고령자의 디지털 금융 이용이 늘어날 때 편리함과 금융사고 예방을 동시에 확보할 수 있는 설계는 무엇일까요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.고령자에 맞는 시스템이 별도로 개발이 되어야하지 않나 싶습니다무조건 인증절차를 복잡하게 늘리기보다는 평소에는 간편하게 이용하고, 고액 송금이나 평소와 다른 거래에서만 추가 인증을 거치게 하는 방식이 좋을 것 같고또한 큰 글씨와 쉬운 용어, 송금 전에 정보랑 금액 재확인 화면을 제공하면 실수를 줄일 수 있을 것 같습니다 보이스피싱이 의심되는 거래에는 Ai가 미리 파악하거나 자녀2차인증이나 경고 안내나 송금 지연 등의 안전장치도 도움이 될 갓 같습니다결국 쉬운 화면 + 위험거래 추가 보완 확인 + 이상거래 탐지를 함께 적용하는 것이 가장 현실적인 방향이라고 생각합니다
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대상포진 진단비 보험특약 에 대해 한의원치료
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.대상포진 진단비는 단순히 대상포진 치료를 받았다는 사실보다 약관에서 정한 방법으로 대상포진이 진단확정되었는지가 중요합니다제가 아는 범위내에서는 대상포진의 진단확정이 병원,의원의 의사 면허를 가진 자에 의해 내려져야 하며, 한의사와 치과의사는 제외한다고 명시되어 있는걸로 알고 있습니다또한 추가로 보험사가 필요하면 검사결과나 진료기록도 요구할 수 있습니다다만 질문자분은 이후 일반 병의원에서 대상포진 후 신경통 진단을 받았다고 하셨으므로, 이 부분을 꼭 확인해보시는 것이 좋습니다진단서의 질병코드가 약관의 대상포진 분류표 포함되는 B02 계열이라면 대상포진 진단비 지급 가능성을 다시 검토할 수 있습니다병원에 방문하실 때 한의원에서 처음 대상포진으로 치료받았던 진료기록, 당시 피부병변 사진 등이 있다면 함께 보여주시고, 현재 병원의 정확한 진단명과 질병코드를 확인한 뒤 보험사에 청구해보시는 것이 좋겠습니다 한의원 진단서만으로 청구가 된다고 단정하기보다는, 가입한 특약의 대상포진 진단확정 조항과 현재 병원의 진단코드를 확인하는 것이 핵심입니다정리해보자면 질문자님께서 가입한 보험의 약관을 확인해보아야지만 정확한 답변을 드릴 수가 있다고 보셔야 합니다^^
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보험의 자기부담금은 어떤 기준으로 정해지나요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.보험의 자기부담금은 사고가 났을 때 보험회사가 전액을 지급하지 않고, 가입자가 일정 금액 또는 일정 비율을 직접 부담하도록 정한 부분입니다보통 이런 자기부담금이 발생하는 특약들은 대부분 보상이나 배상을 해줘야 되는 특약들에 존재를 하고 기준은 보험사마다 약관에 의거하여 결정이 된다고 보면 되실 것 같습니다건강보험에서는 실비가 대표적이 예라고 볼 수 있습니다~일상배상책임에서 누수관련된 부분에 자기부담금이랑 자동차보험에서 자차특약에서 자기부담금 설정하는것도 대표적인 예라고 볼 수 있습니다~가입한 특약의 보험료가 저렴한지만 볼것이 아니라 실제 사고가 발생했을 때 실제로 내가 부담해야 하는 금액이 얼마인지 함께 확인하는 것이 중요합니다특히 자기부담금은 상품과 가입 시기, 특약에 따라 차이가 있으므로 최종적으로는 해당 계약의 약관과 가입설계서를 확인해야 합니다^^
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갑상선암 전이 없이 10개월경과 가입할 수 있는 암보험
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.암으로 판정되었다면 암제거 수술한기준으로 최소 1년은 지나야지만 가입이 가능하세요암은 중대질환이기 때문에 가입가능한 회사가 많이 없다는 점 감안해주셔야 합니다^^
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어머님 간병인 보험 갈아타야 하는지 고민입니다.
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.어머님께서 가입하던 시점에 메리츠에서 10년갱신형 보험밖에 없다보니 그렇습니다작년부터 15년 갱신형이 나왔다가 지금은 20년갱신형까지 나온거라 보면 되세요지금이라도 알아보고 20년갱신으로 갈아타는게 유리할 수 있습니다가입하신 특약은 간병인이 사용가격이 올라가도 부담없이 사용이 가능하기 때문에 유리하지만 단점이 갱신형 특약밖에 없다는것입니다대장용종 제거한거 정도는 예외질환으로 넘어갈 수 있어서 335말고 더 저렴한 355나 3 10 5 상품으로도 가입이 가능할 수 있어요알아보고 가입하는걸 추천드립니다^^
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고령자 상해보험은 왜 일반 상해보험보다 가입 조건이나 보장이 다르게 설계되나요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.그렇다기 보다 쉽게 설계할 수 있게 보험사에서 고령자를 위한 플랜을 만들어둔거라고 생각하면 쉬울 것 같습니다어찌되었든 고령자가 가입이 가능한 것만 해도 괜찮은거니 그런것도 있지만 그렇다고 해서 보험료가 엄청 비싸거나 그러지는 않습니다대신 연령이 높으면 가입한도가 많이 낮아진다고 보면 되세요^^
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난방배관 누수 임대인 임차인 책임소재 문의드려요
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.난방배관은 설비이기 때문에 세입자가 일부러 고장 내지 않는 이상 집주인이 처리를 해주어야합니다그리고 수리한지 6개월 정도면 부실공사일수도 있고 보일러나 시공 자체 문제일 수도 있습니다입주 전 배관을 교체했다는 사실만으로 질문자님의 과실이라고 보기는 어렵고 현재 누수 부위와 원인, 이전 베란다 동파와의 관련성을 전문업체를 통해 먼저 확인해 달라고 해야 할 것 같습니다질문자님 사용, 관리상 잘못이 아닌 배관이나 시공 문제라면 임대인 측에서 수리해 주어야한다고 전달하셔야 할 것 같습니다 원만히 해결되길 바라겠습니다
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대상포진,골절 진단서 한의원에서 발급한것을 보험청구가능한가요
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.서류 발급 비용은 보험금 청구가 불가능하세요골절진단은 어차피 골절확인이 가능한 장비가 있는곳이고 의사라면 가능합니다약관은 큰 차이가 없고골절이 상해이냐 재해이냐의 구분은 있을 수 있습니다질병으로 인한 골절은 보장이 불가합니다
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실손 보험 강제 전환 정말로 하는건가요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.1세대 2세대 전반기 실비 가입자라면 고객 동의없이 강제전환을 할 수 없습니다크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다 다만 2세대 후반 3세대는 15년 재가입이라서 그 시점이 되면 강제 전환 재가입이 맞으며4세대 5세대는 5년재가입입니다그리고 기간내에 전환은 고객 동의하에 전환이 가능합니다
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손목결절종 수술했습니다. 종수술비 못받나요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.지금 질문자님 질문내용으로만 보면 결절종이니까 무조건 종수술비 지급도 아니고, 반대로 지금 서류만 보고 부지급이 당연하다고 단정하기도 어려운 상황입니다 오히려 이번 건은 보험사에 부지급 사유를 정확히 받아서 재심사해 볼 만한 포인트가 있습니다부지급 내용을 받아본 다음 대응을 해야 할 것 같습니다
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