옆구리 근육통일 가능성도 높으며 신우신염이 있는 경우 발열과 함께 옆구리 통증을 느낄 수 있습니다. 신우신염은 여성에서 실제로 흔하게 발생하게 되며 이때 소변을 볼 때 통증 보다는 옆구리에 둔탁한 통증과 함께 열이 나는 것을 특징으로 합니다. 비뇨기과 혹은 신장내과 진료를 통해 신우신염에 대해 검사를 받아 보는 것이 좋을 것으로 보이며 통증이 심해지는 경우 응급실을 방문하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 발열로 인한 모세 혈관 확장일 수 있지만 열이 떨어진 상태에서 발생하는 경우는 항생제로 인한 약진의 가능성이 더 높을 것으로 생각됩니다. 페니실린이나 Cefa 계통의 항생제는 약진을 잘 유발할 수 있으며 항히스타민제 등의 알레르기 약을 복용하거나 시간이 지나면서 저절로 사라질 가능성이 높을 것으로 보입니다.

안녕하세요. 일반적인 두통으로 보이며 군발성 두통으로 생각하기에는 증상이 오래가는 것은 아닌 것이 사실이지만 수 시간 동안 두통이 지속되는 경우에는 군발성 두통의 가능성도 높을 것으로 생각됩니다. 스트레스가 주 원인이지만 타이레놀 등의 일반 두통약에 듣지 않는 경우 스테로이드 나 진정제, Ergonovine 같은 약제를 사용하기도 합니다.

안녕하세요.내시경으로 이용하는 미다졸람 등의 수면제는 전신 마취에 사용하는 마취제 보다는 안전하며 수면제로 깨어나지 않는 경우는 희박하며 이 보다는 드물게 미다졸람 등의 진정수면제 자체에 알레르기가 있는 경우, 약제로 인한 알레르기 증상을 느껴 문제가 되는 경우가 있습니다. 그런 경우가 아니라면 내시경 시에 사용하는 수면제는 Antidote 라는 길항제가 있으며 수면제 효과 자체도 30분 이상을 넘기지는 않아 지나친 걱정을 할 필요는 없을 것으로 생각됩니다.

안녕하세요. 자율 신경 실조증이 있는 경우, 증상이 호전되기는 하지만 완전히 완치는 어려운 것으로 알고 있으며 미도드린 등 약물 치료를 진행할 수 있으며 기립성 저혈압으로 앉았다 일어날 때 기절이나 어지러움 등이 생길 수 있으므로 천천히 일어나도록 하고, 오래 서 있을 시 다리를 꼬는 자세를 유지하는 것이 권장됩니다.심혈관 질환 등으로 인한 문제가 없는 경우, 물을 많이 마시고 약간은 짜게 먹는 것도 기립성 저혈압 증상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.