보험 고지의무에 대해 궁금한게 있는데요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.1. 의료업계의 시술,수술과 보험에서의 시술,수술은 개념이 다릅니다.보험가입시 고지해야하는것은 기본적으로 '수술'이며시술은 최근 3개월내 치료나, 5년내 7회이상 치료에 해당할 경우에 고지하시면 됩니다.해당 체외충격파 시술을 5년이내에 7회이상 받으셨다면 고지하셔야하며,간편체 보험으로 가입하실 경우는 해당 고지도 없기에 3개월내에 받으신게 아니면 무시가 가능합니다.2. 원칙상으로 임플란트 시술은 수술이 맞습니다.다만, 치아보험이라는 개념이 따로있고, 단순 종합보험에서는 치아보장이랄게 없다보니고지해도 무시하고 인수해주는게 대부분이라 걱정하실 필요는 없습니다.N사는 그닥 추천드리지 않습니다.진단비로 저렴한 회사였으나 요즘은 진단비 보험료도 타사에 밀리고 현재는 특별한 메리트가 없습니다.K사는 수술특약이 생명사의 유리한 약관을 그대로 가져왔기 때문에이건 추천드립니다.뇌/심장도 나쁘지는 않고요.암의 경우 병력이 특별히 암과 관련된게 없다면일부 보험사에서는 암보장만 건강체 인수가 가능합니다. 간편이냐 건강체냐는 보험료 차이가 결과적으로 수백만원이상 날 수 있기 때문에알아보시는게 좋습니다.
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구푸르덴셜_현재KB라이프 보험(무배당 수정종신보험) 인데요 용종제거시 보험금 지급받을수있는지 살펴봐주세요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.정확한건 해당 보험의 가입제안서나, 증권상 특약별 설명을 봐야확답이 가능하겠으나아래에서 두번째에 위치한'수술 특약'이 1~3종 수술비일 가능성이 높습니다.해당 가입시기 약관 내용에 수술에 대한 내용 확인이 안되나단순 질병 수술비이던, 1~3종 수술비이던 용종제거 수술비는 받으실 수 있으니청구해보시기 바랍니다.
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실손 4세대 가입 후 고혈압 발병 시 문의
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 물론 가능합니다.전부 청구가능하며 가입 직후 근접사고도 아니기 때문에 크게 책잡힐 가능성도 낮습니다.4세대 실손 보험료 할증의 경우연간 비급여 의료비 청구액이 100만원을 초과할 경우에 해당하는데이에 해당할 의료비는 아닙니다.
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실손 21년 2월 가입자인데 해외보장될까요??
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.개인 실손의료비는 '국내'의료기관에서 치료받는 의료비를 보장합니다.해외에서 쓰러졌더라도 치료를 국내에서 받는다면 실손청구가 가능하나,해외에서 받으셨다면 불가합니다.
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수술 후 보험청구 일로부터 며칠인가요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.오타이신건지는 모르겠지만 [바옐데어 수술을 했는데. 내게 보우미 적용] 이부분은 이해가 안되네요.우선 질문사항만 먼저 답변드리자면1. 청구시점에서 기본적으로는 영업일(주말, 공휴일을 제외한 평일기준) 3일내에 보험금이 지급되나경우에 따라 요구서류가 발생하거나, 조사가 동반될 경우 지급이 연기될 가능성도 물론 있습니다.2. 보험금은 질문자님 자녀분이 피보험자인 보험의 가입내역을 저희로서는 알 수 없기 때문에정확한 안내가 불가능합니다.실손의료비는 가입시점에 따라 내가 지불한 의료비의 70~100%를 돌려받습니다.
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이전에 들었던 보험 점검 꼭 좀 부탁드릴게요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.1. 솔직히 말씀드려보면 가입하신 보험은 담보면에서는거의 조정할 필요가 없는 수준입니다.물론 몇천원, 만원이라도 줄인다고 하면 뺄만한 특약이 몇가지 존재합니다.예를 들어 급성심근경색, 뇌졸중 진단비는 내가 살아서, 정상적으로 수령하기 어려운만큼빼시고 새로 준비하시는 보험에서 순환계 치료비나 기존에 가입되어있지 않던 더 넓은 진단비 (심혈관 등)로교체하시는데 쓰는게 좋겠죠.4기암 진단비나, 2대기관 양성종양같은 특약도 필요성에 비해 보험료가 높은 편이고요.2. 진단비는 괜찮게 잘 가입했으나치료비 부분에서는 부족한게 확인됩니다.24~25년도에 걸쳐 특정 치료만 보장했던 (Ex. 암 > 표적항암, 양성자 방사선 치료비 / 뇌, 심장 > 심뇌혈관 수술비 등) 치료비 보장이매우 넓은 범위로 보장하는암주요 치료비, 순환계 치료비로 바뀌었습니다.어떤 하나의 치료에 국한된것이 아닌범위에 해당만 하면 신의료기술까지도 다 보장받을 수 있죠.심지어 진단비처럼 1회성이 아닌 연간1회, 만기시까지 보장이기에죽을 때 까지 여러번도 받을 수 있습니다.넓은 보장으로 꾹꾹 눌러담으시길 바랍니다.3. 실손보험은 2009년이후로 모든 보험사가 통일된 '표준화' 보험이기 때문에어디가 꼭 좋다는 개념은 없습니다.보험료면에서도 보험사 손해율에 따라 매년 변동되기 때문에콕집을 수도 없고요.다만, 실손의료비는 가장 많이, 자주 청구해야하는 만큼지급력이 높은, 그러니까 보험금을 잘 주는 보험사로 가입해야 스트레스를 덜 받는데추천드린다면 S사나 K사를 추천드립니다. 요즘 M사나 H사는 욕을 많이 먹고있어요.
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암 진단비 한계약에 16대암,일반암 각자 특약으로있는데 중복되나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 중복보장 가능하세요~다른 예시로 일반암과 고액암 특약을 함께 가입했는데고액암에 해당될 경우일반암과 고액암 특약 모두 지급됩니다.
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제가 가입되어있는 보험이 어떤보험인지 알고싶어요.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.우선 분류로 따지자면 종합보험입니다.다만, 해당 보험에 어떠한 보장이 있는지는 저희로서 알 수 없습니다.하나의 보험상품에 선택할 수 있는 특약이 수백, 천개 단위기 때문에그중에 어떤 보장을 선택하셨는지는 증권확인이 필요합니다.보험료로 봤을 때는 전기납 (죽을때까지 납부하는 상품)인듯 하네요.
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실손보험 20년납 100세만기 10만원대
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.단순히 보험료만으로 따지기에는 어려움이 있습니다.정확하게 분석평가를 받아봐야하죠.질문자님의 나이나, 병력사항, 의료비 지출 수준에 따라 유지하는게 유리할 수도,전환, 변경하는게 유리할 수도일부 옛날껀데 좋은 보장은 남겨놓고 나머지를 빼서 바꿔야할 수도 있습니다.정확한 상담을 받아보세요.
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보험중복으로가입해도 보장받나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 일배책, 실손의료비 등 내가 쓴돈에 비례하여 받는실손형 보장은 중복가입하여도 보장이 늘어나지 않지만골절진단비, 암진단비 이러한 정액형 보장의 경우중복적으로 가입하시면 전부 보상이 가능합니다.
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