DB치아보험 보장받을수있는 병명?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.치아보험은 기본적으로'충치'나 '상해'로 인한 치아의 손상을보장하는 특약입니다.보통 충치가 원인이기에질병코드로는 K02가 나와야합니다.치아는 다른 질병, 상해보험과 달리치통, 구취등으로 본인이 혼자 진단이 어느정도 가능합니다.그러므로 한개의 치아보험을 계속 가입하고 있기 보다는내가 치과를 갈 필요가 생겼을 때가입 후 3개월 경과, 면책기간이 끝나면 쓰고 버리시는게 효율이 좋습니다.물론 감액으로 절반만 보장받기 때문에 보험금은 줄겠지만내는 보험료를 감안하면 오히려 이득인 경우가 많죠.
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보험을 거의 정리하고싶은데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.어떤 업체, 어플, 상담신청 어떤 경로를 통하더라도결과적으로는 보험 리모델링이 주 목적이 됩니다.표면적으로는불필요한 보장을 없애주고,숨은 보험금을 찾아주며, 고지의무 위반을 잡아주지만결국은 영업직이고, 신규 계약이 없으면 돈, 시간 모두 사실상 기부한것과 다름 없죠.앞으로 내야할 돈이 산더미이니 만큼해지하고, 가입하는 것 자체에 부담을 느끼시기 보다는보장은 유지, 늘어나는데월보험료도 줄고, 앞으로 총 내야할 보험료도 줄이는 방향으로상담을 받아보시는게 좋겠습니다.아래 이미지는 실제 68세 제 기고객님 결과로월 납입 보험료는 28,006원 줄여드리고총보험료도 결과적으로 3,651,940원 줄여드렸으나쉽게받는 진단비 증가수술비 증가뇌심 수술만 ▶ 수술, 혈전용해, 혈전제거, 중환자실로 확장크게 세가지가 더 유리해졌습니다.이런식으로 중간에 바꾼다 하더라도보장은 늘어나고, 금액을 줄여드리는게 가능하기 때문에여러 방향으로 만나보시는걸 추천드립니다.
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보험금 청구하려는데 필요서류가 어떻게 될까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.질병 수술비 특약 청구시가장 간편한 방법은 '진단서' 한장이면 충분합니다.요즘에는 수술확인서를 없애고 진단서 하나에 전부 기입하는 경우가 많기 때문에진단서를 떼시고용종 진단코드 (K또는 D코드) 기입을 확인하고용종을 절제, 제거했다는 문구가 기입되어있다면 왠만하면 분쟁없이 바로 지급됩니다.
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신규실손보험만따로가입하려고하는데
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.자세히 보면 장단점이 있기는 하나그럼에도 5세대는 결국 99% 안좋아지는 부분입니다.저는 보험에 정답은 없다고 말씀드린 편이지만실비'만' 가입하실 것이라면 4세대를 하시는게분명히 정답이라고 말씀드릴 수 있습니다. 그정도에요.만약 5세대를 하실것이라면 최소한 입원 및 수술비 플랜을 함께 준비하시는 것이 옳습니다.
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어머니 보험을 들어드리고 싶은데요.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.세가지 선택지가 있습니다만5만원이내라면 한가지만 가능하실듯 합니다.1) 뇌/심장 등 순환계 질환 보험▶ 여성은 50세 전후로 폐경기가 찾아오면서 호르몬 영향으로혈관이 경화되며 고지혈 가능성이 높아집니다.그렇기에 순환계 질환의 발병률이 높아지는 시기이기 때문에 뇌혈관/심혈관 질환 진단비 + 수술/혈전제거/혈전용해/중환자실 등여러 치료를 보장하는 순환계 주요 치료비를 함께 준비하시는 걸 추천드립니다.2) 수술비 보험▶ 차후 실비보험료 갱신이 부담되시면 전환하시게 됩니다.다음달에 5세대 실손보험이 개정되면서중증 산정특례 질환을 제외한 비급여 의료비 자기부담금이 50%까지 상승하며,골근격계 치료가 보장되지 않기 때문에인공관절, 디스크 등 고액 수술보장의 필요성이 부각되고 있습니다.실비 보장의 부재를 대비하여 실비다음으로 가장 청구비율이 높은수술비 플랜을 준비하시는걸 추천드립니다.3) 치매 / 재가 보험▶ 1)과 연계되어 여성의 치매 비율이 굉장히 높으며, 성별 태생상 관절 두께가 얇아생활기능적으로 문제가 생기실 수 있기 때문에치매 진단비 및 치료비나, 장기요양등급을 받으면 혜택받는재가보험을 준비하시는 것도 장기적으로 좋은 선택지입니다.개인적으로 추천드리는건1)과 2)를 어느정도 조합하여 둘다 가져가시는게추후 어머님의 의료비도 감당하게될 수 있는 질문자님께 안전하실겁니다만...5만원 이내로 가능할지는 확답이 어렵겠습니다.
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66세 여성 보험에 관해 질문드려봅니다. 질병 수술비에 관한 질문인데요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.수술비는 굉장히 종류가 많습니다.질병수술비, 1~5종 수술비, N대 수술비, 1~7/8/9종 수술비 등 여러가지인데기본적으론 딱 두가지만 있으면 됩니다.1. 질병 수술비▶ 가장 범위가 넓습니다. 다만, 가입금액이 보통 2~30만원 수준으로 큰 수술에 적합하지 않고, 비싸다는 단점이 있습니다.노후에 찾아올 백내장, 인공관절이나 디스크,또는 그외의 고액 수술을 위해종합보험 / 상급종합보험 질병수술비나, 경증제외 질병수술비를 함께 준비하시는게 좋습니다.Ex) 질병수술비 30만원 + 상급종합병원 질병수술비 100만원2. 1~5종 질병 수술비▶ 1. 질병 수술비의 단점인 큰 수술을 위해 급수로 나누어둔 형태입니다.보통 1종 2~30만원에서 5종 1000~2000만원까지 받을 수 있습니다.질병 수술비 다음으로 범위가 넓기 때문에 꼭 함께 챙기시는 것이 좋습니다.위 두가지를 준비하고, 그다음에 여유 보험료가 남으면 N대 질병 수술비를 추가로 넣으셔도 되지만 대부분 중복보장이기 때문에보험료를 줄여야한다면 빼시는걸 추천드립니다.
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보험가입시 고지의무에 해당되나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.단순 진단 및 일주일 약처방으로 치료가 종결되었다면3개월 경과 시 고지의무에서 벗어납니다.통원을 많이 하실 질병은 아니시나혹여나 약을 추가로 받으신다면 합산 30일만 넘지 않도록 주의하시면 됩니다.
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보험설계 부업으로 문의드립니다~~
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.사실 광고는 그렇게 하지만실제 보험업을 하는 현업종사자로서 말씀드리자면본인보험을 내가 수당받고 내가 가입하겠다라는 마인드로 해보시는건 좋지만,부업으로 영업을 하고, 지속적인 소득을 만들겠다는굉장히 어려운 일입니다.1) 신규 고객 창출이 어렵고2) 단순 설계, 가입만 시키고 말면 유지율이 낮아서 수당을 뱉어낼 일이 생기며3) 본업과 함께 고객 관리(합의, 청구 등)을 병행하기 쉽지 않습니다.특히나 대리점 코드가 아닌현재 메리츠나 삼성화재처럼 원수사발 부업 설계사로 하신다면애당초 고객을 유치하기에 경쟁력도 매우 부족하죠.그런곳에서 지속적으로 잘 받아가실 실력이면전업 보험업을 하시는게 나으실 수도 있습니다 ㅎㅎ
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66세 여성이 보험을 리모델링 하려고 하는데 꼭 남겨두어야할 것과 굳이 없어도 되는 것이 있을까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.리모델링을 진행하시는 여성분께서 어떤 보험을 가입하셨고,어떤 보장을, 얼마나, 어떻게 가입했느냐에 따라 의견이 갈리며,상품에 따라 선택가능한 특약의 수가 수백~천개 단위로 경우의 수가 너무나 많기 때문에뭉뚱그려서 어떤게 있는지 모르는 상황에서 뭘 남기고, 뭘 없애라 말씀드릴 수 없습니다.그렇기에 현재 가입하신 보험의 증권이나 제안서 등을 함께 첨부하여 주셔야판단을 대신 해드릴 수 있습니다.질문자님도 아시겠지만보험은 수천, 많게는 억단위 금액을 할부로 가입하는 것과 다르지 않습니다.그렇기에 차를 살 때 연비나 승차감을 따지듯,집을 살 때 하자나 주변 편의시설을 따지듯최소 두명 이상의 설계사를 만나서 상담받아보시고 결정하셔야하며,단순 설계능력이외에도 앞으로 관리를 잘해줄 사람을 만나셔야합니다.좋은 분 만나서 잘 진행해보셨으면 좋겠습니다~
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무릎 힘줄염 주사치료 실손보험 청구 가능 여부
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.1. 우선 무릎 힘줄염증이라는 질병이 진단되어 치료를 받으셨기 때문에실손보험 청구는 가능합니다.단, 어떤 치료, 어떤 주사냐에 따라 보상 여부는 달라질 수 있습니다만단순 염증정도면 크게 분쟁의 가능성은 없으실 듯 합니다.2. 개인실손의 중복가입이 불가하기 때문에둘다 실손보험은 아니시겠지만.. 어떤 보험인지 체크는 필요하겠습니다.우선 실손청구는 간단합니다.해당 보험사 어플을 다운 받으시고,병원에서 진료비 영수증 및 세부내역서, 질병코드가 적혀있는 서류 (진단서 등)를어플청구로 신청하시면 금방 가능하며현재 관리를 해주는 담당 설계사가 있다면그분께 서류만 전달해주면 잘 청구해주실거고요.
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