코로나 새로운 변이가 발생한다면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 대부분의 바이러스는 숙주와 공존하는 것이 살아남으며 숙주를 파괴하기 위해 존재할 수는 없습니다. 바이러스는 스스로는 복제를 할 수가 없으며 인체 혹은 포유류 등 숙주의 단백질과 DNA, RNA polymerase, topoisomerase 등을 이용하여 증식을 할 수 밖에 없어 증식 전에 인체를 무너뜨리는 바이러스는 결국 전파를 하지 못하고 도태되게 됩니다. 오미크론의 감염이 빠른 것 역시 치명적인 바이러스가 아니다 보니 무증상이 많아 일상 생활 속에서 쉽게 감염이 되는 것이며 인체와 접촉할 수록 치명률은 더 감소할 것으로 생각됩니다. 감사합니다.
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교통사고후 앉아 있다가 일어나면 허리가와 엉덩이가 아파요?
안녕하세요. 허리와 왼쪽 둔부 타박상의 가능성이 높습니다. 교통 사고 후 당시에는 긴장되어 있어서 다친 곳을 잘 인지하지 못하지만 타박상은 약 24시간 후부터 통증을 느끼게 되며 주로 허리나 목이 과신전 되고 둔부에 충격이 가해지면서 근육 혹은 인대가 일시적으로 충격을 느끼면서 붓거나 통증을 느낄 수 있습니다. 냉찜질과 소염진통제를 드시기를 바라며 무리하게 마사지를 받다가 더 통증이 올 수도 있습니다. 감사합니다.
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어깨통증이 잘때 더 심한 이유는?
안녕하세요. 현재 증상은 석회성 건염이나 근막 통증 증후군의 가능성이 높아 보입니다. 30~50대 연령층에서 잘 생기는 석회성건염은 어깨를 둘러싼 힘줄에 석회질이 쌓이는 것으로, 통증의 정도는 석회 병변의 상태에 따라 다른데, 심하면 팔을 제대로 움직이지 못하기도 합니다. 목 주변이 아프기도 하여 오십견이나 목 질환이라고 착각하는 경우도 종종 있습니다. 어깨 석회성 건염은 방사선 검사(X-ray)로 간단히 진단할 수 있으며, 특별한 치료가 없어도 시간이 지나면 석회가 조금씩 체내에 흡수되면서 통증이 사라지지만, 통증이 심한 경우 약물치료와 물리치료 등을 시행해야 합니다. 근막동통 증후군은 흔히 신경성 동통이라 부르기도 하며, 스트레스, 불안감 등으로 근육이 긴장하여 수축하면, 근육 내 혈액순환이 감소하여 산소결핍과 노폐물 축적을 일으켜 통증 유발 물질이 생성됩니다. 목과 어깨 주변 근육을 만지면 깊은 곳에서 단단한 띠와 같은 느낌을 받고, 뒤통수부터 목, 어깨까지 뻐근함이 느껴지는 증상을 보입니다. 근막동통 증후군은 환자의 증상과 직업 특성, 스트레스 정도, 가족 병력 등을 청취하고, 신경학적 검사와 근골격계검사 등을 통해 다른 질환과 구별하여 진단합니다. 증상이 심하지 않으면 휴식, 마사지, 진통제 등으로 증상이 나아지지만, 그렇지 않은 경우 물리치료와 약물치료, 주사치료 등이 필요합니다.
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소화가 너무 안되요?? 늘 체한 느낌?????
안녕하세요. 이를 기능성 위장 장애라고 하며 스트레스 등에 의해 주로 발생하여 약을 드셔도 완치 보다는 증상이 호전되는 것에서 끝나는 경우가 많습니다. 증상 호전을 위해 약제를 장기 복용하는 것이 나쁜 것은 아니며 생각 보다 스트레스를 해소하는 방법이 많지는 않아 맵고 짠 음식, 고지방식이, 커피, 껌 등은 피하고 따뜻하고 소화가 잘 되는 음식을 드시기 바라며 식사 후 30분 후부터 소화를 위해 걷는 운동을 하는 것도 상당한 도움을 줄 수 있습니다. 감사합니다.
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눈꺼풀이 집무하는 것 같아요. 약간 끈적끈적한 느낌이 있고
안녕하세요. 안구건조증 혹은 알레르기 결막염의 증상일 수 있으며 둘 다 인공눈물과 항히스타민제가 포함된 안약 등으로 호전을 보이게 됩니다. 약국에서 점안액을 넣어 사용해 보시기를 권유하며그럼에도 호전이 없는 경우에는 안과 진료를 받는 것이 좋습니다. 감사합니다.
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갑상선 초음파 결절 소견, 조직검사 여부
안녕하세요. 갑상선 초음파 결절은 생각 보다 흔하여 4.0 cm 이하인 경우 경과를 관찰하기도 합니다. 경계가 좋고 주변으로 퍼진 것이 아니라면 이번에 반드시 조직 검사가 필요하지 않을 수 있으며 이 보다는 정기적으로 확인하는 것이 필요한 것으로 보입니다. 설사 조직 검사를 하여 음성을 확인하더라도 이후에 다시 진료가 없다는 뜻은 아니며 정기적으로 진료는 필요하여 초기에는 6개월 간격으로 2년 정도 후 부터는 1년 간격으로 확인을 하는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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해리성 상사시 수술로 완치 가능할까요???
해리성 상사시를 치료하는 수술로는 여러 가지 방법이 있지만, 수술 이후 잠복된 반대 눈으로 해리성 상사시가 바뀌기도 하고, 재발이 나타나기도 하고, 또 일부에서는 상사시로 변화하기 때문에 까다로운 편에 속합니다. 수술 자체가 위험한 것은 아니라고 하나 반복된 수술 보다는 이후에는 경과를 지켜 보는 것이 더 나을 수도 있습니다. 감사합니다.
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코로나 자가치유 기간 질문드립니다
안녕하세요. 전염력의 경우에는 임상 증상이 나타나고 3일째에 전염성이 가장 높으나 5일째부터 감소하여 7일째에는 대부분 전염성을 잃는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 증상이 지속되는 경우는 진단 후 14일까지도 감염의 우려는 있으며 임상 증상의 경우 역시 7일에서 14일까지 느껴질 수 있습니다. 감사합니다.
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백신 3차를 맞고 비문증 현상이 있습니다.
안녕하세요. 코로나 백신 접종 후에 드물게 망막 모세 혈관 혈전으로 인해 시야가 흐려지는 경우가 있다고 하나 그 증상 인지 알기는 어려우며 안과 진료가 필요하다고 생각됩니다. 스트레스가 심할 때도 두통 등이 나타나기 전 전조 증상으로 시야 중앙에 흑점이 보이면서 TV 가 지직 거리는 것과 같은 모습을 보이기도 하며 안과 진료를 통해 이상이 없는 경우, 일시적인 현상일 가능성이 높습니다. 감사합니다.
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콧줄 안하면 얼마나 사실까요?
안녕하세요. TPN 이라는 영양제로도 상당한 시일 동안 견디실 수 있습니다. L-tube 를 통한 Diet 역시 한계가 명확하여 하루에 600 Kcal 이상 주기 어려울 수 있으며 TPN은 이보다는 더 많은 양이 주사로 들어갈 수 있어 최소한의 연명 치료가 가능하게 되어 1개월 이상 견디시는 경우도 많으나 그 보다는 소변이 나오지 않는 것은 이미 다발성 장기부전을 보이는 것으로 소변이 나오지 않고 강심제를 사용한다면 약 1주일 이상 견디시기 어려울 가능성이 높습니다. 감사합니다.
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