코로나19 감염후 증상이 왜 사람마다 다른건지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 감염시 중증 진행 가능성은 개인의 백신 접종 상태, 과거 감염 여부, 나이, 기저질환에 따라 매우 상이합니다. 일반적으로 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 중증 진행성이 높아 그 위험도가 훨씬 높습니다. 고령이란 보통 65세 이상을 지칭하는데, 사망자의 80% 이상이 65세 이상에서, 사망자의 95% 이상이 45세 이상에서 발생한다고 알려져 있습니다. 또 기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.
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오미크론 걸리고 한달 후 계속 기침하고 목이 가려운데 pcr 목하면 양성 뜰까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 하지만 언제 음성으로 전환될지는 개인에 따라 매우 상이하므로 예측이 어려우며 그 가능성이 높지는 않겠습니다.
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어린이 백신 꼭 맞아야 하나요 위험하지 않을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 10월경 5-11세 2000명을 대상으로 한 연구에서 화이자 백신이 코로나19 유증상 감염을 91% 억제하는 효과를 보였으며 이상반응으로 심근염을 보인 사례는 전혀 없었다고 최근 발표되었습니다. 저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없습니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 약물로 인한 이득이 위험을 상회할때 의료 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.
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코로나 백신 접종 후 항체생성 궁금합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.이미 1차 접종을 마치셨으므로 항체는 형성되어 있으며 2차까지 접종 후 10일 정도면 항체가 적정한 수치에 달했을 가능성이 높습니다. 일반적으로 백신 접종 후 2주후에 만족할만한 항체가에 도달하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 백신을 접종하더라도 돌파감염의 위험성이 있음을 주지하셔야겠습니다.
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같이 사는 반려동물에게도 코로나가 전염 될 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.사람으로부터 반려동물에게 코로나19는 감염이 전파될 수 있습니다. 하지만 그 반대의 경우는 드문 것으로 알려져 있으며 반려동물이 코로나 19에 걸린 경우에는 대부분 무증상이나 경증인 경우가 많다고 알려져 있고 코로나19로 인해 중증을 겪는 경우는 드물다고 현재까지 알려져 있습니다.
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자가키트는 코를 찌르는게 나은지 목젖을 찌르는게 나은지 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사 검체 채취는 결과에 상당히 중요한 역할을 합니다. 그러므로 검체물 채취시 비강을 포함해 구강 모두에 검체를 채취하는 것이 확실한 결과물을 보기에는 좋겠습니다.
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심한 급체 현상같긴한데 따로 검진은 필요없을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.어지러움증의 원인은 크게 소뇌의 문제인 중추성 혹은 전정기관이라 불리는 달팽이관에서 발생하는 말초성 현훈 두가지로 구분할 수 있습니다. 중추성 병변은 주로 뇌졸중 등으로 인한 뇌혈관 질환에 의해 2차적으로 발생하는 경우가 많아 젊은 나이대에서는 흔하지 않습니다. 전정기관에 문제가 생기는 말초성 현훈은 주로 이석증이나 전정기관염, 메니에르 병등에 의해서 발생하며 이비인후과, 신경과 등에서 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.간혹 어지러움 증상외에 미주신경성실신으로 인해 의식을 잃는 경우도 있으나 일단 병원에서 진료 및 검사를 받아봐야 정확한 원인을 알 수 있을 것 같습니다.
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모더나 1차, 2차 후 노바백스 3차 접종이 가능할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.노바백스는 전통적인 B형 간염, 독감 백신과 같은 방식을 이용한 백신으로 합성된 스파이크 단백질을 정제하여 면역증강제 등과 합쳐 인체내에 주입하므로 과거에 사용하던 방식이라 안전성이 높을 것으로 기대하고 있습니다. 부작용은 이전 백신과 유사하게 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 나타났다고 하였으며 접종 연령대상은 18세 이상 연령 가운데 미접종자와 기존 백신의 이상 반응으로 접종을 중단한 접종 미완료자, 고위험군 이므로 상의 후 접종을 결정하시면 되겠습니다.
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코로나 발생초기에는 왜그렇게 증상이 심각했을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 초기 알파 변이나 최근 델타 변이까지는 적당한 전파력과 더불어 치명률이 2프로에 육박하였습니다. 이는 바이러스 특성이 그리하여 생긴 현상이며 현재 오미크론은 높은 감염력이 있지만 치명률은 높지 않은 특성을 가지고 있어 확진자가 폭증하더라도 중증환자의 비율은 높지 않습니다.
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오미크론감염후 재감염이되는 궁금해요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있어 이론적으로 가능성은 있습니다.목 이물감이 지속적으로 존재할 경우 역류성 식도염 등 다른 기저질환 감별을 위해 병원에 내원하시어 진료 및 검사를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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