갑상선후두암1기 진단금 청구문의드려요

Question

갑상선후두암1기 크기는 0.4 센티인데 갑상선암진단금 청구시에 크기에따라 지급이 안되는경우도 있나요?

증권과 보장내용상으로는 진단시 지급으로 되어있고 c73진단코드 받았고 산정특례등록도 했는데 크기가 상관이 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

가입후 유지중인 보험의 암진단비는 조직검사후 결과지에 암진단이 기록되어 있다면 보상이 가능합니다 CI보험이 아니라면 크기나 몇기라는것과는 상관없습니다 일찍 발견되어 다행입니다 치료 잘 하시기를 바랍니다

Answer 2

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

갑상선후두암1기 크기는 0.4 센티인데 갑상선암진단금 청구시에 크기에따라 지급이 안되는경우도 있나요?

증권과 보장내용상으로는 진단시 지급으로 되어있고 c73진단코드 받았고 산정특례등록도 했는데 크기가 상관이 있나요?

: 암보험에서는 크기를 기준으로 산정한다는 내용은 없어, 크기는 중요하지 않고 해당 암의 침윤정도가 중요합니다.

Answer 3

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

질문자님께서 가입한 보험의 약관 기준이 그럴수도 있습니다

약관에 명시가 되어있는 경우 못 받을 수도 있지만 그런경우가 아니라면 보험사에서 일단 안 주고 보겠다라는 부분도 있다보니 그렇습니다

어떤 이유로 보험금 부지급을 했는지 보험사로부터 자세한 사유를 서면으로 꼭 받으시고 그 내용을 확인한 다음 대응을 하는 것이 맞을 것 같습니다 ^^

Answer 4

갑상선암으로 크기가 아주 작은 0.4 센티라 하더라도 병리학적 조직 검사 결과 악성 종양으로 확인이 되는 경우

갑상선암 진단비가 보상이 됩니다.

갑상선암의 경우 소액암으로 보상이 되나 가입 시기(2007년 기준)에 따라 일반암으로 보상이 가능할 수 있고

림프절 전이가 되었는지에 대한 확인도 필요합니다.

Answer 5

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

갑상선암 코드를 받고 산정특례까지 등록이 된 거라면 문제가 될것이 없습니다

원래 암진단비를 주는 보험은 진단만 받아도 지급되며 크기나 치료 유무와는 관계없습니다

그러니 보장내용이 이와같은지를 봐야합니다

Answer 6

안녕하세요. 채호주 보험전문가입니다.

네. 결론은 종양 크기 0.4cm만으로 갑상선암 진단금이 무조건 지급되지 않는 것은 아닙니다.

C73(갑상선 악성신생물) 진단을 받고

조직검사 등으로 암이 확진됐으며

약관에 **「갑상선암 진단 시 지급」**이라고만 되어 있고 크기 제한·초기암 제외 조항이 없다면

👉 0.4cm여도 진단금 청구가 가능할 가능성이 높습니다.

다만 보험에 따라 미세갑상선암·초기갑상선암을 별도로 분류해 감액 지급하는 약관도 있으니, 가입한 보험 약관의 ‘갑상선암 정의’ 부분만 확인하면 정확합니다.