암보험 관련 용어 질문 !!!!!!!
안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.암주치는 암치료시 암수술이 특화되어 있는 담보입니다.말씀주신 담보들을 보아 종합보험으로 진단비/수술비/기타 실용성있는 특약을비갱신으로 가지고 계신것 같은데 종수술비가 있고 실비가 있다면 충분하니 추천하지 않습니다.비급여라 하여도 실비에서 자기부담금을 제외하여 돌려받을 수 있는 점입니다.현재는 암 통합치료비라 하여 검사/약물/수술/재활/방사선까지 받을 수 있는 특약도 나왔으니이것과 중입자방사선까지 준비하시는 것이 효율적입니다.뇌/심은 뇌출혈인지 뇌혈관인지, 심근경색인지/심혈관인지/허혈인지 전반적인 검토가 필요하여 보입니다.
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정신병원에서의 실손청구 가능한지요?
안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.가능과 불가능을 구분하는 것은 실비보험이 언제 가입한 상품이냐에 따라서 갈라집니다.이점을 확인하고 면책항목을 확인하시는 것을 추천드립니다.약관에서 확인가능합니다.
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병원진료 이력을 어떻게 골라내나요?
안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.건강보험심사평가원에서 본인인증하녀 내진료기록열람을 하시면입원/통원/처치내용/진단코드/처방약 등 조회가 가능하십니다.알릴의무 고지시 입원/수술/진단에 대해서도 중요하지만통원기간은 얼마나 했는지, 약은 얼마나 먹었는지, 검사는 언제했는지 등.상품마다 고지해야 하는 항목이 다르니 잘 알아보시고 준비하시는 것을 권장드립니다.
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요즘 허리가 아파서 병원에서 물리치료를 받고 있는데요. 이렇게 병원 다니면서 ?
안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.가입하시는데 문제없습니다.알릴의무 고지만 잘 하면 되는 점이고 문제가 된다면 수술비 같은 담보가 부담보 잡히는데기간이 짧은 보험사를 선택하시면 됩니다
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2대질병은 고혈압/당뇨/고지혈증이 하나라도 있으면 가입이 불가한 건가요?
안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.당뇨/고혈압/고지혈증은 검사상 수치가 높게나오신 것으로 아시듯이 가입에 문제가 되지않습니다.심/뇌혈관 질환진단이라고 하셨는데 어떤 진단인가 언제 진단받았는지, 현재 완치상태인가에 따라인수결과가 달라지긴 하지만 가입이 불가능하지 않습니다.
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보험금 청구하면 암 진단금 받을 수 있을까요??
안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.네 암진단비 받을 수 있습니다.90일의 면책기간이 지났기에 보험금지급과 납입면제기능도 있다면 함께 적용가능하지만가입한 암진단비의 50%만 지급받게 되실겁니다.하지만 가입한 상품에 따라서 무조건 50%는 아닙니다.
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생명보험등 계약자 ,피보험자 다를수 재산에 잡히는지
안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.계약자와 피보험자가 상이한 것으로 보이는데 피보험자 재산에는 반영이 되지 않습니다.하지만 무조건은 아닙니다.계약자가 상속인/수증인, 피보험자가 피상속인/증여인 일 경우에는 재산으로 보여질 수 있습니다.예를 들자면 종신보험(사망보험)을 계약자(자녀)와 피보험자(부모)의 관계를 보겠습니다.부모가 현금으로 자녀에게 전달하고 자녀는 종신보험 금액을 납입을 하였다면이 계약은 부모의 계약으로 보고 추후 증여세/상속세에 관련해 폭탄을 맞을 수 있습니다.최근 금감원에서 가장 예민하게 지켜보고 있는 사항중 하나입니다.또한 어떤 형태의 보험을 가입했느냐에 따라서 재산반영에 유무가 결정됨으로정확한 상황을 알아야 답변이 가능합니다.
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알레르기 면역치료 실비보험 가능할까요
안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.월 총합 약값이 20만원이라면 통원일수로 자기부담금을 제외하고 돌려받을 수 있습니다.2세대 실비라 하여도 가입시기에 따라 자기부담금이 상이함으로병원서류(진료비영수증, 세부산정내역서, 약제비)와 약관검토하면정확한 계산을 할 수있습니다.
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보험설계사 민감정보 동의했는데 조회가 어디까지되나요
안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.건강보험심사평가원에 대한 동의를 하신 것이 아니라면 해당 보험사 전산조회시발견되는 병력에 대해서만 알 수있습니다.또한 질병코드로 상병명은 확인이 가능.병원내원 날짜 입원/통원/수술 정도까지 확인가능합니다.다만 비뇨기과 진료시 보험사에서 민감하게 검토하는 병력이라면 추후 청구시 고지의무위반으로불리한 사고가 발생할 수 있으니 지인분과 대화하여 진행하는 것이 좋습니다.보험청구 안하셔서 전산에 안뜰 확률이 높아보입니다.
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후유장애 사망시 받을수있는지 꼭 알려주세요
안녕하세요. 이태현 보험전문가입니다.그간 질문하셨던 내용 확인했습니다..어떤 말로도 위로가 되지 않겠지만 부디 도움드릴 수 있으면 그러고 싶습니다.
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