VKH진단받고 5월8일 입원후 삼일 주사치료받고 약물치료중
안녕하세요. 최병관 의사입니다.Vogt-Koyanagi-Harada syndrome (VKH)은 자가면역성 질환으로 추정되며 포도막염으로 인해 망막뒤에 체액이 차면서 망막박리등을 유발할 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 자가면역성 질환이므로 자주 재발하거나 고령의 나이에 이환되었거나 합병증이 많을 경우 시력이 나빠질 가능성이 높습니다. 그러므로 면역억제제를 얼마나 적절히 잘 쓰고 해당 질환이 재발하지 않는지가 예후에 매우 중요하겠습니다.
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가와사키병은 재발하는 병인지?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일본에서 연구된 바로는 가와사키병이 재발하는 경우는 약3%였다고 하며 위험인자로는 IV 면역글로불린 치료에 저항이 있었던 경우, 남아, 3세 미만에서 발생한 경우로 알려져 있습니다.How Common is Recurrent Kawasaki Disease? | Pediatric Case and Reference Article | Pediatric Education
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노래 부를 때 악지르면 안좋나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.고음을 내기위해 복압을 증가시키거나 바람을 불어넣는 악기를 연주하는 경우에 장시간 행위가 지속될 경우 목과 흉곽의 압력이 올라가면서 약한 혈관에 문제가 생기면서 뇌출혈이 발생하는 경우가 있습니다. 하지만 노래보다는 주로 금관악기 연주로 인해 해외에서 아마추어 연주자들에게 드물게 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
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일자목인사람은 맥켄지운동으로는 통증만 줄여주고 교정에는 도움이 안되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.경추 전만이 사라지게 되면 추간판이 뒤로 밀리면서 신경을 압박하게 됩니다. 실제로 최근 스마트폰으로 인해 경추 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목 통증 및 결림을 호소하고 있습니다.이를 해결하기 위한 근본적인 예방은 목 자세를 최대한 바르게 하여 척추 뼈를 올바르게 정렬하고 추간판 탈출증이 생기지 않게 줄이는 것입니다. 이를 위해서 맥켄지 운동이라고 하는 운동법을 추천합니다. 이는 허리를 곧추세우고 양팔을 만세 자세로 올린 다음 어깨 높이로 팔꿈치를 떨어뜨린 후 등을 당기면서 목을 뒤로 구부리는 신전운동을 해주는 것으로 자주 해주시면 상당한 효과가 있습니다. 그러므로 정확한 운동법 및 자세 교정을 위해서는 재활의학과 의원을 방문하시어 정확한 진료 및 처방을 받고 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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다리가 저림이 심해지는것 같아요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.다리 저림 현상은 주로 신경 혹은 혈관의 문제일 가능성이 많습니다. 혈관이 좁아져 생기는 혈관성 파행으로 인한 통증은 주로 운동시에 악화되며 신경이 압박되어 생기는 증상은 자세에 따라 악화나 완화를 보입니다. 그러므로 현재 통증을 감별하기 위해선 먼저 허리 디스크 등의 증상이 있지 않은지 정형외과에서 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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저희 어머니가 다리의 관절이나 근육에 문제가 있는건지 봐주실 수 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.나이가 들면서 연골이 닳게 되면서 아주 과체중이 아니더라도 퇴행성 관절염은 발생할 수 있습니다.잘못된 운동자세로 인해 관절이 더 악화될 수 있습니다. 운동시 혈관성 파행으로 인한 통증이 있을 수 있으므로 정형외과 전문의의 진료를 받아보시기 바랍니다. 해당 질환은 정형외과에 내원하시는 것이 좋겠습니다.
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사람이 놀라서 심장마비가 올 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 질환은 broken heart syndrome이라고 의학적으로 정의되어 있으며 극심한 공포나 놀람으로 인해 교감 신경계 항진으로 인한 아드레날린 과다 분비 등으로 실제로 심정지가 올 수 있습니다. 특히 폐경 이후 심장 보호 효과가 있는 에스트로젠 분비가 줄어든 여성에게서 더 자주 발생하며 주로 배우자의 상실, 충격적인 뉴스 등으로 인해 발생하는 스트레스로 인한 심근병증으로 설명하고 있습니다.
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당떨어진다는 것은 무슨 의미인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.우리 몸의 대사를 지탱하는 중요한 구성요소 중 하나는 혈관내 혈당입니다. 이로 인해 각종 대사가 일어나며 생각을 하고 소화를 시키고 근육을 움직이는 활동을 가능케 합니다. 하지만 공복이 지속되거나 당뇨병에서 혈당이 떨어지는 경우에는 특이적인 저혈당 증상인 손, 발 떨림, 식은땀, 실신 등의 여러 증상이 나타날 수 있습니다.
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대변 모양이 이런 행동으로도 바뀔수도 있는걸까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.대변 모양이 둥글거나 바나나처럼 길쭉한 양상은 주로 변비로 인해 발생합니다. 치질이 심하더라도 대변이 부드럽다면 배변시 부담이 없을 수 있으나 현재로서는 변비로 인해 해당 질환이 발생한 후 그 통증이나 불편감으로 다시 변비가 악화되는 악순환을 겪을 수 있으므로 변비 해결을 먼저 하시는 것이 좋겠습니다.
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코로나19 후유증으로 스트레스입니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.목 주위, 겨드랑이, 사타구니 쪽은 임파선이 모이는 장소로 감기 몸살 등이 심해도 임파선이 붓는 경우가 있습니다. 임파선은 몸안의 림프액 즉 면역과 관련된 체액이 흐르는 곳이라고 생각하시면 됩니다.만졌을 때 통증이 없는 임파선 결절등은 오히려 다른 질환의 위험성이 있으나 통증이 있는 임파선 결절은 주로 체내 염증 반응의 부산물 같은 것이라 생각하시면 됩니다.증상을 관찰하시고 지속되면 병원에서 진료를 받으시는 것이 좋습니다.
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