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기침할때 극극 이중소리(울리는)가 나요
안녕하세요. 파파닥터 입니다. 결론부터 말하면 지금 나는 극극 울리는 소리는 기침을 많이 해서 성대나 기도 점막이 부어 있을 때 생기는 흔한 현상입니다.기침을 반복하면 성대가 마찰을 많이 받아 부종이 생기고 진동이 달라지면서 평소보다 두 겹처럼 들리는 울림이 생길 수 있습니다. 특히 밤에 기침을 많이 한 뒤 다음 날에 소리가 변하거나 울리는 느낌이 나는 경우가 자주 있습니다.봄에 오래 기침했던 이력도 영향을 줄 수 있습니다. 한 번 손상된 성대는 회복이 더디기 때문에 기침을 며칠만 많이 해도 다시 예민해질 수 있습니다. 이런 울림은 보통 며칠 휴식과 수분 보충만으로도 점차 사라집니다.숨이 차거나 목소리가 거의 안 나오는 정도가 아니라면 급한 문제는 아닙니다. 다만 울림이 일주일 이상 지속되거나 목소리 변형이 심해지면 이비인후과에서 성대 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
25.11.30
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생리 끝나고 2주뒤에 질내사정 임신 가능성 높나요?
안녕하세요. 파파닥터입니다. 결론부터 말하면 지금 날짜 조합이면 임신 가능성은 있지만 평균 36일 주기 기준으로는 ‘배란 직전’ 시기가 아니어서 아주 높은 편은 아닙니다.생리가 11월 12~18일이었다면, 평균 36일 주기에서는 배란이 대략 생리 시작 후 22~24일째에 일어나는 경우가 많습니다. 그 기준으로 보면 배란 예상 시기는 11월 33~35일쯤, 즉 12월 4~6일 전후가 됩니다.관계 날짜인 11월 29일은 생리 시작일 기준으로 17일째라서 배란 예상일보다 약 5~7일 정도 앞서 있습니다. 정자가 3~5일 생존한다고 해도 배란과 정확히 겹칠 확률은 아주 높지는 않습니다. 그래서 임신 위험은 존재하되 중간 정도의 위험으로 보는 것이 맞습니다.사후피임약은 배란 이전에 복용할수록 효과가 확실합니다. 지금이 배란 추정일보다 앞쪽이라면 복용했을 때 도움이 될 가능성이 있습니다. 불안이 크다면 복용하는 것이 심리적으로도 안전합니다.주기가 불규칙하거나 최근 스트레스·과로가 있었다면 배란이 더 빨리 당겨질 가능성도 있으니 관계 후 경과도 주의 깊게 보는 것이 좋습니다.
의료상담 / 산부인과
25.11.30
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혈압 측정어떻게 해야 정확하게 나오나요
안녕하세요. 파파닥터 입니다. 결론부터 말하면 집에서 혈압을 정확하게 재려면 최소 5분 이상 쉬고, 몸과 팔을 안정된 자세에 둔 상태에서 한 번만 재는 것이 가장 정확합니다.처음에 갑자기 재면 혈압이 높게 나오는 이유는 준비 시간이 부족해서 순간적인 긴장이나 심박 증가가 반영되기 때문입니다. 그래서 첫 번째 수치는 대체로 실제 혈압보다 높게 나오는 경우가 많습니다. 두 번째, 세 번째가 더 현실적인 수치입니다.정확하게 재는 방법은 다음과 같습니다.평소처럼 조용히 앉아 5분 이상 안정한 상태를 만든 뒤 측정한다.등을 등받이에 대고 팔꿈치를 심장 높이에 맞춘다.다리는 꼬지 않고 발을 바닥에 붙인다.말하거나 움직이지 않고 그대로 측정한다.이렇게 재면 매번 비슷한 수치가 나오고 첫 번째 값이 튀는 현상도 줄어듭니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.11.30
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남성 요도구 곤지름 여부 확인 부탁드립니다.
안녕하세요.파파닥터입니다. 결론부터 말하면 지금 사진의 모양은 곤지름보다는 포진 또는 점막이 벗겨진 궤양에 더 가까운 모습입니다.곤지름은 돌기처럼 밖으로 튀어나오고 표면이 울퉁불퉁해지며 퍼지는 형태인데, 사진에서는 안쪽 점막이 붉게 벗겨지고 그 안에 얕게 패인 상처가 있는 모습입니다. 마찰 시 출혈이 있다는 점도 곤지름보다는 포진이나 점막 손상과 훨씬 더 잘 맞습니다. 곤지름은 보통 닿아도 피가 나지 않습니다.요도 입구 점막은 아주 약하기 때문에 자극이 반복되면 물집처럼 보였다가 터지면서 궤양처럼 보일 수 있습니다. 포진일 가능성을 의사가 언급한 것도 사진과 잘 맞는 판단입니다. 곤지름과 달리 포진은 시작과 회복이 반복되고 통증이나 쓰림이 동반될 때가 많으며 상처가 생겼다가 아물기를 반복합니다.현재 사진은 퍼져서 늘어나는 곤지름의 전형적인 모습이 아니므로 곤지름 가능성은 낮아보입니다. 다만 반복되거나 점점 넓어지면 바이러스성 병변 확인을 위해 조직 검사나 포경이 도움이 될 수 있습니다.비뇨기과 전문의 선생님을 믿고 진료를 잘 받아보세요^^
의료상담 / 비뇨의학과
25.11.30
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마는포경수술을 하고싶은데 성기 모양이 부자연스러워지나요?
안녕하세요. 파파닥터입니다. 결론부터 말하면, 마는포경수술은 적절하게 시행하면 보통 모양이 부자연스러워지지 않고, 귀두 바로 뒤의 두께를 조금 더 도톰하게 보이게 하는 효과가 있을 수 있습니다.이 수술은 포피를 단순히 제거하는 것이 아니라 남는 피부를 말아 넣는 방식이라 귀두 바로 뒤쪽의 볼륨이 조금 살아 보이는 경향이 있습니다. 다만 확대 수술은 아니기 때문에 변화는 미세하고 자연스럽게 나타나는 수준입니다. 숙련된 비뇨기과 전문의가 시행하면 부자연스럽게 접히거나 모양이 찌그러지는 경우는 드뭅니다.부자연스러워지는 대부분의 경우는 과도하게 타이트하게 절제했거나 잔주름이 남는 경우인데, 이것은 의사마다 수술 스타일과 경험의 차이가 있어서 발생합니다. 원하는 모양을 충분히 설명하고 상담하면 이런 문제를 피할 수 있습니다.지금처럼 몸통 중간이 두껍고 귀두 뒷부분이 상대적으로 납작한 형태라면, 마는 방식의 절제는 라인을 더 도톰하게 만드는 데 도움이 될 수 있습니다. 결과는 개인의 피부 탄력과 남는 조직 양에 따라 달라지므로 상담 시 사진이나 직접 진찰을 통해 맞춰서 결정하는 것이 가장 정확합니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.11.30
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며칠 전에 관계를 했는데 남성 곤지름인지 봐주세요(사진ㅇ)
안녕하세요. 파파닥터 입니다. 결론부터 말하면 사진은 곤지름(생식기 사마귀, HPV 사마귀)처럼 보이는 형태와는 다르고, 상처가 아물어가는 양상에 더 가깝습니다.(마찰 자극이나 피부가 긁힌 뒤 표피가 벗겨진 흔적과 더 비슷하게 보임)곤지름은 보통 톡 튀어나온 돌기 형태이고 주변 피부와 다른 색·질감을 가지며 퍼지는 특징이 있는데, 지금 사진은 표면이 벗겨지며 마르듯이 회복되는 모습이라 상처나 마찰 자극 후 생긴 미세한 피부손상 가능성이 더 높습니다. 통증이나 가려움이 없다는 점도 곤지름보다는 단순 상처 쪽과 더 잘 맞습니다.관계 직후 며칠 내에 갑자기 한 개만 생기고, 시간이 지나면서 딱지처럼 마르는 모습이라면 성기 사마귀보다는 마찰 상처, 건조로 인한 미세한 균열, 혹은 표피가 벗겨진 작은 궤양이 자연스럽게 회복되는 과정일 가능성이 많습니다.다만 곤지름은 초기엔 아주 작은 점처럼 시작하는 경우도 있기 때문에 완전히 배제하려면 변하는 모습을 며칠 더 지켜보는 것이 좋습니다. 점점 커지거나 개수가 늘거나 다시 표면이 거칠어지면 그때는 HPV 가능성을 생각해야 합니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.11.30
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턱 관절에서 약간 전기 같은 것이 통하는 느낌으로 찌릿하면 무슨 문제가 있는 것인가요?
안녕하세요. 파파닥터입니다. 결론부터 말하면 턱 관절 주변 신경이 자극되면서 나타나는 일시적 신경 증상일 가능성이 가장 큽니다.턱을 움직이거나 씹는 과정에서 턱관절 주변 근육이 과도하게 긴장하면 아래턱 신경이나 관자놀이 쪽 가지 신경이 압박될 수 있습니다. 그러면 짧게 전기가 통하는 느낌이나 톡 튀는 찌릿한 느낌이 생길 수 있습니다.턱관절이 어긋나 있거나 이를 꽉 깨무는 습관이 있을 때 이런 자극이 더 쉽게 나타납니다. 치아 맞물림 문제가 있을 때도 턱 주변 신경이 예민해져 비슷한 느낌을 줄 수 있습니다.이 신경성 찌릿함은 염증보다는 근육 긴장이나 관절 압박이 원인인 경우가 많기 때문에 통증이 계속되는지, 입을 벌리거나 음식을 씹을 때 더 심해지는지 확인하는 것이 중요합니다.찔림이 반복되거나 세기가 강해지면 치과 구강내과나 턱관절 전문의에게 진단을 받는 것이 좋습니다.
의료상담 / 정형외과
25.11.30
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군대 허리디스크 전역과 병원 입원 기간.
안녕하세요. 파파닥터입니다. 결론부터 말하면, 지금 증상 정도면 군에서 입원 치료는 충분히 가능하고, 경우에 따라 전역(의병전역) 판정까지도 검토될 수 있는 수준입니다. 하지만 전역은 꽤나 민감한 사안으로 확실한 근거와 충분한 소견이 있어야 합니다. 1. MRI에서 명확한 신경 압박 소견 + 신경학적 이상이 있을 때2. 6개월 이상 치료했음에도 기능 회복이 안 되는 경우3. 신경차단술(주사) 받았으나 효과가 일시적이고 즉시 재악화되는 경우4. 근력저하가 객관적으로 측정될 때5. 2개 이상 디스크 병변(멀티레벨) + 신경증상허리디스크가 3개 돌출된 상태에서 다리저림, 근력 빠짐, 오래 서 있거나 앉을 때 악화되는 양상은 단순 통증을 넘어서 신경 증상이 동반된 상태입니다. 특히 자다가 깰 정도의 통증이나 다리에 힘이 빠지는 증상은 군에서도 절대 가볍게 보지 않습니다. 주사 치료 후 다시 악화된 것도 현재 부담이 크다는 의미입니다.군 병원 기준으로는 신경학적 증상과 일상 동작 제한이 있으면 2주~4주 단위 입원 치료가 가능합니다. 민간병원에 위탁 입원하는 경우도 있으며, 물리치료·주사·약물 조절을 몇 차례 반복하게 됩니다. 통증이 반복되고 신경학적 증상이 지속되면 군에서도 쉽게 복귀시키지 않습니다.전역 가능성은 현재 MRI 소견과 신경 증상 지속 정도에 따라 크게 달라집니다. 다리 힘 빠짐, 지속 저림, 보행 장애가 명확하면 의병전역 심의 대상이 될 수 있습니다. 당장은 확정할 수 없지만, 지금 서술하신 증상은 심의가 검토될 수 있는 수준에 해당합니다.훈련까지 버티는 것은 본인 의지가 강해서 가능한 것이지, 의학적으로 안전하다고 볼 수는 없습니다. 현재 상태라면 훈련을 강행하면 더 악화될 가능성이 높고, 오히려 전역 가능성을 높여야 할 시점에 무리해서 기록이 애매하게 남는 경우도 많습니다.정리해보면...디스크 3개 돌출주사치료 후 재악화다리저림다리에 힘 빠짐수면 방해오래 같은 자세 유지하면 악화이 조합은 의병전역 심의 대상 조건을 상당 부분 충족합니다.특히 다리 힘 빠짐 + 저림 지속은 매우 중요한 신경증상입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.11.30
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- 정말 감사해요
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Hpv 잠복기일때 가다실 9가를 맞으면
안녕하세요. 파파닥터입니다. 결론부터 말하면, 잠복기 상태에서 가다실9를 맞아도 이미 감염된 HPV의 증상 발현을 막거나 약하게 만드는 효과는 거의 없습니다.HPV 백신은 감염을 치료하는 약이 아니라 새로운 감염을 예방하는 역할만 합니다. 이미 몸 안에 들어온 HPV가 잠복해 있는 경우에는 백신이 그 바이러스를 제거하거나 활동을 억제하는 작용을 하지 않습니다. 그래서 증상이 생길지, 어느 정도로 나타날지는 백신이 크게 바꾸지 못합니다.그래도 의미가 전혀 없는 것은 아닙니다. 백신이 이미 감염된 타입을 치료하지는 못하지만, 다른 고위험 타입의 추가 감염을 예방하는 효과는 그대로 남아 있습니다. 특히 성인 남성이라도 새 파트너가 생기거나 앞으로의 노출 가능성이 있다면 예방 효과는 충분히 가치가 있습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.11.30
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질 입구쪽에 뭐가 있어요 그냥 조직인지 병인지 궁금해요
안녕하세요. 파파닥터입니다. 결론부터 말하면, 사진에서 보이는 것은 대체로 질 입구 주변에는 소음순 가지처럼 갈라진 연조직이 다양하게 존재할 수 있고, 이 부위는 사람마다 모양 차이가 큽니다. 말랑하고 통증이나 가려움, 진물, 딱지 같은 변화가 없다면 염증이나 질환으로 보기 어렵습니다. 갑자기 발견하는 경우도 흔한데 원래 있던 구조가 자세히 보이면서 알게 되는 경우가 많습니다.위 사진처럼 색이 일정하고 주변에 붉은 염증이나 궤양이 없이 자연스러운 연조직 모양이라면 특별히 치료할 필요는 없는 경우가 많습니다. 단, 최근 며칠 사이에 갑자기 커졌거나 만졌을 때 통증, 따가움, 딱딱함이 생긴다면 바르톨린샘 관련 문제나 낭종 가능성을 의심해야 합니다.
의료상담 / 산부인과
25.11.30
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