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요즘 간병인 보험 광고를 자주 보게 되는데요 ?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.간병인은 사실 나온지 엄청 오래된 보장이죠.2013년부터 판매되어왔습니다.직전 2024년까지만 하더라도간병인 보장은 ① 연간 180일 한도② 보통 일당 20만원, 가끔 그 이상의 한도 (35, 40만원까지도 있었습니다.)이렇게 보장이 되었습니다.하지만 2025년에 접어들고,고령화와 유병인구 증가에 따라 손해율이 많이 증가해올해 7월부터 일당 한도가 기존 20만원에서 10~15만원으로 감소되었습니다.다만 단점만 있는것은 아니고현재는 1년 365일을 보장해주는, 그러니까 장기간병시공백기없이 보장받을 수 있으며요양병원의 공동간병인까지 보장받을 수 있게 보장이 추가되었기 때문에 보장자체는 안정적이게 바뀌었죠.
보험 / 의료 보험
25.11.11
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4세대 보험은 단점이 무엇인가요??
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.갈아타시는 이유나 상황을 정확히 봐야겠지만예전에 가입하신 1~3세대를 그대로 다른 보험사로 갈아탈 수는 없습니다.상술이 아니라 판매가 종료되고 현 4세대로 개정되었기 때문이죠.|3세대와는 큰 차이가 없기 때문에 1, 2세대와의 장단점 차이를 정리해드리자면ⓐ 장점저렴해진 보험료개인 청구기반의 할증으로 1, 2세대와 달리 보험료 상승률 ↓ 연간 5천만원 한도 소진, 통원횟수 과다만 아니라면 면책기간 X (1, 2세대는 1년 보장 후 면책 반복)MRI, 주사치료, 증칙치료 등 3대 비급여 치료 통원치료시 보상에 유리ⓑ 단점자기부담금의 확대 (1~2세대 0~10% → 4세대 20~30%)통원한도 감소 (1세대 최대 30만원 → 4세대 20만원 + 약값 5만원)이 정도로 따져볼 수 있겠네요.내가 돌려받을 돈이 일부 줄어든다는것을 감안한다면사실 장점이 훨씬 많기는 하나말그대로 보장이 줄어드는 만큼그를 대체할 수술비, 치료비 보장은 어느정도 확보해두시는것이 유리합니다.
보험 / 상해 보험
25.11.11
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황반변성과 녹내장 보험 보상 돼는 보험회사 어디있을까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.우선 녹내장의 경우질병 수술비 (종합 / 상급종합 등 포함)3종 질병 수술비 (1~5종 기준)N대 질병 수술비 (보험사마다 특약 상이함)이렇게 3가지에서 보장이 가능하며안구질환이기에 입원까지는 잘 가지않지만 만약 입원한다면 질병 입원 관련담보까지도 보장가능합니다.물론 실비 또한 보장이 가능하고요.다만 황반변성의 경우녹내장과 달리 광역학적 치료나 주사 치료 등으로대부분 수술을 하지 않습니다.그래서 실비외에는 보통 받을만한 보장인 잘 없습니다.두가지 질환 모두 진단비성 보장은 없으며수술을 해야 수술비에서 보장받을 수 있다고 보시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.11.11
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태아보험 과 실비 관련해서 궁금해요!!
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.태아보험의 의의는 두가지로- 선천질환 및 출생이후 질환의 보장- 어린이 종합보험 (진단비, 수술비 등 일반보장)의 성격을 띄고있습니다.물론 선천성 질환이나 단순 질환에 대해서는 의료비가 크게 들지는 않습니다.요즘은 인큐베이터도 대부분 지원되기에 부담되는 수준이 아니기도 하고요.다만, 출생 이후에는 어쩔 수 없이 면역력이 약하다보니아픈 경우가 분명히 생기게 됩니다.돈의 문제가 아니라 내 자녀를 위한 보장이니 굳이 뺄 필요는 없다고 봅니다만만약 부담이 되시는것이라면선천질환 및 유아질환 담보상해사고 담보위 두가지를 위주로, 30세 만기로 설정하신다면4만원 전후로 어릴때 가지고있기엔 충분한 보장을 준비할 수 있습니다.실비의 경우 대부분 단독적인 가입이 안되기도 하고요.실비만 들 경우 질문자님 말씀대로출생 이후 질환에 대한 의료비는 청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.11.11
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보험청구기간 봐주세요ㅠ 이틀지났는데 될까요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.원칙적으로 따지자면 현재로서는 청구권이 소멸된것은 맞습니다.다만, 청구권이 소멸되었다 하더라도 보장이 아예 안되는것이 아닙니다.원래는 의무적으로 해줘야하는 보장을안해줘도 상관없는 보장이 된것이라고 봐야하죠.최근까지도 치료를 받고 계셨다고 한다면우선 청구를 넣으시되 내가 최근까지도 계속 치료를 받다보니 정신이 없어몇일 놓쳤다, 치료비가 많이 들어 생활고에 시달리고 있다 이런식으로힘듦을 어필하면 왠만하면 받으실만 합니다.몇일이 아닌 몇년, 2010년대 사고까지도보상받는 경우는 종종 나오고요.
보험 / 의료 보험
25.11.11
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골절후 수술을 2회 실시하면 골절수술비는 2회지급되나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 상해수술 관련해서는 약관상 [동일 사고당 1회] 보장을 제시하기 때문에사고 후 핀삽입 술 → 1회핀제거술 → 2회로 적용되어처음 삽입때만 수술비가 지급되고 제거할때는 지급되지 않습니다.그래서 상해가능성이 높으신 경우핀제거 수술비를 추가적으로 가입하시죠.
보험 / 상해 보험
25.11.11
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1년뒤 핀제거술을 하는 경우 보상이 되지 않나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.2세대 실손의 경우 사고 발생일로부터 365일간 보상 후90일간 면책, 이후 재개시가 됩니다.그렇기에 1년에 맞추시는 경우 보장이 안될 수 있기 때문에1년 이전에 빼시거나, 아니면 더 오래 있다가 빼시는것이 좋습니다.골절의 수준에 따라 달라지기도 하고금속 핀에도 조직이 생착되어 분리가 어려워지는 부분이 생기기 때문에 자유롭게 바꿀 수 있는것은 아니지만주치의와 상담하여 1년이 되기전에 몇주정도 당겨서진행할 수 있는지 문의해보시길 권장드립니다.
보험 / 상해 보험
25.11.11
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20대 중반에 대장내시경 선종진단 암보험 가입
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.정확한 질병코드를 봐야겠지만대부분 선종이라 불리는것은 D코드가 아닌K코드, 그러니까 용종으로 처리됩니다.만약 D코드라면 유사암종으로 분류되어 가입이 한동안은 어렵죠.결국 두가지 경우입니다.용종으로 분류되었느냐 유사암종으로 분류되었느냐죠.전자라면 간편 종합보험으로 가입을 하시면부담보없이, 10년고지형으로 저렴하게 준비가 가능하며후자라면 네.. 5년동안은 가입이 어렵습니다.
보험 / 의료 보험
25.11.10
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상해로 인한 치아손실시 실손보험 적용되나요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.2009년 8월이전, 그러니까 표준화 이전의 1세대 실비이며,'상해 입통원의료비'가 아닌 '일반 상해의료비'로 가입되신 경우는비급여를 포함하여 100% 보장이 가능합니다.그를 제외한 모든 실비는 치과치료는 급여치료에 대해서만 보장이 가능합니다.
보험 / 상해 보험
25.11.10
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정신과 기록이 있는 경우에 실비 보험 가입
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.실비가입시 정신과 병력이 잡히는 부분은 3개월 이내 병원력5년이내 7회이상 치료5년이내 30일이상 투약이렇게 3가지를 꼽습니다.힘들어서 한번 갔다왔다면 3개월만 지나면 상관이 없지만아래 2개에 해당한다면상태가 양호하다는 소견서를 받고 힘들게 가입하거나,5년이 지나는걸 기다리는 방법이 있습니다.급여, 비급여 이런 내용과는 별개로위에 말씀드린 3가지 조건, 그중에 아래 2가지 조건에 해당되지 않는것이좋죠.이미 해당된다면실비가 없이 5년을 버티는건 무모하기 때문에약처방을 보지않는 '유병자' 실손보험으로 가입해두시길 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.11.10
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