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시력교정술 종류에는 무엇이 있나요?

안녕하세요. 김선도 의사입니다.라식, 라섹, 스마일라식, 스마트라식은 모두 각막의 실질부를 절삭하여 시력을 교정하는 방법입니다.하지만 각막 실질부에 접근하는 방법이 달라서 수술의 장단점을 고려하여 개인의 생활 패턴이나 각막의 두께에 따라 수술 방식을 선택하게 됩니다.첫번째로 알아볼 시력교정술은 가장 흔히 알고 있는 라섹과 라식입니다.2세대 시력교정술인 라식의 수술방법은 각막의 맨 윗부분인 상피층에 각막절편이라는 각막뚜껑을 생성하는 것입니다.이후 각막 실질부를 레이저를 통해 절삭하여 시력을 교정한 후 각막절편을 다시 덮어주는 시력교정술입니다.라식은 각막절편을 형성해야 하기 때문에 충분한 각막 두께가 필요하고 비교적 충격에 약하다는 단점이 있습니다.강한 외부의 충격을 받으면 각막절편이 밀릴 우려가 있으므로 운동선수, 경찰, 소방관 등 격한 활동이 잦은 분들에게는 권하지 않는 수술법입니다.하지만 각막의 가장 바깥 부분을 보존하는 수술 방법을 이용하기 때문에 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.각막 두께가 상대적으로 얇거나 초고도 근시인 분들은 라식이 불가능할 수도 있습니다.또다른 시력교정술인 라섹은 자연 재생이 가능한 각막상피를 제거하고 레이저를 조사하여 각막 실질부를 절삭하여 교정한 후 치료용 보호렌즈로 덮는 방법으로 진행됩니다.각막상피를 제거하는 방법이기 때문에 다시 재생되기 전까지 보호용 렌즈를 착용해야 하며, 회복에 비교적 긴 시간이 소요되고 통증이 심하다는 단점이 있습니다.기존의 라식, 라섹의 장점을 모아 회복 속도는 빠르며 안정성을 높일 수 있는 교정술이 스마일라식입니다.스마일라식은 펨토초 레이저를 사용하여 각막의 상피를 건드리지 않고 투과한 후 각막 실질부에 레이저를 조사하여 교정합니다.이후 교정으로 발생한 렌티큘이라는 찌꺼기를 제거하면 교정이 완료됩니다.각막 절편을 생성하지 않기 때문에 라식의 단점인 각막절편으로 인한 부작용이 없으며, 라섹의 단점인 통증과 회복시간이 줄어들어 효과적인 교정술입니다.이후 개발된 스마트라식이란 스마일라식과 같은 방법으로, 각막표면에 2mm 크기의 작은 절개창을 만들어 그 사이로 렌티큘을 제거하는 방식이지만 사용하는 장비에 차이가 있습니다.

의료상담 / 안과

23.01.24

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