답변 내역

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.아이를 목욕시키면서 세심하게 관찰하고 계시는군요. 부모님의 그런 관심이 아이들의 건강을 지키는 데 큰 도움이 됩니다. 질문하신 부위에 대해 의학적 관점에서 설명해 드리겠습니다.말씀하신 부위는 우리 몸 뒷면의 등 상부 양쪽에 위치한 넓적한 삼각형 모양의 뼈인 견갑골이 맞습니다. 흔히 날개뼈라고도 불리는 부위입니다. 아이들이 수영하는 자세처럼 팔을 앞으로 뻗거나 뒤로 젖히는 동작을 할 때 이 견갑골이 등 표면으로 도드라져 보이면서 볼록하게 튀어나오는 것은 매우 자연스러운 현상입니다.견갑골은 흉곽 뒤쪽에 둥둥 떠 있는 듯한 구조로 되어 있어 팔의 움직임에 따라 유연하게 움직입니다. 특히 영유아는 아직 등 근육이 충분히 발달하지 않았고 피하지방도 성인에 비해 고르게 분포되어 있기 때문에, 팔을 움직일 때마다 날개뼈의 윤곽이 훨씬 더 선명하게 드러나 보일 수 있습니다. 정자세로 돌아왔을 때 다시 덜 보이거나 정상적인 위치로 돌아온다면 뼈 자체의 변형이나 질환과는 거리가 멀어 보입니다.통증이 전혀 없고 아이의 컨디션이 평소와 같다면, 이는 뼈가 발달하는 과정에서 나타나는 정상적인 신체 해부학적 구조의 움직임으로 이해하시면 됩니다. 아이가 자라면서 등 근육이 점차 붙고 체격이 커지면 이러한 현상은 자연스럽게 덜 눈에 띄게 될 것입니다.다만, 아이가 특정 자세에서 통증을 호소하거나, 한쪽 날개뼈만 유독 계속해서 튀어나와 있거나, 아이가 자꾸 몸을 한쪽으로 기울이는 등의 비대칭적인 모습이 지속된다면 그때는 전문가의 확인이 필요합니다. 하지만 현재 설명해 주신 것처럼 움직임에 따라 변화하는 정도라면 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.아이들의 활기찬 모습을 지켜보며 궁금한 점이 생기는 것은 부모님으로서 당연합니다. 혹시 아이가 평소에 잠을 자거나 앉아 있을 때 특정 방향으로 몸이 자꾸 돌아가거나 비대칭적인 자세를 취하는 모습이 보인 적은 없나요? 그 점만 아니라면 안심하고 지켜보셔도 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.30대 중반임에도 불구하고 여드름, 특히 광대와 볼 주변에 발생하는 화농성 여드름으로 고민이 많으실 것 같습니다. 나이가 들면 여드름이 자연스럽게 사라질 것이라는 기대와 달리, 성인 여드름은 청소년기 여드름과는 다른 복합적인 원인으로 인해 나타나는 경우가 많습니다.광대와 볼 주변은 피부 조직이 상대적으로 두껍고 혈관이 많이 분포한 부위입니다. 이곳에 화농성 여드름이 반복적으로 올라오는 이유는 우선 호르몬 불균형을 꼽을 수 있습니다. 30대에는 직장 생활의 스트레스, 수면 부족, 불규칙한 식습관 등으로 인해 코르티솔과 같은 스트레스 호르몬 수치가 높아지기 쉽습니다. 이러한 호르몬 변화는 피지선을 자극하여 피지 분비를 늘리고, 염증 반응을 더욱 격렬하게 만듭니다. 또한, 피부 장벽이 약해지거나 건조해지면 피부는 이를 보호하기 위해 오히려 과도한 유분을 생성하게 되는데, 이 과정에서 모공이 막히며 염증성 여드름이 발생합니다. 그 외에도 화장품 성분과의 맞지 않음, 미세먼지 등 외부 환경 자극, 혹은 생리 주기와 맞물린 호르몬 변화가 원인일 수 있습니다.피부과에서의 압출은 화농성 여드름의 상태에 따라 판단해야 합니다. 고름이 잡히고 통증이 동반된 화농성 여드름은 집에서 스스로 압출할 경우 염증이 주변으로 퍼지거나 모낭 벽이 파괴되어 깊은 흉터를 남길 가능성이 매우 높습니다. 병원에서의 압출은 적절한 소독 과정과 함께 염증을 안전하게 배출하고 추가적인 흉터를 예방한다는 점에서 긍정적입니다. 다만, 무조건적인 압출보다는 현재 염증의 깊이와 상태에 맞춰 염증 주사를 병행하거나, 필요하다면 피지 분비를 조절하는 레이저 치료나 약물 치료를 병행하는 것이 더욱 효율적일 수 있습니다.관리의 핵심은 과도한 세안보다는 피부 장벽을 건강하게 유지하는 것입니다. 화농성 여드름이 올라온 부위에는 자극을 주지 말고 진정 성분이 포함된 패치를 붙이거나, 병원을 방문하여 적절한 처치를 받는 것이 흉터를 최소화하는 길입니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.아이가 어른 침대에서 떨어졌을 때 부모님께서 얼마나 놀라셨을지 그 마음이 충분히 이해됩니다. 다행히 당시 아기가 별다른 증상 없이 잘 회복했다니 정말 천만다행입니다. 12개월 무렵의 남자아이라면 한창 호기심이 많아 움직임이 활발할 시기라, 일상에서 크고 작은 충돌이 잦아 낙상에 대해 더욱 염려가 많으실 것 같습니다.의사 선생님께서 3일 정도 관찰하라고 하신 것은 낙상 후 발생할 수 있는 지연성 뇌 손상이나 뇌출혈 징후를 확인하기 위한 의학적 표준 지침입니다. 대개 낙상 직후 문제가 없다면 이후에도 큰 이상이 없는 경우가 많지만, 아주 드물게 서서히 출혈이 진행되는 경우를 대비해 3일간 아이의 상태를 주의 깊게 살피라는 의미입니다. 그 3일의 고비를 잘 넘기고 이후 아이가 평소와 다름없이 잘 먹고, 잘 놀며, 활기차게 지내고 있다면 당시의 사고로 인한 직접적인 손상은 없었다고 보셔도 무방합니다.다만, 앞으로 아이가 자라면서 일어날 수 있는 가벼운 충돌들과 구별해야 할 위험 신호들이 있습니다. 평소와 달리 다음의 증상들이 나타난다면 3일이 지났더라도 반드시 병원을 방문해야 합니다.첫째, 의식의 변화입니다. 평소보다 지나치게 처지거나, 자꾸 잠만 자려 하거나, 깨우기 힘들 정도로 깊게 잠드는 경우는 뇌압 상승의 신호일 수 있습니다.둘째, 구토입니다. 단순한 헛구역질이 아니라, 분수처럼 뿜어내는 반복적인 구토는 뇌 내 압력이 높아졌다는 중요한 증거입니다.셋째, 행동이나 신체 능력의 변화입니다. 평소 잘 걷던 아이가 갑자기 비틀거리거나, 팔다리를 움직이는 모양이 비대칭적이거나, 한쪽으로만 기울어지는 등 운동 능력의 이상이 보인다면 즉시 진료가 필요합니다.넷째, 부딪힌 부위의 이상 징후입니다. 머리에 혹이 났을 때 만졌을 때 물렁물렁한 느낌이 계속되거나, 귀나 코에서 맑은 액체나 피가 섞인 분비물이 나오는 경우도 예외적인 위험 상황입니다.지금 아기가 일상적인 활동 중에 부딪히는 정도는 대개 두개골이라는 단단한 보호막과 그 안의 완충 장치들이 충분히 감당할 수 있는 수준입니다. 너무 걱정되어 아이의 모든 행동을 제약하기보다는, 모서리 보호대를 설치하거나 가구를 재배치하는 등 환경을 조금 더 안전하게 만들어 주시는 것이 부모님의 불안을 줄이고 아이의 활동성을 보장하는 길입니다.아이가 최근에 크게 부딪혔을 때 혹시 일시적으로라도 울음을 멈추지 않거나 구토를 한 적은 없었나요? 만약 그러한 증상이 없다면 지금처럼 건강하게 잘 크고 있다고 믿고 안심하셔도 좋습니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.오랜만에 헌혈이라는 뜻깊은 나눔을 실천하셨군요. 귀한 시간 내어 건강을 나누어 주신 점에 깊은 존경을 표합니다. 50대 남성으로서 꾸준히 건강 관리를 해오셨기에 가능한 일이라 생각됩니다.질문하신 우리나라의 혈액 자급률에 대해 말씀드리겠습니다. 과거 뉴스를 통해 접하셨던 것처럼 우리나라는 오랫동안 혈액 제제의 일부를 해외에서 수입해 왔습니다. 현재도 그 상황이 완전히 해소된 것은 아니지만, 분야에 따라 차이가 있습니다.우리가 헌혈을 통해 기증하는 혈액은 크게 수혈용 혈액과 혈장분획제제용 혈액으로 나뉩니다. 전혈이나 혈소판 등 직접 수혈에 쓰이는 수혈용 혈액은 국내 헌혈자들의 참여 덕분에 거의 100% 자급하고 있습니다. 이는 국민들의 높은 헌혈 참여 의식 덕분입니다.하지만 수입이 필요한 분야는 바로 혈장분획제제입니다. 혈액 속의 혈장을 분리하여 알부민, 면역글로불린, 혈액응고인자 등 특수한 단백질 성분으로 가공하여 만드는 의약품인데, 이를 만드는 데 필요한 원료 혈장의 국내 자급률은 여전히 부족한 실정입니다. 이 때문에 알부민이나 면역글로불린과 같은 혈장 유래 의약품을 생산하기 위해 필요한 원료 혈장의 일부를 해외에서 수입하고 있습니다.이러한 현상이 발생하는 이유는 고령화 사회로 진입하며 수혈용 혈액뿐만 아니라 혈장 제제를 필요로 하는 환자들이 지속적으로 늘어나고 있기 때문입니다. 헌혈자님의 꾸준한 헌혈이 이러한 의약품의 자급률을 높이고 혈액 수입 의존도를 낮추는 데 큰 힘이 되고 있습니다.오늘 하신 헌혈이 우리나라 혈액 건강에 정말 큰 도움이 되었을 것입니다. 혹시 오늘 헌혈 후에 몸 상태가 평소와 다르거나 어지러움 같은 증상은 없으셨나요? 헌혈 후에는 무엇보다 충분한 수분 섭취와 휴식이 중요하니 오늘 하루는 편안하게 보내시길 바랍니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.임신 여부에 대한 걱정으로 지난 며칠간 무척 불안하고 힘든 시간을 보내셨을 것 같습니다. 결론부터 말씀드리면, 관계 후 9일째에 시행한 혈액 검사 결과가 5 미만으로 나왔다면 이는 의학적으로 임신이 아님을 의미하는 매우 높은 신뢰도의 수치입니다. 통상적으로 혈액 내 임신 호르몬인 융모성 성선 자극 호르몬은 수정 후 착상이 이루어지고 며칠 뒤부터 급격히 상승하기 시작합니다. 관계 후 9일이라는 시간은 이 호르몬을 감지하기에 결코 짧지 않은 충분한 기간이며, 병원에서 전문의가 직접 결과를 확인해 준 것이라면 그 결과를 신뢰하셔도 좋습니다.여자친구분의 평소 생리 주기가 31일에서 45일로 상당히 긴 편이라는 점을 반드시 고려해야 합니다. 생리 주기가 불규칙한 경우 배란일 또한 예측하기 어려우며, 특히 임신에 대한 심리적인 압박과 스트레스는 호르몬 체계에 직접적인 영향을 주어 생리 주기를 더욱 지연시키는 원인이 됩니다.임신이 아닐까 하는 불안감 자체가 생리 예정일을 훌쩍 넘기게 만드는 결정적인 이유가 되는 경우가 매우 많습니다. 이미 검사 결과로 임신이 아님이 확인되었음에도 생리가 시작되지 않는 것은, 여자친구분의 몸이 아직 스트레스에서 회복되지 못했거나 이번 주기 자체의 배란이 늦어지고 있기 때문일 가능성이 큽니다.따라서 지금은 검사 결과에 대해 확신을 가지고 편안하게 생리를 기다리는 것이 가장 중요합니다. 불안해하며 계속해서 임신 가능성을 검색하는 행위는 여자친구분의 심리적 안정에도 전혀 도움이 되지 않으며, 오히려 생리 지연을 더욱 부추길 뿐입니다. 이제는 병원 검사 결과를 믿고 두 분 모두 마음의 짐을 내려놓으시기 바랍니다. 스트레스를 줄이고 몸과 마음이 안정을 되찾으면 자연스럽게 생리가 시작될 것입니다.다만, 만약 검사일로부터 2주 이상이 더 지났음에도 생리가 시작되지 않거나, 평소와 다른 극심한 복통 등 신체적인 이상 증상이 나타난다면 그때는 다른 산부인과적 요인을 확인하기 위해 다시 한번 병원을 방문하여 상담을 받아보시면 됩니다. 지금은 두 분 모두 충분한 휴식을 취하며 안정을 찾으시는 것이 최우선입니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.생리가 5일차임에도 불구하고 평소와 달리 선명한 빨간색을 띠어 놀라셨을 것 같습니다. 생리 기간 동안의 색깔과 양은 호르몬 상태와 자궁 내막의 탈락 양상에 따라 매번 달라질 수 있습니다.우선, 5일차에도 빨간색 생리가 나오는 것은 충분히 가능한 일입니다. 생리 끝물에 나타나는 갈색 혈은 산화된 혈액이 천천히 배출되는 과정이지만, 선명한 빨간색은 자궁 내막에서 혈액이 비교적 신선하게 빠르게 배출되고 있음을 의미합니다. 이번에 피임약을 2주 넘게 복용하다가 중단하신 점이 핵심적인 이유일 가능성이 큽니다. 피임약은 호르몬 수치를 인위적으로 조절하여 자궁 내막의 상태를 평소와 다르게 유지하는데, 약 복용을 중단하면서 체내 호르몬이 급격히 변동하며 평소와는 다른 주기의 생리 양상을 보일 수 있습니다. 이는 약물 중단 후 자궁 내막이 탈락하는 과정에서 나타나는 일시적인 현상으로 볼 수 있습니다.또한, 1시간 반 만에 생리대가 젖을 정도라면 5일차 치고는 양이 적지 않다고 느껴지실 수 있습니다. 하지만 이는 출혈 자체가 비정상적으로 많다기보다는, 피임약 중단으로 인한 호르몬 불균형이 생리 기간과 양에 영향을 미친 결과일 확률이 높습니다. 몸이 다시 원래의 자연스러운 생리 주기를 찾아가는 과정에서 나타나는 자연스러운 반응입니다.따라서 지금 당장 크게 걱정하실 필요는 없습니다. 이번 주기에는 평소보다 생리 기간이 조금 길어지거나 양상의 변화가 있을 수 있으니, 며칠 더 지켜보며 몸의 변화를 관찰하시기 바랍니다. 다만, 출혈량이 생리 2-3일차 수준으로 며칠 동안 계속 과도하게 많거나, 통증이 동반되거나, 7일 이상 지속되어 멈추지 않는다면 자궁 내막의 상태를 확인하기 위해 산부인과에 방문하여 초음파 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.디지털 기기의 사용이 일상화되면서 많은 이들이 눈의 침침함과 뻑뻑함을 경험하게 됩니다. 이러한 증상은 주로 화면에 집중하느라 눈을 깜빡이는 횟수가 줄어들면서 안구 표면의 눈물이 빠르게 증발하고, 눈의 초점을 맞추는 조절근이 과도하게 긴장하여 발생합니다. 시중에 판매되는 인공눈물은 부족한 눈물을 보충하여 건조함을 개선하는 데 도움을 주지만 사용법에 주의가 필요합니다. 다회용 인공눈물에 포함된 보존제 성분은 과도하게 사용할 경우 오히려 안구 점막에 자극을 줄 수 있으므로 가급적 보존제가 없는 일회용 제품을 사용하는 것이 안전합니다. 일반적으로 하루 4에서 6회 정도 점안하는 것이 적당하며 만약 하루 10회 이상 점안해야 할 정도로 건조함이 심하다면 전문의를 찾아 정확한 진단을 받고 처방 안약을 사용하는 것이 바람직합니다.눈의 피로를 줄이기 위해서는 20분간 전자기기를 사용한 뒤에는 반드시 20피트 약 6미터 떨어진 곳을 20초간 바라보며 눈의 긴장을 풀어주는 20-20-20 법칙을 실천하는 것이 큰 도움이 됩니다. 의식적으로 눈을 자주 깜빡여 안구 표면이 마르지 않게 하고 화면의 위치를 시선보다 약간 낮게 두어 눈이 공기에 노출되는 면적을 줄이는 것도 효과적인 방법입니다. 추가적으로 눈 주변 근육의 긴장을 해소하기 위해 눈을 감고 눈동자를 상하좌우로 천천히 굴리거나 눈썹 앞머리 부근을 부드럽게 지압하는 스트레칭을 병행하는 것이 좋습니다. 특히 퇴근 후 따뜻한 수건으로 5분가량 눈을 덮어주는 온찜질을 하면 눈꺼풀의 기름샘인 마이봄샘이 원활하게 기능하여 눈물 증발을 막는 데 탁월한 효과를 볼 수 있습니다. 이러한 습관들을 꾸준히 유지한다면 피로한 눈을 건강하게 지킬 수 있을 것입니다. 다만 만약 이러한 노력에도 불구하고 시야가 지속적으로 흐릿하거나 통증이 동반되는 경우라면 안과 검진을 통해 눈의 상태를 면밀히 확인하시기 바랍니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.모낭염으로 인한 고통을 겪으면서 얼굴에 남은 붉은 자국까지 더해져 걱정이 많으시군요. 모낭염 자체가 치료된 이후에도 피부에는 염증의 흔적인 붉은 자국, 즉 염증 후 색소 침착이나 혈관 확장 부위가 남게 됩니다. 이에 대해 차근차근 설명해 드리겠습니다.첫 번째로, 붉은 반점이 사라지는 시기는 개인의 피부 재생 능력과 염증의 깊이에 따라 다르지만, 보통은 수주에서 수개월이 걸립니다. 지금처럼 간지러움이 사라졌다면 염증의 활성기는 끝난 것이니 안심하십시오. 붉은 자국은 혈관이 확장된 상태이거나 피부가 손상되면서 나타나는 반응인데, 피부의 턴오버 주기와 회복 과정을 거치며 서서히 옅어집니다. 흉터로 남지 않도록 지금 가장 중요한 것은 자외선 차단입니다. 자외선은 붉은 자국을 검은 색소 침착으로 변하게 만드는 주범이므로, 외출 시 선크림을 철저히 바르는 것만으로도 회복 속도를 돕고 자국이 고착되는 것을 막을 수 있습니다.두 번째로, 데소나크림 처방에 대해 의아함을 느끼신 것은 매우 당연한 반응입니다. 데소나크림은 약한 강도의 스테로이드제입니다. 일반적으로 모낭염은 세균이나 진균 감염에 의한 질환이므로 항생제나 항진균제를 사용하는 것이 우선입니다. 스테로이드는 피부의 면역 반응을 억제하여 가려움과 부기를 빠르게 가라앉히는 데 효과적이지만, 감염성 질환인 모낭염 부위에 지속적으로 바를 경우 오히려 균의 증식을 도와 염증을 악화시키거나 주변으로 번지게 할 위험이 있습니다. 다른 의사 선생님께서 의문을 제기하신 이유는 바로 이러한 스테로이드의 부작용 가능성 때문일 것입니다. 초기 염증이 심해 극심한 가려움이나 부종을 빠르게 잡기 위해 단기간 보조적으로 처방했을 가능성은 있으나, 모낭염 치료의 핵심은 아니기에 신중하게 사용해야 하는 약물입니다.현재는 항생제와 연고 치료를 꾸준히 진행하시면서 피부가 자연스럽게 회복될 시간을 주는 것이 필요합니다. 붉은 자국이 눈에 띈다고 해서 손으로 만지거나 억지로 짜는 것은 절대 피해야 하며, 피부가 스스로 치유될 수 있도록 충분한 수분 공급과 자외선 차단을 생활화해 주십시오. 만약 시간이 지나도 자국이 전혀 옅어지지 않거나 오히려 더 번진다면, 스테로이드 사용을 중단하고 병원을 방문하여 현재 상황을 다시 점검받으시길 권장합니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.위고비 1.0mg을 투여하신 후 3일이 지났음에도 불구하고 오른쪽으로 돌아눕기 힘들 정도의 묵직한 통증이 지속되어 무척 당혹스러우실 것 같습니다. 일반적으로 피하 주사 시 미세한 멍이나 뻐근함은 있을 수 있지만, 3일 동안 일상생활에 지장을 줄 정도의 통증이 유지되고 있다면 몇 가지 가능성을 살펴볼 필요가 있습니다.가장 흔한 원인은 주사 과정에서 미세혈관을 건드려 발생한 피하 혈종(멍)이 근막이나 근육 주변 조직에 일시적인 압박을 가하는 경우입니다. 주사 부위에 피가 맺혔다는 것은 주삿바늘이 지나가는 경로의 혈관이 손상되었다는 뜻이며, 이로 인해 발생한 피가 피부 안쪽에서 뭉치며 묵직한 통증을 유발할 수 있습니다. 또한, 주사 부위가 근육층에 너무 가깝게 투여되었거나, 피부가 얇은 부위에 강한 압력으로 투여되었을 경우 근육통과 유사한 통증이 발생하기도 합니다.현재 3일이 지났음에도 통증이 줄어들지 않고 오히려 특정 자세를 취하기 어려울 정도라면 다음과 같은 점을 주의 깊게 관찰해 보시기 바랍니다.첫째, 주사 부위의 외관 변화입니다. 해당 부위가 단순히 푸르스름한 멍이 드는 것을 넘어, 주변보다 붉게 변하거나 열감이 느껴지지는 않는지, 혹은 부기가 점점 더 심해지지는 않는지 확인해 보십시오. 만약 열감이 강하고 통증의 강도가 시간이 갈수록 세진다면 단순한 주사 후유증이 아니라 이차적인 염증 반응일 가능성을 배제할 수 없습니다.둘째, 현재 복용 중인 항생제와의 연관성입니다. 비록 항생제 자체가 위고비 주사 부위 통증을 유발하는 것은 아니지만, 현재 항생제를 복용 중이라는 것은 몸 어딘가에 염증이 있거나 면역 체계가 약해진 상태임을 시사합니다. 이럴 때는 평소보다 피부 염증이나 감염에 대한 민감도가 높을 수 있으므로 주사 부위를 더욱 청결히 관리해야 합니다.통증이 극심하지 않더라도 3일째 불편함이 지속된다면 무리하게 주사 부위를 마사지하거나 온찜질을 하는 것은 피하시기 바랍니다. 혈종이 있는 상태에서 과도한 자극을 주면 오히려 염증을 악화시킬 수 있습니다. 우선은 해당 부위를 가급적 자극하지 않는 편안한 자세를 유지하시고, 만약 4~5일이 지나도 통증이 호전되지 않거나 부위가 딱딱하게 뭉치는 느낌이 든다면 위고비를 처방받은 병원에 연락하여 상담을 받으시는 것이 가장 안전합니다.