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답변 내역

건강검진하다가 조직검사결과 실비보상되는지요
실비 보험에서 보상하지 않는 손해에 건강검진 비용이 있어 건강 검진 비용은 실비로 보상을 하지 않으나 단서 조항으로 검사 결과 이상 소견에 따라 건강검진센터 등에서 발생한 추가 의료비용은 보상한다고 규정하고 있기에 건강 검진을 하다가 이상 소견이 있어 추가 검사(조직 검사)를 한 경우 실비 보험으로 보상이 됩니다.
보험 / 상해 보험
24.12.14
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운전자 보험 가입시 가장 중요한 보장은 무엇인가요?
운전자 보험은 결국 피보험자의 형사적인 문제를 담보하기 위한 보험이기에 교통사고 처리지원금(형사합의금), 변호사 선임비, 벌금 비용이 주요 담보 내용이 됩니다.따라서 형사합의금이 어떠한 상황에서 얼마까지 지원이 되는지와 변호사 선임비가 초기 경찰 조사단계부터 보상을 받을 수 있어 초반부터 변호사의 조력을 얻을 수 있는 것이 좋습니다. 벌금은 민식이법(어린이 보호구역 사고)이 적용된다고 하더라도 최대 벌금이 3천만원이기 때문에 3천만원 이상은 가입이 의미가 없습니다.형사합의금의 경우 최근 운전자 보험은 2억까지 보상이 되다 보니 사망 사고 피해를 입은 유가족들도 그 정도 형사 합의금은 생각을 하게 되므로 한도가 낮은 이전 운전자 보험의 경우 형사 합의가 원만히 이루어 지지 않는 경우도 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.12.14
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허리디스크 수술 후 상해후유장해는 평균적으로 몇 %를 인정받을 수 있나요?
디스크의 상해 후유장해 보험금의 경우 보상이 쉽지 않습니다.지급률은 10%에 해당한다고 하더라도 상해 기여도를 따지게 되고 50% 기여도인 경우 지급률은 5%가 되어 버리고 한시 장해는 인정을 하지 않고 5년 이상의 한시장해인 경우 20%를 인정하기에 5%의 20%는 최종 지급률 1%가 되어 버리게 됩니다.따라서 상해 기여도를 많이 인정을 하더라도 지급률은 2% 이하가 되고 가입 금액이 큰 경우에는 정해진 금액 이상으로 보상을 하지 않으려고 합니다.
보험 / 의료 보험
24.12.14
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위암 수술 후 질병후유장해 보험금을 청구할 수 있을까요?
위암 수술을 한 경우 위의 50% 이상 절제한 경우에는 질병 후유장해 담보의 지급률 30%에 해당하게 되며 위 전절제술을 받은 경우에는 50%에 해당하는 지급률에 해당하게 됩니다.따라서 단순히 위암 수술만으로는 해당하지 않고 위를 얼마나 절제를 했느냐에 따라 달라지게 되며 전절세술이 아닌 50% 이상 절제한 경우는 보험가입시기에 따라(18년 4월 기준) 보상이 달라지게 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.12.14
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실손보험 청구 횟수가 많아지면 보험료에 영향을 미칠까요?
아래는 금융위원회의 보도자료를 인용한 것입니다.2021년 7월 이후 가입한 4세대 실손 보험의 경우 4세대 실손의료보험의 가입자는 보험료 갱신 전 1년간 수령한 비급여 보험금에 따라 5개의 구간(1등급~5등급)으로 구분된다.①(할인)비급여 보험금 수령액이 없는 경우 할인 대상이 되며, ②(유지)비급여 보험금 수령액이 100만원 미만인 경우, 할인·할증이 적용되지 않는다(기본 비급여 보험료 부과).③(할증)비급여 보험금 수령액이 100만원 이상(100~150/150~300/300만원 이상)인 경우 비급여 보험료가 +100/200/300% 할증된다. 위 기준에 따라 할증이 되므로 병원을 많이 가서 비급여(건강보험 급여는 무관)가 많이 나오는 경우 할증이 될 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.12.14
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다른 사람 명의의 차량을 제가 보험들고 타고 다닐 수 있나요?
다른 사람 명의의 차량이라고 하더라도 질문자님을 운전 가능한 범위에 포함을 시켜 해당 차량을 운전하는 경우 보험 처리와 법률적인 문제는 없습니다.해당 차량의 현재 보험 가입이 어떻게 되어있는지를 확인해 보아야 하며 누구나 운전이 가능한 보험이라면 그냥 운전을 해도 문제가 없고 누구나 운전이 가능한 보험이 아니라면 질문자님을 운전할 수 있는 범위에 추가를 해야 하는데 이부분은 차주가 해야 하므로 수감 중인 차주가 가능할지 의문입니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.14
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차량 사고후, 보험회사 협력업체에서 대차
질문자님의 과실로 자차 보험으로 처리하는 경우 렌트비 특약에 가입을 하고 있지 않은 경우 자차 보험은 렌트비나 대체 교통비를 보상하지 않고 수리비만 보상을 하게 됩니다.따라서 질문자님의 특약 가입 상황을 확인해 보아야 하나 상황을 보아하니 원래는 안 되는 것인데 보험사 협력업체로 무료로 렌트를 해주는 경우로 보이므로 렌트에 대한 다른 혜택을 받을 수는 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.14
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음주로 인한 면허 취소시 부모님 명의 차량과 자동차 보험 가입했을 경우 본인의 잘못으로 부모님의 보험료가 할증되나요?
교통 법규 위반으로 인한 할증은 기명피보험자(보험가입자)의 법규 위반시에 적용되는데 현재 기명 피보험자가 부모님으로 되어 있어 사고가 나지 않아 보험금이 지급된 사항이 아니라면 보험사가 추가 운전자인 질문자님의 음주운전 사실은 확인을 할 수가 없어 음주 운전 1회시에 할증이 되는 10% 인상은 되지 않을 것으로 보입니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.13
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자동차 보험 갱신 시 할증의 조건은 무엇인가요?
자동차 보험을 갱신할 때에 할증이 되는 것은 사고로 인하여 보험금이 지급된 경우 할증이 되게 되며 사고의 내용에 따른 사고 점수에 따라 할증이 됩니다.인적 피해로 대인 배상으로 처리한 경우 상해 급수에 따라 1~4점까지, 물적 피해로 인해서 2백만원 이하로 처리된 경우 사고 점수 0.5점, 2백만원 초과시에 1점이 되고 자기신체사고 및 자동차 상해를 사용한 경우에도 사고 점수 1점으로 할증됩니다. 또한 3년내 사고 건수에 따라서도 할증이 되며 교통 법규 위반 행위(무면허, 음주, 뺑소니, 속도 위반, 중앙선 침범 등)에 따라 할증이 되게 될 수 있습니다.반대로 교통 법규를 지키고 무사고로 1년을 유지하면 할인 할증 등급이 올라가서 할인을 받게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.13
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교통사고 상해 몇등급 나올까요? 궁금합니다
척추(경추, 요추)의 염좌는 12급이며 머리의 표재성 손상은 피부의 손상만을 이야기 하기에 상처부위가 크거나 수술을 하지 않은 경우라면 모두 12급 이하에 해당하는 상해입니다.12급 이하의 상해는 2가지 이상이 있다고 병급이 되어 한 등급이 올라가지 않아 최종 상해등급 12등급에 해당합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.13
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