목 디스크 진단 후 어지럼증 발생
안녕하세요. 최병관 의사입니다.어지러움증의 원인은 크게 소뇌의 문제인 중추성 혹은 전정기관이라 불리는 달팽이관에서 발생하는 말초성 현훈 두가지로 구분할 수 있습니다. 중추성 병변은 주로 뇌졸중 등으로 인한 뇌혈관 질환에 의해 2차적으로 발생하는 경우가 많아 젊은 나이대에서는 흔하지 않습니다. 전정기관에 문제가 생기는 말초성 현훈은 주로 이석증이나 전정기관염, 메니에르 병등에 의해서 발생하며 이비인후과, 신경과 등에서 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.누워있다가 갑자기 일어나면서 심하게 현기증을 느낀다면 기립성 저혈압을 감별할 필요가 있습니다. 기립성 저혈압은 일시적으로 뇌에 있던 혈류가 중력의 영향으로 아래로 향하면서 이를 혈관 수축등을 통해 보상하는 과정이 약해 혈류가 부족해짐으로 인해서 어지러움증이 느껴질 수 있습니다. 이를 확인하기 위해서는 심장내과등에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다..
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소변에 거품이 많이 나는데 원인이 무엇일까요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.소변에서 거품이 나는 것은 단백뇨의 영향일 가능성이 있으나 소변이 높은 곳에서 떨어지며 정상인 경우에도 일부 생길 수 있습니다. 일시적 단백뇨는 문제가 되지 않을 수 있으나 단백뇨가 지속되는 경우에는 원인 감별을 하는 것이 좋겠습니다.
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기증진피(알로덤 등) 생착률 및 유착은 어떤가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기증진피의 경우 면역반응 없이 생착되는 장점이 있으나 조직으로 흡수되는 경향이 있으며 이 흡수율이 일정하지 않고 비용이 매우 비싸다는 단점이 일반적으로 논의되고 있습니다. 그러므로 해당 주치의와 더 상담을 받으시거나 전문적으로 하는 병의원을 찾아가 정확한 조언을 얻는 것이 좋겠습니다.
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탄수화물을 적게 먹으면 어지럽고 두통이 옵니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.탄수화물 함량이 줄어들더라도 충분한 열량을 섭취하고 있으시다면 현재 증상은 일반적으로 흔한 증상은 아닌것 같습니다. 저혈당 증상의 경우 심계항진, 식은땀, 현기증, 실신 등을 할 수는 있지만 현재 호소하시는 증상과는 차이가 있습니다. 일단 증상 발현시 내원하여 진료를 받으시고 당시 혈액검사를 토대로 적절한 진단을 확인하는 것이 좋겠습니다.
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누군가 약물을 먹여 정신을 잃은 것 같습니다. 검사할 수 있는 방법이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.2주 전에 발생한 일이라면 현 시점에서 검사시에 얼마나 검사가 정확할지 의문이 듭니다. 일반 병의원에서는 검사가 어려울 것 같고 독극물이나 약물 중독은 일반적으로 응급의학과에 응급실에서 검사를 하지만 현재와 같이 애매한 경우에는 대학병원 가정의학과를 방문하시어 진료를 받으신 후 담당 의사의 소견에 따라 적합한 해당과로 재진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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손톱에 검은 줄이 생겼습니다.이거 심각한걸까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.조갑흑색종의 경우 손톱 기저부위에 색소를 생산하는 점등이 존재하여 손톱에 묻어날 가능성이 있습니다. 손톱에 보이는 줄이 진해지거나 넓어지는 등 변화가 생긴다면 해당 부위에 악성 흑색종을 배제하기 위해 검사를 받아보셔야 할 수 있습니다. 일단 정확한 진단을 위해 피부과에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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자가격리 끝나면 그냥 돌아다녀도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. (최근 연구에서는 약 5일간 배출을 가장 많이 하는 것으로 연구되어 몇몇 국가에서는 격리기간을 더 단축중입니다.) 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.현재 격리기간 단축은 오미크론 변이의 낮은 중증진행 가능성, 높은 백신 접종률, 감염자의 폭증으로 역학 조사의 어려움과 자가 격리시 경제에 끼칠 파장을 고려한 전 세계적인 흐름이라고 볼 수 있습니다. 하지만 격리해제가 완치를 의미하거나 전염력이 0이라는 것을 의미하지는 않습니다.
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기침 시럽을 먹고 목이 잠겼어요..
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침 시럽의 종류가 정확히 무엇인지 알기 어렵지만 해당 시럽 복용으로 인해 목이 잠기는 경우는 흔치 않은 경우인 것 같습니다. 인후두염으로 인해 해당 증상이 발생한 것은 아닌지 이비인후과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 증상이 있는데 키트는 한줄이에요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.전문가용 신속항원검사는 전문가가 PCR검사와 같이 코와 목 뒤쪽 점막 부분인 비인두 부위에서 채취하므로 검체 면봉이 더 길며 깊숙이 검사를 하는 만큼 민감도가 높으며 자가진단키트는 주로 비강내에서 일반인이 채취를 하므로 면봉이 짧으며 검체 채취도 정확히 안될 가능성이 있어 민감도가 더 낮습니다.실제로는 현재 알려진 바로는 자가진단검사의 민감도가 약 20%내외, 전문가용 신속항원검사는 50%내외, PCR은 95-99%이상으로 알려져 있고 이 역시도 잠복기를 고려해야 하므로 절대적인 수치라고 보기는 어렵습니다.
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코로나 19 걸린 이후 휴우증으로 기침을 계속 하는데 한달도 넘은것 같습니다... 병원을 다시 방문해야 할까요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 하지만 만성 기침의 원인은 역류성 식도염, 후비루, 천식 등 다양한 원인이 있으므로 증상이 오래 지속된다면 호흡기 내과에서 진료 및 검사를 받은 후에 정확한 진단을 받는 것이 좋겠습니다. 그러므로 증상 호전이 없다면 병원에 내원하시어 진료를 받으시고 필요하면 강력한 진해제를 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 것 같습니다.
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