보험은 든든하게 가입했는데 막상 아플 때 보험금 타내기 힘든 사연은?

Question

큰맘.먹고 수년에 걸쳐 비싼 보험금을 부어왔는데, 정작 몸이 아파서 병원 치료를 받고 보험금을 청구하려고 하니 까다로운 약관과 서류 때문에 거절당하거나 일부만 받아 속상합니다. 보험사의 복잡하고 까다로운 심사 장벽을 무사히 통과하고, 내가 낸 보험료만큼 정당하게 혜택을 100% 챙겨받기 위해 가입할 때부터 미리 꼼꼼히 따져보는 방법이 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

보험사의 복잡하고 까다로운 심사 장벽을 무사히 통과하고, 내가 낸 보험료만큼 정당하게 혜택을 100% 챙겨받기 위해 가입할 때부터 미리 꼼꼼히 따져보는 방법이 있나요?

: 이에 대해서는 가입자 입장에서는 기본적으로 보험가입시 본인이 가입한 담보가 어떨때 보장하는지를 명확히 알고 가입하는 것이 좋고, 이것이 어렵다면 최소한 상품설명서를 자세히 읽어보는 것이 중요합니다.

하지만, 보험약관의 내용은 활자그대로 이해하기가 어려워 현실적으로는 어려움이 있는 것이 사실입니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

보험은 말 그대로 만약을 위해서 대비하는것입니다 그 만약의 경우가 안 생긴다면 건강하게 살고 있다는 것으로 고맙고 행복한 일입니다 보험을 가입하고 보상을 많이 받았다는건 반대로 아프고 수술하고 힘들었다는것으로 보상을 못 받았다면 그동안은 건강했지만 아직도 남은 세월을 대비한다 여기시면 될 듯 합니다 보험금을 청구할때는 보험사의 담당설계사나 고객센타를 통해서 준비하시면 됩니다 가입당시의 약관내용을 참고하셔야 하기에 미리 확인하고 준비하시는것이 좋을 듯 합니다

Answer 3

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

보험금 청구가 어려운 이유는 실제 혜택받을 내용이 아닌 보장을 챙겨간게 아닌가 싶습니다.

서류 거절이라면 서류는 보충하면 되는데 약관 미흡은 돌릴 수 없기 때문입니다.

Answer 4

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

가입할 때 병력체크를 다하여 문제 없이 가입을 해야 합니다

그렇다고 해서 모든 상황에 100% 보장받는 보험은 우리나라 보험에서는 절대 없다고 생각하셔야 합니다~

최대한 넓은 범위내에서 보장을 받을 수 있도록 하셔야 하는데 그건 어떤 병이고 어떤 치료를 받느냐에 따라 요즘 보험회사에서 태클거는 특정 질병들이 있다보니 그건 어느정도 감안은 하셔야 합니다~

보험은 확률게임이라 그 병이 걸리면 받지만 가입한 보험에 해당하지 않는다면 보장못받을 수도 있습니다~

위험을 대비한 투자비용이라고 생각하는것이 마음 편하실 것 같습니다~

Answer 5

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

말씀처럼 보험 가입할 때와 받을 때가 다르다는 것이 느껴지는 대목으로 가입 당시 약관의 보장 범위를 꼼꼼하게 확인하시고 면책과 감액, 고지의무를 놓치지 마시고 확인하시는 것이 필요합니다