현재 코로나 증상이 어떤증상이 있는지 자세히 알수 있을가요?
안녕하세요. 코로나 감염의 70%는 무증상 감염이 가장 흔하며 발열, 기침, 인후통, 콧물 등의 감기 증상이 대부분입니다. 그 외 드물게 후각이나 미국의 저하를 느끼며 대부분 일주일 이내에 감소하며 가장 드문 것은 가래를 동반한 기침이 지속되고 숨이 찬 증상을 보이는 경우, 이는 폐렴 증상일 수 있어 주의가 필요합니다. 감사합니다.
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코로나 확잔자가 완쾌후 전염가능성이 있나요?
안녕하세요. 네 음성으로 나온 경우는 전염성이 없다고 보셔도 됩니다. 코로나 격리 후 3일 후 전염성이 가장 강하며 5일후 부터 감소하여 7일 후 급격하게 전염성이 사라진다고 하며 검사에서 음성을 확인하였다면 마스크 유지 후 일상 생활을 하셔도 됩니다. 감사합니다.
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현재 재택치료자가 받을 수 있는 치료나 약은 무엇인가요?
안녕하세요. 현재는 고위험군이 아닌 경우, 자택 치료시에 따로 지급되는 약은 없는 것으로 보이나 증상이 지속되는 경우, 유선 연락을 통해 팍스로비드 등 경구 치료제를 받을 수 있으나 이전처럼 구호 물품이 따로 지급되지 않아 친인척을 통해 상비약 구입이 필요하다고 알고 있습니다. 감사합니다.
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한쪽 난소 기능 정지에 이노시톨이 좋을까요?
안녕하세요. 한쪽 난소만으로도 임신이 불가능한 것은 아니지만 배란은 양쪽 난소에서 번갈아서 발생하게 되므로 임신의 가능성 역시 절반으로 줄어든다고 볼 수 있습니다. 또한 이는 폐경이 좀더 일찍 찾아올 수 있다는 예기일 수 있으며 이노시톨은 하나의 비타민으로 임신 및 배란에 도움이 되지는 않을 것으로 보이며 산부인과 진료를 통해 도움을 받는 것이 더 좋을 것으로 생각됩니다. 감사합니다.
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오미크론하고 스텔스 오미크론하고 차이는 뭔가요?
안녕하세요. 스텔스 오미크론은 초기 PCR 검사에서 오미크론 변이를 포함한 항원에 대한 PCR 검사가 없었던 때에 코로나 검사에서 감염 증상이 있음에도 PCR 음성을 보이는 경우가 있어 이를 감염이 되었음에도 감지하지못해 스텔스라는 명칭을 붙였으나 현재는 오미크론 변이를 포함하여 PCR 검사를 하고 있어 오미크론 역시 PCR 로 확진이 가능한 상태입니다. 감사합니다.
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코로나19 확진 후 미각 상실/두통 음식 추천 드립니다.
안녕하세요. 코로나 역시 감기 증상과 같다고 생각하고 있으며 두통 시 타이레놀 혹은 이부프로펜 성분의 소염진통제가 도움이 되며 미각상실 등은 특별한 치료제가 있는 것은 아니지만 귤, 사과 등 신맛을 내는 과일 등을 먹었을 때 미각을 좀더 빨리 호전시키기도 합니다. 종합감기약 역시 도움이 될 수 있어 집에 상비약이 있는 경우 드시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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서로 다른 백신을 맞는게 좋은 이유가 있나요?
안녕하세요. 코로나 백신의 교차 접종의 경우, 특히 화이자 접종 후 모더나로 추가 접종을 했을 때 항체 생성량이 화이자로 맞았을 때 보다도 유의하게 증가하였다고 하며 반대의 경우 역시 교차 접종 후 면역 항체 생성량이 높았다고 하여 교차 접종 역시 하나의 방법일 수 있습니다. 교차접종이 부작용이 더 많았다고 보고하지는 않는 상태입니다. 감사합니다.
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코로나 백신과 대상포진 연관 있을까요?
안녕하세요. 코로나 백신 접종 후 드물게 대상 포진이 악화된다는 보고가 있으며 대상 포진을 일으키는 Varicella zoster 는 한 번 감염 후 잡복하게 되는데 심한 스트레스는 무리한 일, 피로감, 불면 등에 의해서도 재발할 수 있습니다. 코로나 백신으로 인해 면역 반응이 발생하면서 육체적으로 피로감을 느꼈을 가능성이 높으며 이로 인해 대상 포진이 재발한 것으로 보이며 통증이 심한 경우, 피부과에서 항바이러스제 처방을 받는 것이 좋을 것으로 보입니다 감사합니다.
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새끼 발가락 골절인걸까요...??
이런 증상은 골절의 가능성 높습니다. 강한 통증크게 붓는다조금 만진 것만으로도 격통출혈에 의해 보라색으로 되어있다발가락의 방향이 이상하다위의 어느 쪽인가에 들어맞는 분은 골절을 의심할 필요가 있습니다. 골절의 경우 환부를 평소처럼 움직일 수 없이 며칠 정도는 통증과 부기가 가라앉지 않습니다. 또한 관절이 아닌 곳이 부어 강하게 아픈 경우에도 골절의 가능성이 높습니다. 현재의 증상만으로는 골절의 가능성은 적으나 붓기가 가라앉지 않는 경우 정형외과 진료 후 X-ray 를 진행하시기를 바랍니다. 감사합니다.
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자율신경계 이상이 의심되는데 어떤 진료와 검사를 받아야하나요?
자율신경계 검사는 신경과 진료를 통해서 확인해 볼 수 있으며 자율신경계 이상을 보일 수 있는 원인 질환들은여러 가지가 있습니다. 이상 자율신경성 다발신경병증, 보톨리누스 중독(botulism)에서 자율신경계 이상을 보일 수있으며, 기립성 저혈압의 원인으로 원발성 기립성 저혈압과 길랑-바레증후군(Guillain-Barre syndrome),만성 염증성 탈수초다발신경근병증, 당뇨, 아밀로이드증(amyloidosis), 알코올이나 영양과 관련된 말초 신경병증,포르피린증 등에서도 이차적으로 발생할 수 있습니다. 그 외 드물지만 상염색체 열성 유전으로 유대인에게서 발견되는가족성 자율신경병증(Riley-Day Syndrome) 등에서도 발생할 수 있습니다.다음의 진단법을 참고 하시기를 바랍니다. 감사합니다.진단임상적으로 병력 청취나 이학적 검사(physical examination, 신체검진)를 통해 자율신경 실조가 의심되게 되면 몇 가지객관적인 자율신경계 이상을 확인하는 검사를 하게 된다. 중요한 것은 자율신경계 기능 검사는 검사의 기전에 있는 생리적인 기전이 복잡하고 아직 이해가 부족한 바가 많아, 해석에 있어 단순한 산술적인 평가보다는 항상 체계적인 병력 청취 및 이학적 검사에서 얻은 소견을 근거로 해석되어야 한다는 점이다.검사자율신경계 기능 검사는 자세 변화에 따른 혈압과 심박수 변화를 확인하는 방법이 가장 간편하게 시행할 수 있다.이는 앉았다 일어날 때 맥박수의 뚜렷한 증가 없이 수축기 혈압이 20mmHg, 이완기 혈압이 10mmHg 이상 감소되는 경우 자율신경계 이상이 있다고 평가할 수 있다.혈관 운동 반응을 보는 방법으로는, 숨을 크게 들이쉬고 참게 유도하는 발살바 수기(Valsalva maneuver)를 이용한다.발살사 수기를 하면 흉곽 내압을 증가시켜 정맥혈 회귀 감소와 심박출 감소를 유발하고 이로 인해 혈압 저하가 발생한다.혈압이 저하되면 압력수용체가 자극되어 빈맥과 혈관 수축을 일으킨다. 이후 발살바 수기를 멈추게 하면 정맥혈 회귀와심박출량, 혈압이 잠시 과도하게 증가하여 서맥이 발생하는데, 이러한 과정을 관찰하여 교감 신경계의 아드레날린성심혈관 기능 평가와 부교감 신경계의 콜린성 심미주기능평가를 하는 방법이다.그 외 발한 신경 기능을 검사하는 교감 피부 반응 검사(양손과 발에서 땀이 나는 정도를 평가하여 교감 신경계의 원심성신경 이상을 평가하는 방법) 등 다양한 비침습적인 검사들이 있다. 단, 이러한 검사를 평가함에 있어 환자의 나이에 대한고려가 필요하다.
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