실비보험 청구 몇년전 것 까지 청구 가능한가요 ?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험금 청구권은 3년이내의 의료비나 청구건입니다 3년이 지나면 보험금 청구를 포기하는것으로 간주하여 청구권이 소멸됩니다 간혹 보험금을 청구하지 못한 사유가 있었다면 받아들여져 보상이 되기도 하지만 청구는 3년이내에 하시는것이 좋습니다
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보험금 지급이 거절되는 경우는 왜 생기나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험을 가입후 보험금 청구시에 지급이 거절되는 경우는 어러이유가 있을 수 있습니다 가장 큰 사유는 고지의무내용위반이 많습니다 가입할때 질문서 내용을 잘 이해하고 고지를 해야합니다 병원을 다녀온것 검사한것 별거 아니라서 이상없다고해서 등 본인의 생각대로 결정하면 안됩니다 간혹 기억이 안나서등 이유는 많습니다 사소한 병원력도 질문서 내용에 해당된다면 고지를 해야합니다 판단은 보험사가 합니다 가입후 조기사고시에 보험사는 현장조사 심사를 통해서 알게 되면 보험금부지급 직권해지로 이어지기도 합니다
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개인이 가입한 보험에 관련된질운입니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.산재처리가 되어도 비급여부분의 의료비는 실비에서 본인부담금 공제후 보상이 가능합니다 다만 개인실비에 가입할때의 상해급수가 일치해야됩니다 만약 다르다면 비려보상이 될 수도 있습니다 그외 가입된 보험에서 골절진단비나 상해수술비 또는 상해일당등은 보상이 가능합니다 상해후유장애는 치료가 끝난후 6개월이상이 지난후에도 생활함에 붎편함이 남는다면 의사와 상의하여 진행할 수 있습니다
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점 제거 수술이 실비 가입에 영향을 줄까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험가입시에 고지의무내용은 고지를 하고 승인이 되면 가입을 하는것이 좋습니다 판단은 보험사에서 합니다 본인 생각으로 그럴것이라는 것은 없습니다 나중에 괜히 분쟁이 생길수도 문제가 될 수도 있습니다 생각이 안났다느니 괜찮을것이라는 개인사정은 가입때는 고지하지 않으면 모르지만 사고가 터지게 되면 무조건 고지의무위반이 됩니다
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보험 만기가 되면 다시 연장해서 가입할 수 있나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험만기가 다 되었다고 하시면 나이가 많으신건지 아니면 갱신형으로 가입하여 만기가 되었다는것인지 잘 모르겠으나 지금이라도 만기전에 새로 가입할 수 있다면 가입하여 대비하는것이 좋을 듯 합니다 지금 건강보험은 80세까지는 웬만한 보험가입이 가능합니다 물론 보장금액의 제한이나 다소 비싼 보험료의 부담은 있을 수 있습니다
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자궁근종 복강경 수술 실비 가입가능할까요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.자궁근종을 진단받은 상태에서 실비 가입에는 제한이 있을 수 있습니다 이미 재검소견과 추적관찰을 해야하기때문에 실비가입에는 어려움이 있을 수 있으며 일정 기간 지난후 가입을 고려한다해도 해당부위 부담보가 될 수 있습니다 다른 진단비나 수술비보험에는 3개월이 지난후 유병자로 가입을 고려하실 수 있습니다
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1세대 실비보험 비급여 (수액) 관련 질문
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.비급여 주사제 치료는 치료가 목적으로 의사의 소견과 처방으로 식약처허가약물이어야 보상이 가능합니다 진료비세부내역서와 의사의 소견서를 제출하고 청구하셔야 합니다 주사제는 보상이 가능한 약물이어야 합니다
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4세대 실비는 1년에 최대 얼마까지 보장을 받는 건가요? 보장을 다 받으면 재가입이 안되나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.예전 1세대실비는 본인부담금이 없는대신 보장금액이 적을 수도 있습니다 보험사에 따라 또는 가입시기에 따라 외래한도도 다를 수 있으며 입원의료비도 다를 수 있습니다 반면 4세대실비는 급여부분과 비급여부분의 본인부담금 차이도 있으며 외래나 입원의료비 또한 급여부분 비급여부분으로 나누어 본인부담금 공제후 보상합니다 1세대실비는 면책기간이 있으나 4세대실비는 면책기간없이 한도가 소진될때까지입니다
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차량 추가 구입시 자동차보험 동일증권이 유리할까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.아들과 공동명의로 구입하여 가입하고자하는 자동차보험은 동일증권으로 무끼보다 따로 가입하여 아들을 가입경력인정으로 하여 언젠가 아들 명의로 가입하도록 해주는것이 좋을듯 합니다 그리고 동일증권은 만기일이 같아야 가능합니다 지금으로선 만기일 다르게 가입을 하셔야 하기 때문에 동일증권으로 하고 싶다면 지금 구입하는 차량은 만기일을 다른 차량의 만비일에 맞추어서 가입을 하였다가 다음에 가입할때 동일증권으로 묶으셔야 합니다 그렇게 되면 보험료가 다소 비싸게 산출될 수도 있습니다
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급여 비급여 병원 검사 관련 보험 청구 건
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.본인이 원해서 하게되는 검사 검진의 의료비는 실비에서 보상이 안되지만 이상소견이 있어 의사의 소견과 처방으로 하게되는 재검차원의 의료비나 치료비는 보상이 가능합니다
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