답변 내역

콘크리트에 강하게 부딪히고 구부릴 수 없을 정도의 통증이 있다면 정형외과로 가시는 게 맞습니다.찰과상 소독과 진통제 처방은 물론이고, 통증이 심하고 굴곡이 안 된다면 슬개골 골절이나 슬개건 손상, 관절 내 출혈 여부를 엑스레이로 확인해야 합니다. 넘어질 때 무릎 앞쪽을 직접 강타하면 슬개골에 금이 가는 경우가 생각보다 흔합니다.오늘 정형외과 진료를 받으시길 권해드립니다. 서 있는 직업 특성상 제대로 치료하지 않으면 회복이 늦어질 수 있습니다.

몽고주름을 비수술적으로 개선하는 방법에 대해 여쭤보셨는데, 레이저로 몽고주름을 제거하는 건 현재 효과가 검증된 방법이 아닙니다.몽고주름은 피부 구조적인 문제라서 표면을 태우거나 자극하는 레이저로는 주름 자체를 없애기 어렵습니다. 인터넷에서 레이저 앞트임이라고 나오는 건 일부 병원에서 시행하는 시술이지만, 효과가 일시적이거나 흉터가 남을 위험이 있어서 성형외과 전문의들 사이에서도 권장하지 않는 경우가 많습니다.아주 살짝만 원하신다면 전통적인 앞트임 수술도 절개 범위를 최소화해서 자연스럽게 하는 방법이 있습니다. 결과가 과하지 않게, 원하시는 정도만 조절하는 게 가능합니다. 성형외과 전문의 상담에서 원하는 결과를 정확히 말씀하시고 시뮬레이션을 통해 확인해보시는 게 가장 현실적입니다.비수술적 방법보다 검증된 수술적 방법을 제대로 상담받으시는 게 결과적으로 더 만족스러운 경우가 많습니다.

맞습니다. 황반원공은 빨리 진행할수록 예후가 좋습니다.황반원공은 시간이 지날수록 구멍이 커지고, 크기가 클수록 수술 후 시력 회복이 불완전해집니다. 특히 증상이 생긴 후 수개월 이내에 수술하는 것과 1년 이상 방치한 경우의 예후 차이가 상당합니다. 지금 대기 인원 때문에 예약이 늦어지고 있다면 기다리고만 계시면 안 됩니다.지금 당장 하실 수 있는 것들이 있습니다. 현재 예약한 병원에 전화해서 황반원공 진단을 받은 상태라고 말씀하시고 빠른 진료를 요청하세요. 대부분의 병원에서 망막 질환은 우선 배려가 됩니다. 동시에 다른 망막 전문 병원이나 대학병원 안과에 추가로 예약을 넣어두시는 것도 방법입니다. 먼저 잡히는 곳으로 가시면 됩니다.황반원공 수술은 유리체절제술로 성공률이 높은 편이지만, 구멍 크기와 이환 기간이 결과에 직접 영향을 줍니다. 하루라도 빠르게 진료받으시길 강하게 권해드립니다.

식사 후 목 이물감과 헛기침은 역류성 식도염에서 흔한 증상입니다. 위산이 식도 상부까지 올라와 후두와 인두를 자극하는 후두인두역류가 원인인 경우가 많습니다.음식 측면에서 피하셔야 할 것들이 도움이 되는 것보다 더 중요합니다. 기름진 음식, 초콜릿, 커피, 탄산음료, 매운 음식, 토마토 계열은 하부식도괄약근을 이완시켜서 역류를 악화시킵니다. 식사량을 줄이고 천천히 드시는 것, 식후 바로 눕지 않고 최소 2시간에서 3시간 기다리는 것이 증상 개선에 실질적으로 효과가 있습니다.도움이 되는 음식으로는 오트밀, 바나나, 생강차, 알로에 음료가 식도 점막 보호에 도움된다는 경험적 근거가 있습니다. 영양제 중에는 특별히 역류성 식도염에 효과가 검증된 것은 없지만, 알긴산 성분이 들어간 제품이 위산 차단막을 형성해서 증상 완화에 도움이 되는 경우가 있습니다.취침 시 머리를 15센티미터에서 20센티미터 정도 높여서 주무시면 야간 역류를 줄이는 데 효과적입니다. 현재 약을 복용 중이신지요? 증상이 오래됐다면 프로톤펌프억제제 계열 약을 처방받으시는 게 식이 조절보다 훨씬 빠르게 증상을 잡아줍니다.

배아 파편(fragmentation)은 배아 분열 과정에서 자연스럽게 생길 수 있고, 일부 있어도 착상에 성공하는 경우가 많습니다. 원장님이 직접 보고 이식을 진행하셨다면 충분히 시도할 만한 상태라고 판단하신 겁니다. 지금은 처방받은 약을 빠짐없이 복용하시고 충분히 쉬시는 게 가장 중요합니다. 좋은 결과 있으시길 바랍니다.

사진을 보면 팬티 라인을 따라 붉은 점들이 띠 모양으로 분포해 있는 형태입니다.위치와 모양에서 두 가지를 주로 생각해볼 수 있습니다. 팬티 고무줄이 닿는 부위라는 점에서 접촉성 피부염이 첫 번째입니다. 고무나 합성 섬유에 반응해서 압박 부위를 따라 발진이 생기고, 이후 각질이 남는 패턴과 잘 맞습니다. 두 번째는 대상포진 초기입니다. 허리에서 옆구리 방향으로 띠 모양으로 발진이 생기는 게 전형적인데, 통증이 없었다고 하셨지만 초기에는 가려움만 있고 통증이 나중에 오는 경우도 있습니다.현재 각질 단계로 넘어갔다면 급성기는 지난 것 같습니다. 다만 대상포진은 조기에 항바이러스제를 써야 효과가 있어서, 가능성을 배제하려면 피부과에서 직접 확인받으시는 게 맞습니다. 새 발진이 생기거나 통증이 생긴다면 빠르게 가보시길 권해드립니다.

족저근막염의 전형적인 증상은 아침에 첫발을 딛을 때 발뒤꿈치가 찌릿하게 아픈 것입니다. 발 가운데 부분이 걷다가 찌릿하다면 족저근막염보다는 발바닥 신경 압박이나 중족골 피로골절, 또는 발바닥 근막의 다른 부위 문제일 수도 있어서 정확한 위치 확인이 필요합니다.다만 초기 족저근막염이 발뒤꿈치가 아닌 발 중간 부위 통증으로 나타나는 경우도 있으니 완전히 배제할 수는 없습니다.해결 방법으로 효과가 있는 것들을 말씀드리면, 아침에 일어나기 전 침대에서 발목을 위아래로 10회 정도 움직여주는 것만으로도 첫발을 딛을 때 통증이 줄어듭니다. 종아리와 발바닥 스트레칭을 하루 3회 이상 꾸준히 하는 것이 가장 근거가 있는 방법입니다. 딱딱한 바닥이나 굽 없는 신발 착용을 줄이고, 쿠션이 좋은 운동화를 신는 것도 중요합니다. 증상 초기라면 이 정도만 잘 지켜도 수개월 내에 호전되는 경우가 많습니다.잘 안 낫는다는 인식이 있는데, 치료를 제대로 하지 않고 버티다가 만성으로 넘어간 경우가 그렇습니다. 초기에 관리하면 예후가 훨씬 좋습니다. 통증이 2주 이상 지속된다면 정형외과에서 초음파로 족저근막 상태를 확인받고 체외충격파 치료 여부를 상담해보시길 권해드립니다.

사진을 보면 표시하신 부위에 피부 표면이 약간 요철감이 있는 것 같은데, 사진 해상도상 내부 구조까지 확인하기는 어렵습니다.말씀하신 증상, 즉 안에서 올록볼록하게 올라온 느낌이라면 몇 가지 가능성이 있습니다. 피지낭종은 피지선이 막혀 피지가 낭 안에 쌓이는 것으로, 만지면 동그랗고 약간 단단한 느낌이 나고 중앙에 작은 점처럼 보이는 개구부가 있는 경우가 많습니다. 비립종은 아주 작고 하얀 알갱이가 여러 개 모여있는 형태로 볼에 흔히 생깁니다. 확장된 모공에 피지가 차 있는 경우도 요철처럼 느껴질 수 있습니다.통증이 없고 크기 변화가 없다면 당장 응급 상황은 아닙니다. 피지낭종이라면 짜거나 손으로 건드리지 않는 게 중요한데, 자극하면 염증이 생겨서 더 커지거나 흉터가 남을 수 있습니다.정확한 확인은 피부과에서 직접 진찰받으시는 게 맞습니다. 사진으로는 표면 상태만 볼 수 있어서 내부 구조 판단에 한계가 있습니다.

수영 시작 후 다리에만 가려움이 생겼다면 원인이 몇 가지로 좁혀집니다.가장 흔한 건 수영장 염소 소독제에 의한 자극성 피부염입니다. 염소가 피부 지질 성분을 제거하면서 피부 장벽이 약해지고, 건조해지면서 가려움이 생깁니다. 다리가 물에 잠겨 있는 시간이 상체보다 길고 피부가 얇은 부위라 더 민감하게 반응할 수 있습니다.또 하나는 운동 유발성 두드러기입니다. 운동 중 체온이 올라가면서 히스타민이 분비되어 가려움이 생기는 경우인데, 이 경우 수영 중이나 직후에 주로 나타납니다.대처 방법으로는 수영 전 보습제를 발라두면 염소 침투를 어느 정도 막을 수 있습니다. 수영 후에는 즉시 샤워로 염소를 씻어내고 바로 보습제를 바르는 게 핵심입니다. 세라마이드나 판테놀 성분이 들어간 보습제가 피부 장벽 회복에 효과적입니다.2주 이상 지속되거나 발진이 동반된다면 피부과에서 확인받으시길 권해드립니다. 지금 당장은 수영 후 보습 루틴을 철저히 해보시고 호전 여부를 보시는 게 현실적인 첫 단계입니다.

세 가지 약물 조합에 대해 정리해드리겠습니다.마이펜엑스(아세트아미노펜 계열)와 록소프로펜(NSAIDs 계열)은 작용 기전이 달라서 함께 복용 가능합니다. 프레가발린은 신경병증 통증에 쓰이는 약으로, 위 두 약물과 병용 시 특별한 금기는 없습니다. 다만 세 가지를 동시에 복용하면 어지러움이나 졸음이 강해질 수 있습니다. 프레가발린 자체가 중추신경계에 작용하는 약이라 다른 진통제와 함께 쓸 때 이 부분을 주의하셔야 합니다.마이펜엑스는 아세트아미노펜 성분으로 근육통에도 효과가 있습니다. 다만 염증 억제 효과는 없어서, 염증성 근육통에는 록소프로펜이 더 효과적입니다. 허벅지 근육통의 원인이 단순 과사용이라면 둘 중 하나만 써도 충분합니다.프레가발린을 처방받으셨다면 어떤 목적으로 복용 중이신지 처방 의사에게 세 가지 약 동시 복용 여부를 확인받으시는 게 가장 안전합니다.