답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.프로포폴은 원래 전신마취를 할 때 사용을 하는 약제입니다. 과량을 사용하면 호흡이 저하됩니다. 그래서 전신마취를 할 때 벤틸레이터를 사용해서 호흡을 유지하죠일반적으로 수면마취, 그러니까 의식하 진정을 할 때 프로포폴을 사용하지만 이 역시 과량을 사용하면전신마취처럼 호흡저하가 부작용으로 발생을 하게 됩니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 환자분은 진단이 확인이 되셨는지가 궁금합니다. "통증이 크게 호전되지 않고 계속 지지부진한 상태입니다."이 내용으로 보아서는 현재 진단이정확하지 않을 가능성을 고려해보셔야 하겠습니다. 만약 진단이 맞다면 통증이 호전되다가 악화된다거나어느 정도 호전은 되었지만 완전하지는 않다거나 해야 하니까요또한 원인을 막론하고 일단 문제가 있는 경우 가능하면 수상부위(여기서는 손목이 되겠네요)를사용하지 않아야 합니다. 일단 환자분이 현재 할 수 있는 것은 손목의 과사용금지(가능하면 사용을 하지 않는 것이 좋겠죠)다른 병원(규모가 있는 병원이 좋을 것 같습니다)에서 진단명 확인하기이 정도가 될 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.통증이 지속이 된다면 병원진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 뼈가 문제가 없더라고 인대나 힘줄에 문제가 있을 수 있으니까요발에 붓기가 심하지 않다면 크게 문제가 있을 가능성은 적을 것이지만그래도 확인을 해보시는 것이 좋습니다. 움직이지 않는 것이 중요한 치료중 하나니까 참고를 하시면 좋겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.수술 적응증에 대해서는 아마도 설명을 들으셨을 것 같습니다. 단순하게 증상이 악화되거나 혹은 자꾸 반복이 되는 경우 수술적응증이 됩니다. 환자분의 경우는 이에 해당이 될 것 같습니다. 이후 침샘의 기능에도 영향을 미칠 수 있기 때문에 수술적 치료를 고려를 해보시면도움이 되실 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.정황으로 보아서는 그런 것 같습니다. 하지만 소위 말하는 더위를 먹었다고 하는 일사병은 환경이 바뀌면 그러니까 햇빛을 피하고 서늘한 곳으로 가는등체온을 낮추면 증상이 빠르게 호전이 됩니다. 만약 그렇지 않다면 다른 질환을 고려를 해보셔야 하겠지요말씀하신 내용으로 보아서는 퇴근후 증상이 금방 좋아지신 것 같아서 일시적인 증상으로 고려하셔도 될 것 같습니다. 다음부터는 환경노출에 조금더 주의를 기울이시면 도움이 될 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.복용중인 약이 하나도 없다면 기저질환이 있다고 보기에는 어려울 것 같습니다. 그러니 이에 대해서는 너무 상심하지 않으셔도 될 것 같습니다. 기립성 저혈압을 일단 진단이 확인이 되어야 합니다. 내과를 방문하시면 진단이 가능하실 것입니다. 진단이 확인이 되면 치료를 해야 하는데 사실 기립성 저혈압은 증상이 심하지 않는다면 그러니까 자꾸 쓰러지거나 기절하거나 하는 것과 같은 경우가 아니라면 별다른 치료는 하지않고 자리에서 일어날 때 조심하는 것이 전부입니다. 그러니까 천천히 일어나고 벽을 짚고 일어나고 그런 것이지요. 어쩌면 너무 허무할 수도 있겠지만 사실 생각을 해보면 평생 약을 먹는 것 보다는 천천히 일어나는 것이 더 좋을 것입니다. 하지만 조심도 하셔야 할 것입니다. 예를 들면 다리 같은 데를 지나가는데 앉았다 일어나면서 어지러우면 균형을 잡기 어렵고 그러나 아래로 떨어질 수 있으니까요...목욕탕같은데서 앉아있다고 갑자기 일어나면 증상이 더욱 심해져서 물속으로 꼬르륵...하고 빠질 수도 있지요..

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 정형외과에서 진료를 받아보셔야 합니다. 그래서 진단을 확인해야 합니다. 만약 원인이 있다면 그걸 치료하면 됩니다. 그 때는 말씀대로 확 낫겠지요환자분의 말씀을 들어보면 특별한 원인이 있는 것 같지는 않습니다. 그렇다면 대부분 근막통증증후군입니다. 소위 말하는 담이 걸린 것이지요통증의학과 주사는 증상을 완화시키는 것으로 일시적입니다. 근막통증증후군을 치료하기 위해서는 문제 근육을 특정짓고 해당되는 압통점을 치료해야 합니다. 압통점을 치료하는 방법은 다양합니다. 주사를 통해서 치료할 수도 있고 물리치료 마사지등을 통해서 치료할 수도 있습니다. 여러 가지 방법이 가능합니다. 그래서 근막통증증후군 치료를 잘 하는 사람은 의사 한의사 물리치료사 마사지하시는 분등 다양합니다. 이건 입소문을 통해서 확인을 하셔야 합니다. 인터넷 리뷰나 광고등으로는 확인이 어려울 것입니다.그리고 설사 이러한 과정을 통해서 완치가 되었다고 하더라도 이러한 압통점은 과사용 과긴장등을 통해서 발생하는 것이기 때문에 원인이 되는 동작 혹은 움직임을 교정하지 않으면 다시 재발을 할 수 있습니다. 그렇기에 치료후 꾸준한 스트레칭 그리고 근력 운동은 필수적입니다. 일단은 현재 증상의 원인을 확인하기 위하여 정형외과 진료부터 알아보시면 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.협심증의 경우 약물의 복용이 이미 아시는 것처럼 중요합니다. 그래서 확실하지 않은 경우에는 해당병원에 다시 문의를 하신 다음에 확인을 하시는 것이 좋겠습니다. 건강검진하는 기관에서 확인하지 마시고 협심증 약을 처방하시는 병원에서 확인을 하시는 것이 좋겠습니다. 일반적으로 조직검사할 일이 없으면 약물조절은 필요하지가 않으며 조직검사만 하는 경우에도 대부분의 경우 약물조절은 필요하지 않습니다. 하지만 용종절제술의 경우는 약물조절이 필요할 것입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.불편하시면 바로 응급실을 방문하시면 됩니다. 하지만 이게 궁금하신 것은 아니겠지요아마도 환자분이 궁금하신 것은 "어떤 증상이면 참을만해도 응급실을 방문해야만 하는가?" 일 것 같습니다. 경우의 수가 너무 많아서 일괄적으로 말씀드리기는 어려울 것 같습니다. 하지만 흔하기로는 심장과 머리 관련된 증상은 응급실을 이용하시는 것이 좋습니다. 흉통 흉부불편감 두통 어지럼증 같은 것이겠지요외래 진료와 응급실 진료는 여러 차이가 있습니다. 외래 진료가 선착순이라면 응급실 진료는 중증도 순서입니다. 그래서 응급실에서는 환자분이 먼저 왔더라도 진료는 1시간이고 2시간이고 밀리는 경우가 있습니다. 환자분보다 많이 아픈 분, 예를 들어 심정지상태로 응급실에 온다면 진료순위가 최우선이니까요그리고 응급실은 외래에 비해서 응급검사 단기처방 경향이 있습니다.예를 들어 무릎이 아파서 MRI를 찍고자하면 이는 응급실에서 지원하는 경우가 흔하지 않습니다.응급실은 외래와 비교하였을 때 이용하는 비용이 높고 24시간 운영이 된다는 점이 다릅니다.