산재일때 실비 청구 가능 여부 문의드립니다.
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 가능합니다 그래도 모든 보험은 무조건 되는건 없기 때문에 가입한 약관을 잘 확인하셔야 합니다 그래서 순서는 질문자님이 현재 A병원 치료기간이 이번 산재 승인기간에 포함되는지 확인하셔야 합니다그리고 A병원/근로복지공단을 통해 선납한 병원비를 산재로 정산 또는 요양비 청구하셔야 합니다 산재 요양관련 내역서,진료비 계산서, 진료비 세부내역서, 산재 승인결정서 등 필요한 서류들을 받아 개인보험사에 상해의료비 청구하는 것이 가장 깔끔할 것 같습니다결론적으로, 2009년 1월 가입이고 1세대 실비이며 그 특약이름이 [상해의료비]이며 상당히 유리한 상황입니다 산재에서 치료비를 처리했다고 해서 개인 실비가 무조건 0원이 되는 계약이 아니며, 약관상 산재사고의 발생의료비 총액 50%를 추가 청구할 수 있는 형태로 보입니다 300만 원이 최종 인정 의료비라면 약 150만 원 전후를 우선 예상해 볼 수 있습니다다만 보험사가 계산할 때 최초 결제한 300만 원을 기준으로 하는지, 산재 정산 후 확정된 총진료비를 기준으로 하는지는 실제 세부내역과 해당 보험사의 정확한 가입하고 있는 보험사 약관을 확인해야 합니다일단 실비는 무조건 실제 들어간 비용을 기준으로 하니까요~~위에 설명드린 걸 기준으로 확인해보셔야 할 것 같습니다~!!
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보험현장조사 진료기록지 허용범위요
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.7개월 전에 유병자 보험을 가입을 할때 기준으로건강검진 이력이랑 고지의무기간안에 포함이 되는 이력들이 있다면 모두 제공해줄 필요가 없습니다문제가 되는 질병과 연계되어있는 병원의 기록만 제공해주셔도 무방합니다~그런데 이미 병원에서의 진료기록과 어떤 정황관계를 보험사에서 밝혔다면 방법은 없습니다 ㅠㅠ
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보험 해약환급금 신청금액이 이용한도초과라는 말이 무슨 뜻인가요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.제가 봤을 땐 이 경우는 해약환급금 26만 원을 받을 수 없다는 뜻이라기보다, 앱에서 해약 처리가 제한된다는 의미일 가능성이 높습니다고객센터 직접 방문하시거나 방문하기 전에 고객센터를 통해서 해지를 해야 할 것 같습니다어플로 처리가 불가능한 상품이거나 어떤 이유로 인해서 어플 해지신청의 제한이 걸려있는 것 같습니다~
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연금보험 미납연체금 분할납부 질문 드립니다
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.연체일경우 1회분만 우선 내시면 연장이 되기는 합니다만해당 보험사고갹센터에 재문의를 해보셔야 할 것 같습니다 보험사마다 납부기준이 조금씩 다르고 가끔 그 기준도 변동됩니다혹시 카드납이 되는지도 한번 확인해보는것이 좋을 것 같습니다 무이자 혜택활용하는것도 방법일 수 있습니다
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손해보험 자격 시험 두번째로 떨어지니 의욕이 안생기네요
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.두 번정도는 많이들 떨어집니다너무 기죽으실 이유가 없습니다기출문제 위주로만 푸시고 유형은 비슷하게 나옵니다어려운 회차의 문제가 걸릴 수 있습니다하실 수 있으니 도전해보세요 응원 하겠습니다 ^^
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손목 터널증후군로 체외 충격파 실비 질문입니다
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.지금 치료기준으로 봐야합니다사고는 4개월전이라도 말이죠급여처리가 된다고 보시면 됩니다손목터널증후군이면 가능하세요^^병원에 문의해보면 자세하게 안내해 줄겁니다
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이사 후 주소변경 못한 경우 일배책 보상 못 받나요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.이건 정확히 집주인 잘못인지 질문자님 잘못인지 확인이 필요할 것 같습니다집주소 변경 고지에 대한건 고객의 의무라 알려주셔야 하는건 맞는데, 보험사에서 1회성으로는 한번 봐줄수도 있을수도 있습니다그런데 글 정황상 집주인의 잘못으로 봐야할 것 같은데 이사 후 질문자님께서 어떤 행위를 했다면 문제가 될 수 있으나 그런것이 아니라면 질문자님의 잘못은 아닌 것 같습니다 누구의 과실여부인지를 먼저 확인해야할 것 같습니다
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인간의 수명 연장은 사회계약을 어떻게 바꿀까요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.참 어려운 질문입니다평균수명이 크게 늘어나면 지금의 일방적인 인생 구조도 바뀔 가능성이 크겠죠교육은 젊을 때 한 번 받는 것이 아니라, 직업 변화에 맞춰 평생 반복하는 형태가 되고, 노동 역시 정년까지 풀타임으로 일하다 갑자기 은퇴하기보다 근무시간을 줄이며 단계적으로 은퇴하는 방식이 늘어날 수 있습니다연금과 복지제도도 변화가 필요합니다사람들이 더 오래 연금을 받게 되면 보험료 납부기간, 연금 수령 나이, 정년 등을 함께 조정해야 재정 부담을 감당할 수 있기 때문입니다또한 부모를 부양해야 하는 기간이 길어지므로 가족에게만 책임을 맡기기보다 장기요양관련햔 부분을 사회가 함께 분담하는 구조가 중요해질 것입니다결국 장수사회에서는 배우고 일하고 은퇴하는 시기를 나이로 딱 구분하기보다 평생 싸이클이 반복되는 형태로 다시 설계해야 한다고 볼 수 있습니다사회가 대응해야하고 정치하는분들께서 노력해야하지 않나 싶네요
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실손보험가입 가능한지 궁금합니다.
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.불가능하세요아직 3개월 안이고 고혈압약복용정도는 심사가 될 것 같은데담낭수술은 3개월 2년인내 고지질문에 해당이 되는 상황입니다보험사에서 거절 날 확률이 아주 높습니다9월 16일 이후에 유병자실비 심사정도 가능할껏 같으나 그역시도 2년이내 입원수술이력이 있기때문에 거절날 확률이 높습니다 ㅠ
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변액보험 추가납입은 사업비가 얼마나 낮아지나요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.그건 사업비라고 하기도 하지만 투자 운용비라고 생각하는 것이 맞습니다쉽게 설명을 하면 고객의 보험료를 가지고 여러군데 투자를 하는 상품입니다그 투자한 종목이 손해가 높아진다면 원금보다 낮아질 수 있습니다또한 비과세는 월 보험료 150만원 이하 10년이상 유지 보험료 납입기간은 5년이상 등 여러가지를 따져보아야 합니다추가납입은 상품에 따라 0~1% 수준인 경우도 있고, 기본보험료보다 크게 낮은 경우가 일반적입니다기본보험료를 어떻게 설정하고 추가납입을 얼마나 활용하느냐에 따라 실제 비용구조가 크게 달라지는 상품입니다사업비, 추가납입 사업비, 추가납입한도, 특별계정 운용보수 네가지를 확인하는 것이 중요합니다변액보험상품은 원금보장이 안되는 상품이기 때문에 관심가지고 보셔야 합니다^^
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