발가락에 생긴 이건 뭔지 봐주실수 있나요?
안녕하세요. 이는 소건막류로 보이며 소건막류는 새끼발가락의 뿌리 관절이 엄지발가락 쪽으로 휘면서 튀어나온 부분이 신발에 닿아 걷거나 설 때 통증이 발생하는 질환을 의미합니다. 이 질환은 엄지발가락이 튀어나온 무지외반증과 동반되는 경우가 많습니다. 소건막류의 치료 방법은 보존적인 방법과 수술적인 방법이 있으며, 보존적인 방법은 편한 신발을 신고 신발 속에 특수 깔창이나 패드를 넣는 것입니다. 증상이 심하지 않다면 보존적인 방법만으로도 통증이 줄고 증상이 호전되지만 이 방법은 근본적인 치료 방법이 아닙니다. 통증이 계속된다면, 튀어나온 뼈를 절제하거나 관절 윗부분에서 새끼 발가락을 안으로 밀어 넣는 수술을 시행하는 경우도 있습니다.감사합니다.
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식도염 초기 증상 인데 근육 보충제 먹어도 되나요?
안녕하세요. 초콜릿의 경우, 카페인과 당 성분이 다량 함유되어 있어 위산 분비를 촉진하고 위식도 괄약근을 느슨하게 만들어 식도염 증상을 악화시키게 됩니다. 근육 보충제가 이런 증상을 악화시키는 지는 명확하지 않으며 반드시 먹지 말아야 할 것은 아니기 때문에 드셔 보신 후 속쓰림이나 식도 역류의 증상을 느끼는 경우, 더 이상 드시지 않는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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눈 주변 찌릿해서 걱정이 됩니다
안녕하세요. 눈 주변에 통증이 있고 안쪽에 충혈 등의 증상이 없다면 편두통을 동반한 삼차신경통의 가능성이 높습니다. 삼차 신경통 역시 대상 포진이 가장 흔한 원인으로 알고 있으나 안면 근육 마비나 감각 이상이 동반되지 않은 경우, 반드시 대상포진약을 복용해야 하는 것은 아니며 소염진통제 복용에도 효과가 없는 경우, 신경과 진료를 통해 Carbamazepine 계열의 약제를 처방 받아 드시면 호전을 보일 수 있습니다. 감사합니다.
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비타민D주사와 비타민D 영양제중 어느것이 몸에 더 흡수가 잘되고 효과가 좋은가요?
안녕하세요.비타민 D 주사의 경우, 3-6 개월에 한번 근육 주사를 통해 비타민 D 용량을 유지할 수 있으며 흡수가 빠르고 그 기간이 오래 간다는 장점이 있습니다. 그러나 한번에 많은 용량이 들어 감으로써 고칼슘혈증을 일으킬 수 있고 이로 인해 구역, 구토, 무기력을 느낄 수 있습니다. 경구용 비타민 D는 생체 리듬을 해치지 않으면서 비타민을 공급하는 장점은 있으나 매일 복용해야 하며 흡수력을 유지하기 위해 식후에 복용해야 하는 번거로움이 있습니다. 소화에 문제가 없고 경구로 복용하며 부작용에 대한 걱정이 있는 경우, 경구용 비타민 D 가 좋으며 고령에 골다공증을 동반하며 식사를 잘 못하는 고령에서는 비타민 D 주사가 더 좋을 수 있으나 두 가지 모두 효과에 큰 차이가 있다고 하기는 어려운 것으로 보입니다. 감사합니다.
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36세 무릎통증 정밀검사 필요한가요?
안녕하세요. 출산후 무릎통증이나 관절통이 생기는 이유는 바로 임신 중에 분비되는 릴랙신이라는 호르몬 때문이며 특히 임신부의 관절은 임신 중 분비되는 릴랙신이라는 호르몬의 영향을 받으면서 급격한 변화를 겪게 되며 그중에서도 임신 후반기에는 골반을 벌어지게 해 원활한 자연분만을 돕는 역할을 하기도 하며 치골 관절의 결합이 느슨해져 질과 자궁의 하부가 넓어지면 아기가 아래로 내려와 출산 시에 분만이 쉬워지도록 돕는 역할을 합니다. 문제는 이 호르몬이 골반 주위의 관절에만 선택적으로 작용하는 게 아니라 전신의 모든 관절에 영향을 미치게 되면서 골반을 비롯한 뼈 마디 사이의 인대가 벌어지면서 통증이 생기고출산 직후 골반 관절을 비롯해 신체의 모든 관절은 나사가 풀린 듯이 느슨한 상태가 되면서 무릎 연골 연화증과 함께 통증을 느끼게 됩니다. 따라서 이를 보정하기 위해 적절한 스트레칭과 걷기 등 운동을 통해 무릎 주변 근육 강화가 필요하며 통증이 심한 경우, 소염 진통제를 드시는 것도 방법입니다. 온 찜질을 통해 무릎 부위에 통증을 줄이고 1 주일에 3번 30분 동안 걷는 연습과 집에서도 누워 있는 시간 외에 바른 자세로 앉는 연습을 통해 무릎 관절이 다시 회복하도록 하는 것이 중요합니다. 감사합니다.
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녹내장 의심진단을 받았는데 실명할 수도 있나요?
근시는 정도에 따라 고도근시, 초고도근시로 분류할 수 있으며, 일반적인 근시는 -6D(디옵터) 이내의 도수를 나타내고, 고도근시와 초고도근시는 각각 -6D 이상 -9D 이내, -9D 이상의 도수를 형성합니다. 특히 고도근시, 초고도근시라면 안구 뒤쪽이 길어지면서 망막의 두께가 얇아지는데 이는 곧 각종 망막 질환의 원인이 될 수 있습니다. 근시의 경우 망막이 얇아지기 쉬운데 고도근시, 초고도근시라면 망막의 두께가 더욱 얇아질 수 있으며 이로 인해 망막주변부에 망막열공 및 망막박리가 나타날 가능성이 높아지나 이런 질환들은 대부분 치료가 가능하고 실명으로 이어지는 경우는 거의 없는 것으로 알고 있습니다. 감사합니다.
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백신2차 접종후 오미크론 양성퍈정 3차접종 어떻게해야 하나요?
안녕하세요. 코로나 확진 후에도 격리 해제 후 10일이 경과한 시점부터는 추가 접종을 하시도록 제안하고 있습니다. 이는 말씀하시는 바와 같이 코로나 역시 재감염이 될 수 있으며 추가 연구에서 확진자에서 추가 접종을 했을 때와 그렇지 않을 때 항체 생성률은 두배 정도 차이가 났으며 실제로 재감염 역시 적은 것으로 나타났습니다. 현재 확진 후 재감염 가능성은 약 3개월 후부터 증가한다고 하며 9개월 동안 추적 관찰하였을 때 2.5% 정도에서 확진 후 재 감염이 되는 것을 확인한 것으로 알고 있습니다. 감사합니다.
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노바백스와 화이자의 차이는 뭔가요?
안녕하세요.화이자나 모더나의 mRNA 백신은 코로나 바이러스 자체가 아닌 단백질을 생성하는 인체에 무해한 mRNA 만을코로나 바이러스에서 추출하여 이를 인체에 주입하게 되면 mRNA 는 인체의 미토콘드리아나 리보좀을 이용하여단백질을 생성하게 되는데 이 단백질에 대한 항체를 형성하게 하여 추후 코로나 바이러스가 들어와 mRNA 를 내보내단백질을 합성하려고 할 때 인체는 이미 이에 대한 항체를 갖고 있어 면역반응을 통해 단백질 생성을 억제하여바이러스 증식을 막게 됩니다.노바백스 역시 표면의 스파이크 단백질을 생성하는 DNA 가닥만을 잘라 곤충에만 감염되는 바이러스에 이 DNA를끼워 넣는 유전자 재조합을 통해 나방에 주입한 다음 나방속에서 이 스파이크 단백질을 다량 생산하게 한 후추출해 이를 백신으로 개발하여 알루미늄 등 면역증강제와 섞어 만든 백신입니다. 따라서 다른 바이러스에 끼워넣는 방식을 유전자재조합 방식이라고 합니다. 두 백신에서 예방 효과에 차이는 거의 없었으나 오미크론에 대한 면역력이 노바백스에서는 있다고 하며 심근염의 부작용 역시 적은 것으로 나타났습니다. 감사합니다.
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코로나 자택치료 7일 지났는데 전염성있나요?
안녕하세요. 무증상 코로나 감염자의 경우 검사 시행 후 7일 동안 격리 후 해제하게 되지만 이후 3일 간은일상 생활과 업무 외에 사람이 많은 장소나 회식 등은 피하도록 권고하고 있습니다. 최초 코로나 확진 시 14일 격리를 시행한 것은 무증상 감염자의 경우, 14일 이후 코로나 검출률이 급격하게 낮아 전염성이 없다고 판단하기 때문에 확진 후 14일 간은 격리 해제 후에도 주의가 필요하다고 할 수 있습니다. 감사합니다.
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코로나 경증증상이 나아졌다가 갑자기 중증으로 악화될 수도 있나요?
안녕하세요.현재 국내에서 코로나 감염으로 인해 사망한 사례는 국내 발생 현황을 보면 20대 전체 확진자 30만 명 중 0.005% 정도로 매우 낮은 치명률을 보이고 있으며 환자 개인 정보를 확인할 수는 없어 세부적으로 경증에서 갑자기 중증으로 간 경우를 알 수는 없으나 드물 것으로 예상됩니다.중증의 증상은 중증 폐렴으로 인한 호흡기 증상으로 고열과 함께 숨이 차고 산소포화도가 떨어지며 기침, 가래증상이 지속되게 되며 견딜 수 있는 정도가 아니기 때문에 대부분 응급실로 내원 할 수 밖에 없습니다.코로나 격리 해제 시에 추후 재 감염의 사례는 2.5% 정도로 격리 해제 후 증상이 갑자기 악화될 가능성은낮을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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