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실비보험 청구시 일부 항목만 청구 가능한가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.실손보험 청구시에 비급여부분의 일부만 청구할 수는 없습니다 진료비세부내역서를 제출하게 되면 보상가능한 비급여 의료비는 본인부담금을 공제한후 보상이 됩니다 비급여부부는 청구하기 싫다면 아예 진료비세부내역서는 제출하지 않고 영수증만 제출하고 청구하면 됩니다
보험 / 의료 보험
25.10.17
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실비 청구시 비급여 항목을 일부만 처리 할 수 있나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.실비청구시 영수증과진료비세부내역서를 같이 제출하게 됩니다 비급여부분은 치료목적의 치료항목에 대해서만 보상이 가능하게 됩니다 고객이 선택하게 되는것이 아닌 보험사에서 보상이 되지않는 면책사항은 보상이 안됩니다
보험 / 의료 보험
25.10.17
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아말감(레진) 충전 실손보험 적용되는지요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.치과진료 치료는 비급여부분이 아닌 급여부분의 진료나 치료는 실비에서 보상이 가능합니다 아말감은 국민건강보헝이적용되는 급여부분이며 레진은 아직 비급여부분이라 실비보상은 어려울 수 있습니다
보험 / 의료 보험
25.10.17
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수술시 실비보험 관련하여 질문 드립니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.실손보험에서의 보상은 입원의료비 그리고 외래의료비한도가 각각 있습니다 입원해서 수술 치료할때는 입원의료비한도로 보상이 되어 거의 본인부담금 공제후 보상이 되지만 통원으로 치료할때는 외래의료비 한도가 20만뭔~30만원 일수 있어 본인부담금 공제후 그한도내로 보상이 됩니다
보험 / 의료 보험
25.10.17
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동일한 상해로 재입원시 실비보장 가능??
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.가능합니다 동일사고로 입원하고퇴원후 증상이 나빠져 다시 입원 치료가 필요하다면 입원의료비한도로 입원 치료 가능합니다 병원에서 사고로 장기간 입원을 꺼려할 수도 있어 가능하다면 보상은 가능합니다
보험 / 상해 보험
25.10.17
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4세대 실비(실손) 할증 구조 궁금합니다 청구 건수에 따라 달라지는 건지 총 금액 기준인지 궁금합니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.실비에서는 건강검진이나 검사비용 그리고 예방차원의 접종비용 성형이나 미용목적의 의료비 임신 출산관련의료비는 보상이 어려울 수 있습니다 검사후 이상소견으로 재검사비용이나 치료비용은 본인부담금 공제후에 보상이 됩니다 개인할증의 기준은 3대비급여의료비의 청구금액 기준입니다 도수치료 체외충격파치료 비급여주사 MRI등이 해당됩니다
보험 / 의료 보험
25.10.17
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보험청구시 신용조회관련 질문드립니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험금청구시에 동의를 하여야 보상이 이루어집니다 동의를 한다고 보험사가 신용도를 조회하는것이 아닙니다 더구나 설계사는 할수도 하지도않겠지만 알수도 없습니다 개인정보동의를 해야 보험금지급계죄의 예금주등을 알 수 있습니다 불편한일은 없습니다
보험 / 의료 보험
25.10.16
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보험료 미납시 실효되는 기간에 대해서 궁금합니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험료 2달분 미납시 실효는 이체날짜하고 다릅니다 10월분보험료를 15일에 납입하고 11월 12월분 미납시 내년 1월 2일부터 실효가 됩니다 보통 매월 1일은 실효방지날이라해서 납입하면 실효가 안됩니다
보험 / 의료 보험
25.10.16
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보험 해지 후 재가입을 하려면 어느 정도의 기간이 필요한가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험을 해지후 재가입하는것에 특별한 기간이 필요하지는 않습니다 물론 승환계약이라 인수는 받을 수 있으나 그렇다고 가입이 제한되지는 않습니다
보험 / 상해 보험
25.10.16
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보험계약대출도 한도 증액이 가능한가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험약관대출의 한도는 높이고 싶다고 높일 수 있는것이 아닙니다 해지환급금의 일정비율만큼 대출한도가 됩니다 계속 보험료를 납입하고 유지를 하고 있다면 해지환급금도 많아지면서 대출가능금액도 많아집니다
보험 / 상해 보험
25.10.16
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