답변 내역

안녕하세요. 이병도 약사입니다.약인지 아닌지를 판단하는 기준은 여럿이지만 나타나는 부작용의 정도가 어떤가에 따라 정하기도 합니다그래서 어느 정도 함량 이상은 약으로 보아야 합니다--------------------------------------------------종합비타민제 주의사항1. 경고(1) 임부에 비타민A(레티놀)를 1일 5,000 IU 이상 투여하는 경우에는 선천성 기형을 유발할 위험이 있으므로 임신 3개월 이내 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에는 비타민 A를 5,000 IU/일 이상 투여하지 말 것(비타민 A결핍증 환자는 제외)(2) 철 함유제제는 만 6세 이하의 어린이가 사고로 과량 복용하였을 경우 중독성 사망을 일으킬 수 있 으므로 어린이의 손에 닿지 않는 곳에 보관할 것2. 다음과 같은 사람은 이 약을 복용하지 말 것(1) 고칼슘혈증(hypercalciumia : 혈액중에 칼슘이 과잉으로 존재하는 상태)환자, 유육종증 (sarcoidosis : 원인을 알 수 없는 전신 염증질환), 신장질환 환자(2) 이 약 및 이 약에 포함된 성분에 과민반응이 있는 환자(3) 만 12개월 미만의 젖먹이(4) 윌슨병(5) 혈색소증(철대사 이상으로 철이 간장, 췌장(이자)에 침착하는 질환), 헤모시데린침착증, 비철결핍성 빈혈(6) 신장결석 환자(7) 심한 증상의 신부전 환자(8) 대두유에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자(9) 콩 또는 땅콩에 과민증이 있는 환자3. 이 약을 복용하는 동안 다음의 약을 복용하지 말 것(1) 인산염, 칼슘염, 경구용 테트라사이클린계 제제, 제산제(2) 레보도파4. 다음과 같은 사람(경우)은 이 약을 복용하기 전에 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것(1) 만 1세 미만의 젖먹이(2) 의사의 치료를 받고 있는 환자(3) 햇빛을 많이 보고 정상적인 식사를 하는 어린이(4) 고옥살산뇨증 환자(hyperoxaluria : 요중에 과량의 수산염이 배설되는 상태)(5) 임부 및 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 수유부, 미숙아, 유아① 외국에서 임신전 3개월부터 임신초기 3개월까지 비타민 A를 10,000 IU/일 이상 섭취한 여성으로 부터 태어난 아이에서 두부신경릉 등을 중심으로 하는 기형발현(기형발생) 증가가 추정된다는 역 학조사결과가 있으므로 임신 3개월이내 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에는 비타민 A 결핍증치료에 사용하는 경우를 제외하고는 이 약을 투여하지 않는다. 또한 비타민 A 보급을 목적 으로 이 약을 사용하는 경우는 식품 등으로부터의 섭취량에 주의하고 이 약에 의한 비타민 A 투 여는 5,000 IU/일 미만에 머물도록 하는 등 적절한 주의를 한다.② 비타민 D는 모유로 분비되어 신생아에게 고칼슘혈증을 일으킬 수 있다.(6) 소화성궤양, 만성궤양성대장염, 국한성(특정 부분에 나타나는)대장염 등의 위장질환 환자(7) 심장ㆍ순환기계기능 장애 환자(8) 신장장애 환자(9) 저단백혈증 환자(10) 강심배당체를 투여 중인 환자(11) 담낭(쓸개)관련 질환, 간질환 환자(12) 통풍환자 또는 신장결석이 있는 환자(13) 신장결석 병력이 있는 환자(14) 임부(15) 고지단백혈증, 당뇨병성고지질혈증 및 췌장(이자)염 등 지방대사 이상 환자 또는 지질성 유제를 신중히 투여해야 하는 환자(16) 이 약은 황색5호(선셋옐로우 FCF, Sunset Yellow FCF)를 함유하고 있으므로 이 성분에 과민 하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.5. 다음과 같은 경우 이 약의 복용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것. 상담 시 가능한 한 이 첨부문서를 소지할 것(1) 이 약의 투여에 의하여 다음의 증상이 있을 경우① 구역, 구토, 가려움, 건조하고 거친 피부, 통증성 관절 부종(부기)② 위부불쾌감, 설사, 변비, 발진, 발적(충혈되어 붉어짐), 묽은 변③ 저혈압, 얼굴달아오름, 심박동불규칙, 피부발진④ 두드러기, 광선과민반응, 복부(배부분)ㆍ위통증, 경련, 열, 혼수⑤ 붉은 반점, 부전수축(심장박동정지), 중추신경계 기능저하⑥ 피부염, 땀ㆍ호흡시 악취, 탈모, 조급증⑦ 위ㆍ장관(창자)장애, 소화장애, 상복부통증, 폐 부종(부기)(2) 이 약의 투여에 의하여 생리가 예정보다 빨라지거나 양이 점점 많아질 수 있으며, 출혈이 오래 지 속될 수 있다.(3) 에스트로겐을 포함한 경구용 피임제를 복용하는 여성 또는 혈전(혈관막힘)성 소인이 있는 환자가 비타민 E를 복용할 경우 혈전(혈관막힘)증의 위험이 증가될 수 있다.(4) 장기간 고용량을 투여할 경우 내성이 생길 수 있다.(5) 피리독신을 1일 500mg ~ 2g의 용량으로 장기간 복용하면 감각신경병 또는 신경병적 증상 (neuropathy : 말초신경계의 기능적 장애 또는 병적변화)이 나타날 수 있다.(6) 폴산이 부족한 환자에게 비타민 B12를 1일 10 μg 이상 투여할 경우 혈액학적 이상반응이 나타날 수 있다.(7) 고용량 투여에 의해 소화성 궤양을 촉진시키고 당내성(포도당내성) 손상(glucose tolerance impairment : 신체의 포도당을 대사하는 능력 장애), 고요산혈증(hyperurisemia, 혈액중에 요산이 과잉으로 존재하는 상태), 간손상을 일으킬 수 있다.(8) 대량투여로 인해 구역, 구토 등의 위장증상, 고나트륨혈증, 울혈심부전, 부종(부기) 등의 증상이 나 타날 수 있다.(9) 장기투여에 의해 고칼슘혈증 및 결석증이 나타날 수 있다.(10) 장기간 고용량의 비타민 A(베타카로틴으로부터 전환된 것을 제외한) 섭취는 폐경기를 지난 여성 의 골다공증(뼈엉성증) 위험을 높일 수 있다.(11) 항알도스테론제, 트리암테렌과 병용(함께 복용)투여시 고칼륨혈증을 일으킬 수 있으므로 주의할 것(12) 우발적으로 과량복용 한 경우(13) 1개월 정도 복용하여도 증상의 개선이 없을 경우6. 기타 이 약의 복용 시 주의사항(1) 정해진 용법ㆍ용량을 잘 지킬 것(2) 어린이에게 투여할 경우에는 보호자의 지도·감독하에 투여할 것(3) 이 약에 함유된 비타민 A는 정상적인 식이에서 충분히 공급되므로 보조요법의 용량은 1일 5,000 IU 이상을 넘지 않도록 한다.(4) 각종 요검사시에 혈당의 검출을 방해할 수 있다.(5) 요를 황색으로 변하게 하여 임상검사치에 영향을 줄 수 있다.(6) 녹차, 홍차 등 탄닌을 함유하는 차는 복용중, 복용전후에는 피할 것(7) 지방과부하로 특별한 위험이 예상되는 환자에게 이 약을 투여할 때 혈장지질치를 점검할 것을 권 장한다. 이 점검을 통해 지방의 체외배설이 불충분하다고 판단될 경우에는 이 약의 투여를 적절히 조절한다. 환자가 다른 정주용 지질제를 동시에 투여받고 있다면 이 약 중의 부형제로 혼재되어 있는 지질의 양을 고려하여 그 지질제의 투여량을 감소해야 한다.

안녕하세요. 이병도 약사입니다.역류성식도염 증상에 도움이 되는 약이 위장관운동조절제와 제산제나 파모0딘제제를 드시면 도움이 됩니다-----------------------------------------------------------------① 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.② 식이 요법으로는 하부식도 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. 다른 질병의 치료에 사용되는 칼슘통로차단제, 수면제, 통풍 약 등은 하부식도 괄약근 압력을 낮추기 때문에, 다른 약제로 바꾸는 것이 좋습니다.③ 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.④ 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.⑤ 복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다. 특히 24시간 식도 산도 검사상 야간에 역류가 심하거나 식도 연동 운동에 장애가 있는 환자는 취침 시 침대의 상체 부분을 6~8인치 정도 올려서 자는 것이 좋습니다.⑥ 위산 억제 치료에도 불구하고 역류 증상이 지속되는 경우, 식도 협착이나 바레트 식도 등의 합병증을 동반한 경우, 천식 등의 합병증이 있는 경우, 약물 치료에 반응하지만 약물 부작용에 대한 두려움이 있는 환자, 약물 복용의 순응도가 저하된 환자 등은 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.⑦ 제산제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약제를 사용합니다. 이러한 약물 치료는 보통 수개월간 인내심 있게 시행해야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.

안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 생길 수 있고요 부작용 증상이 계속 되면 중단하세요----------------------------------------------------------인지 장애 부작용1년간의 위약-대조임상 시험에서 1개 이상의 인지 관련 이상반응을 겪은 환자의 비율은 3.75mg/23mg 용량에서 2.1%, 7.5mg/46mg 용량에서 5.0%, 15mg/92mg 용량에서 7.6%, 위약에서 1.5% 였다. 이러한 이상반응은 주로 주의/집중력, 기억력, 언어(단어 선택) 문제였다. 이 증상들은 일반적으로 치료 첫 4주 이내에 시작되었고, 평균적으로 약 28일 이하의 기간 동안 지속되었으며, 치료를 중단하면 원상태로 회복되었다. 그러나 특정 환자의 경우 치료 후반 및 장기간동안 이 증상들을 경험했다.

안녕하세요. 이병도 약사입니다.잘 체한다는 것은 위가 운동을 하지 않는 것입니다 그러므로 위가 운동을 해주게 해야 해결이 됩니다이를 해결하려면 기본적으로 위장관운동조절제를 우선적으로 드세요

안녕하세요. 이병도 약사입니다.생리주기 맞추려고 머시론 약 복용중이면 어던 증상이 나타나더라도 한팩 다 드세요예 갈색냉이 살짝 나오는데 아랫배도 조금 아픈듯 싶어요 부정출혈인지 생리 오려는건지 모르겠어도 계속 먹어도 괜찮습니다.---------------------------------------------------------------------------1. 복용 방법정제는 매일 대략 같은 시간에, 물과 함께, 포장에 표시된 순서대로 복용해야 한다. 1일 1정씩 21일간 복용하고, 7일간 휴약한 후 새로운 포장을 시작한다. 7일의 휴약 기간 동안 보통 소퇴성 출혈이 나타나는데, 대개 마지막 정제 복용 후 2~3일에 시작되며, 새로운 포장을 시작하기 전에 끝나지 않을 수도 있다

안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 문제없으니 안심하세요-----------------------------------------------------------------------복약지도- 1개월 이상 투여해도 증상 개선이 없는 경우 전문가와 상의하세요.- 임신초기 3개월 이내 혹은 임신 가능성이 있는 여성은 고용량 투여하지 마세요.- 뇨색깔이 황색으로 변할 수 있지만 인체에 무해하므로 안심하세요.- 당뇨검사시 이 약의 투여사실을 의료진에게 미리 알리세요.- 혈전성 질환 환자나 그 병력이 있는 경우 전문가에게 미리 알리세요.- 생리가 예정보다 빨라지거나 많아질 수 있어요. 출혈이 지속되면 전문가와 상의하세요.

안녕하세요. 이병도 약사입니다.1.베르베린이 천연항생제 역할을 한다고 알고있는데 항생제랑 유산균은 같이먹으면 안되는 것으로 알고있는데 베르베린도 유산균이랑 같이 먹으면 안되는 건가요??- 예 영향을 받을 수 있으니 피하세요2.피부질환때문에 소론도정 5일치 받아서 먹고있는데 베르베린이랑 보울라디랑 같이먹어도되나요?- 같이 드샤도 되고요

안녕하세요. 이병도 약사입니다.아래 부작용을 모니터링하면서 복용하세요-----------------------------------------혼돈, 설사, 어지러움, 피로, 두통, 권태감, 동공확대, 가려움증, 초조, 진정, 졸림, 혼미, 빠른맥, 떨림 및 소변고임.2) 정신신경계 : 졸음, 두통, 때때로 권태감, 마비감, 무력증, 초조, 감각이상, 드물게 가볍고 일시적인 나른함, 피로, 어지러움, 머리무거움, 흥분, 경련, 운동이상, 근육긴장이상, 실신, 떨림, 공격성, 혼돈, 우울, 환각, 불면증, 틱 장애, 기억상실, 기억장애, 자살관념, 악몽이 나타날 수 있다.3) 소화기계 : 때때로 목마름, 입술건조감, 구역, 식욕부진, 위부불쾌감, 소화불량, 복통, 위통, 복부불쾌감, 설사, 드물게 구토, 위장장애, 입술염, 미각이상, 식욕증진이 나타날 수 있다.4) 순환기계 : 드물게 빠른맥, 부정맥, 혈압상승, 때때로 두근거림이 나타날 수 있다.5) 혈액 : 혈관염, 때때로 백혈구 감소, 호중구 감소, 림프구 증가, 호산구 증가, 드물게 단구 증가, 혈소판 증가가 나타날 수 있다. 또한 드물게 혈소판 감소가 나타날 수 있으므로, 관찰을 충분히 하고, 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고, 적절한 처치를 한다.6) 면역계, 피부 및 피하조직 : 광과민증, 드물게 과민증 및 과민성 쇼크, 때때로 부기, 가려움, 발진, 드물게 두드러기, 혈관신경성부종, 고정약물발진, 급성 전신 발진농포증이 나타날 수 있다.7) 눈 : 드물게 흐린 시력, 결막충혈, 안조절 장애, 전후축의 안구운동(oculogyration)이 나타날 수 있다.8) 귀 및 미로 : 현기증9) 간 : 때때로 AST, ALT, ALP, 총빌리루빈, γ-GTP, LDH의 상승 등 간기능 장애(초기증상 : 전신권태감, 식욕부진, 발열, 구역 등), 황달, 간염이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.10) 신장 : 때때로 BUN 상승, 당뇨, 피섞인 소변, 드물게 배뇨 곤란, 야뇨증, 소변고임이 나타날 수 있다.11) 근골격계 및 결합조직 장애 : 관절통12) 기타 : 인두염, 기침, 코피, 기관지경련, 청력이상, 시각이상, 때때로 가슴통증, 드물게 월경불순, 귀울림, 비염, 체중 증가가 나타날 수 있다.

안녕하세요. 이병도 약사입니다.운동하고 체중 10% 조절하면 수치도 10% 떨어져요---------------------------------------------------------------------•비타민C는 혈관벽의 결합조직인 콜라겐과 엘라스틴 생성 도움.•다량 비타민C 스타틴계약물 작용과 비슷•약해진 혈관 손상 갈라져 미세하게 혈액누출-치은염-몸 속 혈관도 마찬가지•콜레스테롤은 갈라진 혈관벽을 감싸서 상처치료•Chol은 프레그니놀론 만들어 – DHEA 테스토스테론 코티솔 에스트로겐 프로게스테론•Chol 너무 낮으면 ; 알레르기 감염 피로 정신착란 기억상실 뇨실금 우울•심장병 예방과 치료는 혈관손상 예방 혈관보호>> 콜레스테롤↓(심장마비 사망자 절반이 Chol 높지않아)•폴리코사놀 ;사탕수수 HDL↑ LDL↓ 아스피린대용도 1일1회 10~20mg 저녁•홍국 ; 천연의 스타틴으로 스타틴과 달리 간손상 없어(CoQ10의 드럭머거) 사전 간검사 스타틴과 동시복용X•판테틴(Vit.B5) ; 판토텐 산의 가장 활성적이고 안정적인 형태로 HDL↑ LDL↓ TG 낮추어 총콜레스테롤의 농도를 줄어들게, 신체 활력감 주고 아침형 피로(아드레날린)에 효과, 부신기능↑ 류마치스관절염에 도움•섬유소 ; Chol을 장에 잡아두도록 함(통밀 사과 당근 배 딸기 양배추 등 고섬유질식사) 차전자성분 스타틴약물과 2시간 차이 두고 같이 복용•어유(DHA,EPA) ; 심박동주기 혈압 Chol↓염증물질개선, 염증 완화 ; 90일간 복용 후 혈중 농도 검사강렬한 색깔의 과일 야채 많이 드시고•항산화제 특히 Vit.C 많아, 스타틴 약물만큼 효과•주황색 ; 오렌지 Vit.C공급(동맥균열 예방)•빨간색 ; 석류 K Vit.B6공급(Chol 혈압↓) 약 복용 시 적당히 줄여야 과잉 될 수도•노란색 ; 옥수수 섬유소 엽산 공급(염증 Chol↓)•초록색 ; 브로콜리 I3C공급(암위험↓)•파란색 ; 블루베리 resveratrol( 노화 심장손상↓ 여성암보호)•자주색 ; 가지 Vit.B류 K 구리(Chol 혈압↓)•흰색 ; 코코넛 라우린산(심장감염 염증 미생물 박멸)•녹색 ; 녹차 EGCG를 포함한 카테킨 함유 항산화효과, LDL↓혈관 속의 찐득한 덩어리가 동맥벽에 달라붙는 것/ 응혈형성 예방(적포도주도 같은 작용)•다크 초코렛 ; 70%이상 하루 2쪽, procyanidin↑(심장 튼튼) 혈전야기 leukotriene↓•

안녕하세요. 이병도 약사입니다.- 병원에서 처방받은 진통,소염제 같은 약들은 유통기한은 복용기간 + 3개월 정도로 생각하시면 됩니다- 단 습기 햇빛 열을 피해 잘 보관한다는 조건으로요