답변 내역

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.위로의 말씀부터 드립니다네 일단 상해보험은 갑작스러운 우연의 사고인지가 증빙되어야 합니다 외인사 추락 의도성 미상으로 사망진단서에 나왔다니...그렇기 때문에 보험사에서 추가 조사는 불가피 하지 않을까 싶습니다원인이 불명확 할 경우 여러가지 조사나 추가서류 요청이 보험사에서 이루어 질 수도 있을 것 같습니다평소 지병이 있었다는 사실만으로 상해사망이 부정되지는 않지만 추락의 직접적인 원인이었다고 하면 상해사망 판단에 쟁점이 되지 않을까 싶습니다그렇다고 완전히 거절될 상황도 아니니 일단 보험은 해지하지마시고 먼저 청구부터 해보시는 것이 좋을 것 같습니다혹시나 지급불가라고 안내받더라도 전화로 설명만 듣지 마시고 부지급 사유와 왜 그렇게 적용되었는지 약관에 대항 조항 조목조목 서면으로 달라고 요청하시면 좋을 것 같습니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.위로의 말씀부터 드립니다네 일단 상해보험은 갑작스러운 우연의 사고인지가 증빙되어야 합니다 외인사 추락 의도성 미상으로 사망진단서에 나왔다니...그렇기 때문에 보험사에서 추가 조사는 불가피 하지 않을까 싶습니다원인이 불명확 할 경우 여러가지 조사나 추가서류 요청이 보험사에서 이루어 질 수도 있을 것 같습니다평소 지병이 있었다는 사실만으로 상해사망이 부정되지는 않지만 추락의 직접적인 원인이었다고 하면 상해사망 판단에 쟁점이 되지 않을까 싶습니다그렇다고 완전히 거절될 상황도 아니니 일단 보험은 해지하지마시고 먼저 청구부터 해보시는 것이 좋을 것 같습니다혹시나 지급불가라고 안내받더라도 전화로 설명만 듣지 마시고 부지급 사유와 왜 그렇게 적용되었는지 약관에 대항 조항 조목조목 서면으로 달라고 요청하시면 좋을 것 같습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.2년전이면 아직 청구기한 내라서 청구가 가능하세요~병원을 다녀오신 기억이 전부 나지 않는다면 건강보험공단에 병원간 이력을 출력받아보시면 어느병원에 언제 다녀온지 알 수 있습니다병력에 따라 서류가 다르니 고객센터에 필요한 서류 확인하시고 발급받아서 청구하시면 될 것 같습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.세부기준은 오픈되어있는게 없습니다공식적으로 오픈되어 있는 자료를 복사해서 드리면 중소기업 신규취업자: 입사 6개월 이내, 연소득 6,000만 원 이하 및 가구 중위소득 200% 이하 등으로 우대형 분류 가능(일반형 소득요건 충족 시 우대형 적용)중소기업 재직자: 연소득 3,600만 원 이하 및 가구 중위소득 150% 이하 등으로 우대형 가능소상공인 청년: 연매출 1억 원 이하 및 가구 중위소득 150% 이하 등으로 우대형 가능이렇게 되어있습니다가입하려는 곳에 전화를 하시어 정확한 급여산정기준과 인정기준을 문의하셔야 할 것 같습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.보험사에서 요구하는 서류를 모두 준비하셔야 합니다뇌혈관진단은 대략 I60~69코드 사이에 코드를 받으면 대부분 진단비가 나갑니다I67코드이니 나올 수 있겠죠?예를 들어약관에 I67.9코드에 대해서는 추가 기준이 더 필요하다라는 문구가 없다면 보험금 청구해서 보험금 받는데는 원칙상 어련려움이 없어야 되는 것이 맞습니다 다만, 보험사마다 추가적으로나 세부적으로 보는 기준이 있다보니 항상 논란의 소지가 있기도 합니다~미리 고객센터 전화하시어 I67.9코드로 진단비 신청하려고 하는데 어떤 서류가 필요한지 고객센터에 미리 문의하시고 청구를 해보시면 좋을 것 같습니다뇌혈관진단비는 보험사에서 유하게 봐주면 쉽게 받을 수 있고 아닌경우에는 받는 절차상 까탈스러울 수도 있습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.영아기때는 폐렴으로 입원하는 경우가 허다합니다 그러다보니 입원이력이 있으면 심사에서 까탈스럽게 보기는 합니다건강하다면 천천히 가입하면 되는데 상해나 질병은 예측이 불가하니 미리 가입할 수록 유리합니다~보통 보험회사 마다 조금씩 다른데손해보험은 기본적으로 태아때부터 태어나고 나서 15세까지를 어린이보험으로 분류를 하고 15세 이상 30세~35세~50세까지 보는회사도 있는데 이 구간은 어른이 보험으로 분류하시면 됩니다지금 생명보험사쪽에서 0~35세까지 어린이보험이라고 출시되어 있기도 합니다어린이보험을 선택하는 이유는 납입면제 폭이 성인보험에 비해 조금 더 폭 넓고 가입할 수 있는 보험금액한도가 성인보다 더 많이 책정됩니다그렇다고 성인용보험대비 그렇다고 그렇게 저렴하지는 않습니다 그 만큼 연령이 어려서 저렴한거지 성인 연령에 같은나이를 비교해보면 성인보험에 비해 오히려 어린이 보험 보험료가 비싼 경우도 확인되기도 합니다~도움이 되셨으면 합니다^^

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.우선 위로의 말씀을 전합니다일단 약관상 호스피스 하루 50만원 조항이 없습니다~연간 5000만원 한도내에서 자기부담금 제외하고 사용할 수 있습니다상급병실이면 하루 한도 10만원 내에서 보상이 가능합니다호스피스병원에 옮겨가기전에 치료받는 대학병원에서 충분한 환자에 대한 서류와 전원의뢰서 등을 준비하시면 좋을 것 같습니다정확한건 아니지만 이때 당시의 시점의 약관을 찾아서 한번 더 검토해본거라 실제 가입한 약관도 같이 비교해보시면 정확합니다고객센터에 문의하시면 논란의 소지 없이 가능여부 확인하는 것이 가장 정확합니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.70만원이면 이미 청년미래적금 월 한도 50만원을 넘는 금액입니다어차피 두개 모두 운용할 순 없기때문에 문의를 하셔서 어떤 것을 선택하는게 유리할지 예상표를 확인하신 다음 갈아탈지 유지할지 정하셔야 할 것 같습니다어차피 갈아타는 조건이어야하고 해지를 먼저 하시면 안되세요청년미래적금도 조건이 존재하기 때문에 조건에 해당하는지도 확인하셔냐 할 것 같습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 그래서 3개월 이내 병원다녀온건지 N년이내 입원 수술그리고 5년이내에 암뇌심장 같은 큰 질병이 있는건지 물어봅니다계속 복용중인약을 모를리는 없을꺼구요 설계사와 상담시 그 부분은 기억나는데로 이야기하시면 됩니다여러가지를 물어볼꺼거든요~보험사는 자선단체가 아닙니다이익추구단체입니다건강한 사람이 아플 확률이 적기 때문도 있고 그렇다고 크게 아프지 않는 사람도 보험가입을 못하게 하면 안되니 병력을 물어보는 겁니다병원에서 처방하는 모든 약들은 부작용이 항상 명시되어있고 조심하라는 전문의약품이거든요 그렇기 때문에 여러가지 상황을 고려해야하고 누가봐도 크게 아플것이 뻔한 상황이고 최근에 병원다녀왔으면 보험회사에서는 고지의무에 해당하고 예외질환에 해당되지 않으면 보험가입을 거절 할 수 있습니다 즉 작은 질병으로 다녀왔더라도 질문 사항에 해당되지 읺으면 고지대상이 아니세요^^도움이 되셨으면 합니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.종합병원도 병원나름이고 어떤 병명이냐에 따라도 다르며 환자상태에 따라서도 다릅니다저도 고객들 심사보면 30일이 넘어가는 입원들도 자주 보게됩니다 종합병원급에서 말이죠~기본적으로 특정상병에 대해서 정해진 건강보험 급여 기간이 존재합니다상황에따라 추가입원이 필요한것은 환자의 상태에 따라서 의사가 판단하는것이니 상황에따라 장기입원이 가능합니다