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잠을 잘 못자는데 머리가 아픕니다. 잠을 잘 잤려면 어떤 약을 먹어야할까요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.좋은 수면을 취하기 위해서는 약물보다는 생활 습관 및 환경이 매우 중요합니다. 우선 침실이 충분히 아늑한지, 암막이 잘 되어 있는지, 침대에서 다른 작업등을 하지 않는지 보시는 것이 좋습니다. 침대는 오로지 잠을 자거나 성인이라면 성생활을 위해서만 사용하시는 것이 추천됩니다.잠이 오지 않으면 침대에서 잠을 들려고 애쓰기 보다는 가벼운 독서나 공부등을 하며 잠이 오면 다시 잠자리에 드는게 좋습니다. 취침 전 티비시청 혹은 핸드폰을 조작하는 것은 수면을 방해합니다. 적당한 운동을 통해 신체가 정상적인 리듬을 갖게 하고 수면에 취할 수 있게 규칙적으로 운동하는 것이 추천됩니다. 그리고 수면을 위해 술에 의존하는 것은 매우 좋지 않은 습관으로 수면 유도에는 일부 효과가 있더라도 수면을 제대로 취하지 못해 불면증을 더욱 악화 시킵니다. 또한 카페인 섭취는 적절하게 하루에 커피는 두 잔 이상 드시지 않는 것이 좋습니다.이 모든 방법을 취하고도 잠이 오지 않으면 정신건강의학과 면담을 통해 수면에 좀 더 도움이 될만한 것을 찾거나 근본적인 심리문제가 없는지 확인해보시는 것이 좋으며 단기간 수면유도제와 같은 약물은 일부 효과가 있으나 수면유도 효과만 있을 뿐 질 좋은 수면을 유지하게 하는 것은 아니며 의존성과 내성이 존재하므로 2주 이상 사용하는 것은 불면증을 악화시키는 원인이 될 수 있어 꼭 담당 의사와 상의 후 복용하시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
23.01.10
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빈혈이 있으면 혈압이 올라갈 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.혈압의 정상 범위는 수축기 혈압 120미만, 이완기 혈압 70미만이며 130 혹은 80이상일 때 고혈압으로 정의할 수 있습니다. 혈압은 올바른 자세에서 적정한 시기에 재는 것이 가장 정확합니다. 일반적으로는 아침 기상 후 1시간 정도 지난 후에 소변을 본 후에 적어도 15분 이상 안정상태에서 카페인 음료를 섭취하지 않고 등받이가 있는 의자에 편하게 앉아 혈압을 재는 것이 가장 정확합니다. 하지만 가정혈압은 정상이나 의료기관에서만 고혈압을 나타내는 경우가 있는데 이를 백의 고혈압이라고 합니다. 아무리 환자가 편안하다고 생각하더라도 무의식중에는 병원, 의사의 존재로 인한 스트레스, 교감신경 항진등으로 혈압이 높게 나타날 수 있습니다. 그러므로 가정용 혈압을 확인하는 것이 중요하며 백의 고혈압군에서도 15%이상이 장기간 관찰 후에는 고혈압으로 진행하는 것으로 알려져 있으므로 주기적으로 혈압을 확인하는 것이 좋겠고 빈혈과 직접적인 관련을 찾기는 어려워 보입니다.
의료상담 / 내과
23.01.10
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머리가 두통이너무심합니다 겨울철이라 그런걸까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두통의 종류에는 긴장성 두통, 편두통, 군집성 두통이 있습니다. 긴장성 두통은 머리에 띠를 두르는 양상으로 통증이 주로 발생하며 두통의 약 75% 이상을 차지합니다. 긴장성 두통을 주로 스트레스 두통이라고 부르는데 발생 기전은 명확하진 않으나 스트레스에 대한 신체 반응기전으로 인해 코티솔 레벨이 상승하고 이로 인해 편두통 혹은 긴장성 두통이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 긴장성 두통의 다른 유발인자로는 알코올, 카페인, 감기와 같은 질환, 치아 문제, 안구 긴장, 과다한 흡연, 피로 혹은 탈진등이 있습니다. 편두통은 박동성으로 통증이 오는 경우가 많으며 통증 전에 전조증상인 구역, 구토, 빛과 소리에 대한 과민반응이 발생하기도 합니다. 군집성 두통은 드물지만 한 부위에 집중적으로 수일, 수주 동안 심한 강도로 통증을 동반하는 경향이 있습니다.해당 두통마다 치료는 조금씩 다르며 현재 고혈압이 있고 통증이 심하다면 일단 신경과에 내원하시어 두통에 대한 정확한 진료를 받으신 후 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
23.01.10
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스트레스로 인한 두통 해결방법 없을까요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.긴장성 두통을 주로 스트레스 두통이라고 부르는데 발생 기전은 명확하진 않으나 스트레스에 대한 신체 반응기전으로 인해 코티솔 레벨이 상승하고 이로 인해 편두통 혹은 긴장성 두통이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 긴장성 두통의 다른 유발인자로는 알코올, 카페인, 감기와 같은 질환, 치아 문제, 안구 긴장, 과다한 흡연, 피로 혹은 탈진등이 있습니다. 스트레스를 완화하는 명상, 요가 등이 도움이 되지만 증상이 지속될 경우 진통소염제 등을 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 수도 있으나 일단 신경과에 내원하시어 두통에 대한 정확한 진료를 받으신 후 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
23.01.10
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대상포진주사맞으면 대상포진이 걸릴 수 있나요 ??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.대상포진은 약독화된 생백신으로 면역저하증, 항암치료중이거나 호중구 감소증이 있을 경우에는 접종 금기에 해당할 수 있습니다. 하지만 정확한 접종이 가능한지에 대해서는 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
23.01.10
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턱선 여드름 원인 & 해결법 문의
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 여드름은 호르몬의 영향이 크고 남자의 모공이 호르몬의 영향으로 쉽게 막히며 노폐물 혹은 세균과 합쳐지면서 화농성으로 변하는 경우가 많습니다. 그러므로 자극이 적은 세안제를 이용해 샤워해주고 충분한 보습을 해주는 것이 좋으며 오염된 손으로 비위생적으로 여드름을 짜는 것은 흉터를 남길 수 있으므로 피부과에 내원하여 제거하시는 것이 좋습니다.약물로 치료를 하는 방법도 있지만 부작용이 있을 수 있어 방문하여 이득과 위험성을 따져 사용하는 것이 좋겠습니다. 또 자극성 있는 음식이나 인스턴트 음식등은 여드름을 악화시키므로 피하는 것이 좋고 여러가지 영양소를 골고루 섭취하는 것이 좋겠고 해당 부위에 평소 문제가 없었다면 최근에 바뀐 습관이나 자극을 주는 것은 없는지 확인해보는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 피부과
23.01.10
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일상,운동시 종아리 부음 허리통증
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상만으로는 특정 질환을 진단하기는 어렵습니다. 다만 근력이 저하되는 현상과 통증이 같이 발생한다면 신경학적 이상을 감별하는 것이 좋으므로 먼저 신경외과나 신경과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 정형외과
23.01.10
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폐기종 병태 생리 질문입니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.만성폐쇄성폐질환의 경우 폐포가 커지지만 그로 인해 폐포에서 산소 전달이 더 어려워지며 공기의 흐름자체가 바뀌어 들이쉬는 숨보다 날숨이 더 힘들게 되며 숨을 다 내뱉더라도 일정수준 이상의 공기가 남아 있게 됩니다. 그로인해 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 또한 해당 질환은 대부분 폐포가 정상적인 구조를 형성하지 못하고 있거나 이전 흡연으로 인해 섬모세포가 손상을 받은 경우가 많으므로 가래를 배출하기가 어려울 수 있습니다.
의료상담 / 내과
23.01.10
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어디서 진료를 받아야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상이 매우 다양하고 여러 분야에서 발생하고 있으므로 가장 심각한 증상을 위주로 먼저 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다. 명확히 어떤과를 방문해야 할지 결정하기 어렵다면 가정의학과를 방문하시어 의사의 진료 후 해당 과로 진료를 받는 것도 좋은 방법입니다.
의료상담 / 이비인후과
23.01.10
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어린 나이도 당뇨에 걸릴 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 소아에서 발생하는 당뇨는 인슐린 분비가 되지 않는 인슐린 의존 당뇨병이 대다수를 차지하였으나 소아비만이 늘어나면서 성인 당뇨와 같은 비인슐린 의존 당뇨병이 최근 많이 늘고 있으며 20대 이더라도 일정 임계점을 지나게 되면 당뇨병이 발병할 가능성은 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
23.01.10
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