답변 내역

안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.건강보험심사평가원에서 본인인증하녀 내진료기록열람을 하시면입원/통원/처치내용/진단코드/처방약 등 조회가 가능하십니다.알릴의무 고지시 입원/수술/진단에 대해서도 중요하지만통원기간은 얼마나 했는지, 약은 얼마나 먹었는지, 검사는 언제했는지 등.상품마다 고지해야 하는 항목이 다르니 잘 알아보시고 준비하시는 것을 권장드립니다.

안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.가입하시는데 문제없습니다.알릴의무 고지만 잘 하면 되는 점이고 문제가 된다면 수술비 같은 담보가 부담보 잡히는데기간이 짧은 보험사를 선택하시면 됩니다

안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.당뇨/고혈압/고지혈증은 검사상 수치가 높게나오신 것으로 아시듯이 가입에 문제가 되지않습니다.심/뇌혈관 질환진단이라고 하셨는데 어떤 진단인가 언제 진단받았는지, 현재 완치상태인가에 따라인수결과가 달라지긴 하지만 가입이 불가능하지 않습니다.

안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.네 암진단비 받을 수 있습니다.90일의 면책기간이 지났기에 보험금지급과 납입면제기능도 있다면 함께 적용가능하지만가입한 암진단비의 50%만 지급받게 되실겁니다.하지만 가입한 상품에 따라서 무조건 50%는 아닙니다.

안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.계약자와 피보험자가 상이한 것으로 보이는데 피보험자 재산에는 반영이 되지 않습니다.하지만 무조건은 아닙니다.계약자가 상속인/수증인, 피보험자가 피상속인/증여인 일 경우에는 재산으로 보여질 수 있습니다.예를 들자면 종신보험(사망보험)을 계약자(자녀)와 피보험자(부모)의 관계를 보겠습니다.부모가 현금으로 자녀에게 전달하고 자녀는 종신보험 금액을 납입을 하였다면이 계약은 부모의 계약으로 보고 추후 증여세/상속세에 관련해 폭탄을 맞을 수 있습니다.최근 금감원에서 가장 예민하게 지켜보고 있는 사항중 하나입니다.또한 어떤 형태의 보험을 가입했느냐에 따라서 재산반영에 유무가 결정됨으로정확한 상황을 알아야 답변이 가능합니다.

안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.월 총합 약값이 20만원이라면 통원일수로 자기부담금을 제외하고 돌려받을 수 있습니다.2세대 실비라 하여도 가입시기에 따라 자기부담금이 상이함으로병원서류(진료비영수증, 세부산정내역서, 약제비)와 약관검토하면정확한 계산을 할 수있습니다.

안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.건강보험심사평가원에 대한 동의를 하신 것이 아니라면 해당 보험사 전산조회시발견되는 병력에 대해서만 알 수있습니다.또한 질병코드로 상병명은 확인이 가능.병원내원 날짜 입원/통원/수술 정도까지 확인가능합니다.다만 비뇨기과 진료시 보험사에서 민감하게 검토하는 병력이라면 추후 청구시 고지의무위반으로불리한 사고가 발생할 수 있으니 지인분과 대화하여 진행하는 것이 좋습니다.보험청구 안하셔서 전산에 안뜰 확률이 높아보입니다.

안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.그간 질문하셨던 내용 확인했습니다..어떤 말로도 위로가 되지 않겠지만 부디 도움드릴 수 있으면 그러고 싶습니다.

안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.질문자분의 내용으로는 어떤 상황인지 정확하게 알 수없으나특약자체에 최초 1회지급이라고 쓰여있는 특약이라면 지급과 동시에 소멸됩니다.특약에 따라 다르지만 가장 일반적으로는 암, 뇌, 심 관련 진단비가 그렇습니다.하지만 갱신형이라면 갱신주기 전까지는 소멸되었다가 갱신하면서 다시 부활하기에빼고자 하는 목적이라면 특약제거를 해야합니다.최초 1회지급되는 특약인지 확인은 가입제안서, 증권 또는 약관에서 확인가능하십니다.

안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.이건 법리적으로 심하게 얽혀있는 경우네요..질문자께서 설계사인지 고객님인지 알수 없기에 커뮤니티상 답변을 드리고자 하면"고지의무 위반에 대한 책임이 누구에게 있는가"에 따라 계약의 유무와 보험금 지급 여부는 갈라집니다.이러한 유형의 분쟁은 실무상으로도 매우 빈번하게 발생하는 대표적인 쟁점입니다.보험설계사로 종사하다보면 법리적인 관점과 제 손을 떠난손해사정에 대한 진행이 필요함으로 로펌과 연계가 중요합니다.