귀뚫고 염즘 고름 세 생겨서 나으고 다시뚫을 예정
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.염증이 완전히 가라앉은 뒤 최소 2~4주 정도는 기다리는 쪽이 더 안전합니다.귀 피부는 겉으로 가라앉아 보여도 내부는 약한 염증이나 미세 손상이 남아 있는 경우가 많아, 너무 빨리 다시 뚫으면 재염증, 연골염, 흉터·켈로이드 위험이 높습니다.기준은 다음처럼 보시면 됩니다.1. 통증 없음2. 고름·진물 완전 소실3. 누르면 단단한 멍울·열감 없음4. 피부색 정상 회복이 네 가지가 2주 이상 유지될 때 다시 뚫는 것이 가장 안전합니다.추가로다음에는 피부과나 전문 샵에서 멸균기구로 뚫는 것이 재발을 확실히 줄입니다.연골 부위라면 회복 기간을 조금 더 길게(4주 이상) 잡는 것이 보수적입니다.
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목욕탕 수건 사용 후 몸이 가려워요 ㅠㅠ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.목욕탕 수건 사용 직후 전신·회음부 가려움이 급격히 시작된 상황이면다음 두 가지 가능성을 우선적으로 고려합니다.1. 자극성 접촉피부염세탁이 충분히 안 된 수건, 강한 세제·표백제 잔여물, 오래된 수건 속 섬유 먼지 등에 의해 바로 가려움이 올 수 있습니다.대개 몇 시간~1일 내 증상이 가라앉습니다.2. 급성 알레르기 반응(경증)특정 세제 성분, 향료, 방부제 등에 민감한 경우 전신 가려움·회음부 가려움이 나타날 수 있습니다.홍조, 붉은 반점, 부종이 동반되면 알레르기 가능성이 조금 더 높습니다.현재 설명만으로는 즉시 응급실로 가야 하는 상황은 아닙니다.아래 중 하나라도 있으면 응급실을 권장합니다.호흡곤란, 숨이 갑갑함입술·눈 주변이 붓는 증상전신 두드러기가 급격히 번짐어지럼, 식은땀, 심장 두근거림이 심함이런 증상이 없다면 우선 집에서 다음 조치가 안전합니다.가려운 부위 미지근한 물로 샤워해 잔여물 제거긁지 말고, 마른 수건으로 톡톡 두드려서 말리기가능하면 항히스타민제(예: 세티리진, 로라타딘 등) 1회 복용회음부는 자극 줄이기 위해 찬물 좌욕 5분 정도 도움됨바디로션·연고 등은 자극될 수 있어 당장은 바르지 않는 것이 안전병원 방문 여부다음 경우엔 피부과 또는 산부인과 내원 권합니다.24~48시간 지나도 가려움이 계속되거나 더 심해짐붉은 반점·물집·진물 같은 변화가 나타남회음부 쪽 가려움이 2~3일 이상 지속됨급성 경과라면 대체로 일시적 자극성 반응일 가능성이 높습니다.
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렌즈를 착용할 수 있는 기간이 눈에 정해져 있나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 렌즈 착용 경력(몇 년 썼는지) 때문에 더 이상 못 낀다는 ‘정해진 한계’는 없습니다.다만 오랜 기간 사용하면 합병증 위험이 누적되기 때문에 관리 기준이 훨씬 더 중요해집니다.1. ‘렌즈를 몇 년까지’ 같은 기준은 없음문제는 기간 자체가 아니라 관리 수준과 착용 습관입니다.15년을 썼더라도하루 착용 시간 길다건조한 눈위생 관리 부족산소투과율 낮은 렌즈이런 조건이면 손상이 누적될 수 있습니다.2. 오랜 사용에서 가장 흔히 생기는 문제들조심해야 할 대표적 변화는 다음입니다.각막에 신생혈관 생김(산소 부족의 대표 징후)각막 상피 미세 손상 반복렌즈 건조감, 충혈, 이물감 증가각막염(특히 세균·아메바) 위험 증가위 중 신생혈관이 생기면 렌즈 착용 지속 여부를 제한받을 수 있습니다.안과 정밀검사(세극등 검사)에서 바로 확인됩니다.3. 지금 렌즈를 계속 써도 되는 사람의 조건다음에 해당하면 비교적 안전하게 계속 사용할 수 있습니다.충혈이 거의 없음장시간 착용 시에도 통증·건조감 최소세극등 검사에서 각막 신생혈관 없음단백질 침착 적고 위생 양호산소투과율 높은 렌즈 사용하루 착용 8~10시간 수준으로 조절 가능4. 라식/라섹이 ‘답’인지에 대한 판단수술은 렌즈 부작용이 반복되거나, 렌즈 착용이 생활·직업에 불편을 줄 때 고려합니다.보수적으로 보면 다음 같은 경우라면 수술을 고려할 만합니다.렌즈 착용하면 충혈·건조함이 빠르게 나타남각막 신생혈관이 이미 관찰됨장기적으로 관리가 어려움위생 관리가 자신에게 잘 안 맞음렌즈 의존도가 매우 높음(하루 대부분 착용)반대로 다음에 해당하면 렌즈를 더 유지할 수 있습니다.각막 검사에서 큰 문제 없음건조감 관리만 잘되면 편하게 착용 가능감염 이력 없음5. 보수적 권고1년에 1번은 안과에서 콘택트렌즈 관련 정밀검사 받는 것이 안전합니다.하루 8~10시간 이내 착용, 착용 후 즉시 세척 보관1day 렌즈가 가장 안전(비용 부담 있더라도 감염·염증 확률 낮음)
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손톱이 조금 들렸는데 이거 낫고 있는건가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.손톱이 ‘조금 들린 상태’에서 8일 경과했고, 통증·진물·고름 없이 안정적으로 붙어가는 모습이라면 대체로 회복 과정 안에 있는 경우가 많습니다.다만 손톱은 원래 붙어 있던 부분이 다시 유착되는 것이 아니라, 새 손톱이 아래에서 자라면서 자연스럽게 밀어내며 회복됩니다. 그래서 겉보기엔 나아지는 것 같아도 완전한 회복까지는 시간이 꽤 걸립니다.현재 치료 방식은 크게 문제 없습니다. 다만 몇 가지 점검 포인트만 확인해보면 됩니다.가능한 정상 회복 소견– 통증이 처음보다 확실히 줄었다– 붉은 열감·고름·심한 부종이 없다– 들린 손톱이 더 떠오르지 않고, 고정된 느낌이다– 손을 쓸 때 심한 욱신거림이 없다주의해야 할 경고 신호이 중 하나라도 있으면 병원 진료가 안전합니다.– 손톱 아래 진한 노란 고름– 점점 더 붓거나 열감이 강해짐– 손가락 끝 전체가 욱신거리거나 박동성 통증– 냄새 나는 분비물– 들린 손톱 면적이 점점 커지는 경우관리 팁(현재 단계에 적합)– 후시딘 하루 1~2회 정도면 충분– 물 접촉은 최대한 줄이고, 습기 찬 밴드는 바로 교체– 손톱이 걸리지 않게 길이만 살짝 정리– 억지로 눌러 붙이거나 뜯지 않기– 야외 활동 많으면 반창고보다 지문용 롤테이프(스킨테이프)가 더 안정적정리하면, 8일 차라면 지금처럼 통증 없고 악화되는 소견이 없다면 대체로 회복 과정으로 보지만, 완전한 정상화까지는 보통 2~4주, 손톱 모양 완전히 돌아오려면 몇 달까지 걸릴 수 있습니다.
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습진과 무좀이 무엇이 어떻게 다른가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.둘 다 피부에 염증과 가려움을 일으킨다는 점 때문에 혼동되지만, 원인·진단·치료가 완전히 다른 질환군입니다. 핵심만 명확하게 정리해드립니다.---1. 원인부터 다릅니다■ 습진(Eczema, Dermatitis)원인: 자극·건조·알레르기·면역 반응병원체 없음전염되지 않음■ 무좀(Tinea, 진균증)원인: 곰팡이(진균, 특히 피부사상균)전염 가능습한 환경에서 잘 번식---2. 증상 차이■ 습진 특징가렵고 붉음건조·각질·수포·진물 중 일부가 반복경계가 모호한 경우가 많음손발뿐 아니라 신체 어디든 생길 수 있음만성적으로 왔다 갔다 함■ 무좀 특징발·발가락 사이·사타구니·몸통에 잘 발생경계가 비교적 선명, 테두리 쪽이 더 붉고 번지는 모양각질·균열·악취 동반 가능보통 습한 곳에서 악화---3. 구분(진단) 방법병원에서 가장 확실한 방법1. KOH 검사(현미경으로 곰팡이 확인)→ 무좀이면 곰팡이가 보임→ 습진이면 안 보임흔히 헷갈리는 상황무좀이 습진처럼 보이거나습진이 무좀처럼 번져 보이는 경우 있음그래서 자가 구분이 항상 정확하진 않습니다.---4. 치료가 완전히 다릅니다■ 습진 치료스테로이드 외용제 또는 면역조절제보습·자극 회피필요 시 항히스타민제■ 무좀 치료항진균제(항곰팡이제) 외용 또는 먹는 약발·사타구니 등 건조 유지신발·양말 소독 및 위생 관리※ 스테로이드를 무좀이 있는 부분에 잘못 바르면 증상이 더 악화될 수 있습니다.---5. 결론습진은 면역·자극성 피부염,무좀은 곰팡이 감염증상이 비슷해 보일 수 있어 의심될 땐 KOH 검사가 가장 정확합니다.
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2차 건강검진 대상자라는 문자가 왔습니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 의무는 아닙니다. 다만 받는 것이 권고되는 추가 상담·평가에 가깝습니다.설명국가건강검진에서 혈압이 일정 기준 이상으로 나오면(예: 수축기 140 이상 또는 이완기 90 이상)‘고혈압 의심자’로 분류되어 2차 건강검진(확진검사) 대상이 됩니다.이는 실제로 고혈압이 맞는지, 약물치료가 필요한 단계인지 확인하기 위한 절차입니다.의무 여부참석하지 않아도 불이익은 없습니다.다만 고혈압은 초기에는 증상이 거의 없어서, 실제 진단이 필요한 경우가 많아 받아보는 것이 일반적으로 더 안전합니다.2차 검진에서 하는 것진료 의사 상담혈압 재측정혈액·소변 등 기초검사(필요 시)생활습관·약물 치료 필요성 평가
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피부염으로 일상생활이 어려울 지경입니다 꼭 도움 부탁드려요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진과 경과를 종합하면, 일반적인 알레르기성 피부염·지루피부염·곰팡이 감염 단독으로는 설명이 어렵습니다.광범위한 홍반·부종·강한 열감·반복 악화·약제 반응 소실·좌우 대칭 확장이 나타나는 상태는 전형적인 “만성 얼굴염(Chronic Facial Dermatitis)” 패턴이며, 다음과 같은 복합 원인 가능성이 높습니다.---1. 가장 우선적으로 의심되는 질환군(진단 우선순위)1) 얼굴 스테로이드/면역억제제 관련 피부염(TSF/withdrawal 포함)피디정·에코론 등 전신·국소 스테로이드 반복 사용처음 좋아지다가 점점 반응 저하, 끊으면 빠르게 재발홍반·열감·붓기·작은 각질·가려움 전형적얼굴·목·광대 위주로 확산되는 패턴이 동일함→ 현재 양상과 가장 잘 맞습니다.---2) 진균성 피부염(말라세지아) + 2차 피부장벽 붕괴처음 항진균제에 반응한 점은 의미 있음그러나 장기간 재발·스테로이드 사용 병행 시 단독곰팡이로는 설명 어려움진균 배양·KOH 검사 없이 항진균제만 반복하는 것은 한계가 있음---3) 접촉성 피부염(화장품·클렌저·염색약·세제 등)얼굴 전체·목까지 확산 → 가능성 존재특히 장기간 지속되는 알레르기 접촉피부염은 매우 강한 염증을 유발---4) 아토피/지루피부염 + 면역 반응 왜곡스트레스·장기 염증·장기간 약 복용으로 면역 반응 자체가 불안정해진 상태---2. 현재 상태가 위험한 이유열감 + 붓기 + 피부 단단함 → 급성 염증 지속을 의미좌·우·목까지 확산 → 국소문제 아닌 전신적 피부반응약물 반응 소실 → 원인 정확히 규명되지 않은 상태에서 약 반복1년 이상 악화·은둔 수준의 생활 제한 → 전문의 진단 우선 필요일반 개인 의원의 반복 처방으로는 더 이상 해결이 어렵습니다.---3. 지금 필요한 검사(반드시 큰 병원·피부과 전문의)반드시 시행해야 할 기본 진단1. 피부 진균 검사(KOH 검사 + 배양)2. 피부병리 조직검사(필요 시)얼굴 스테로이드 반응성 피부염, 지루피부염, 단순 진균감염 구분에 필수3. 접촉 피부염 패치 테스트4. 혈액 검사IgE, 알레르기 패널, 염증 수치5. 약물에 의한 피부과민반응 여부 평가→ 진단 없이 약만 반복하는 현재 방식으로는 절대 해결되지 않습니다.---4. 치료 방향(진단 전 기본 원칙)1) 모든 스테로이드(전신/연고) 즉시 중단갑작스러운 중단 시 일시 악화될 수 있으나,현재는 스테로이드 의존성/내성 가능성이 높아 지속 복용은 악화 요인2) 피부장벽 회복이 최우선세안 최소화(아침 물세안, 저녁 약산성 클렌저 1회)보습제는 자극 최소 제품(세라마이드·콜레스테롤·지방산 기반)얼음팩은 일시적 완화지만 장기적으로 피부장벽 악화 → 5분 이하로 제한3) 현재 단계에서 증상 조절에 비교적 안전하고 효과적일 수 있는 약제(참고용)타크로리무스 연고(비스테로이드 항염제)항히스타민제필요시 단기 항생제(2차 감염 의심 시)→ 처방은 전문의 진료 후 가능합니다.4) 지금 항진균제(센토스·에코론)가 듣지 않는 이유진균이 아닌 문제이거나진균 + 스테로이드 의존으로 피부장벽이 망가진 복합 형태장기간 반복 사용으로 반응 둔화---5. 일상관리에서 즉시 해야 할 것화장품 전부 일시 중단(보습제 1개만 유지)세안 최소화햇빛 노출 최소화뜨거운 샤워 금지스트레스·수면 유지(피부염 악화 요인)---6. 어떤 병원으로 가야 하는가“대학병원 피부과(알레르기·접촉피부염·난치성 피부염 전문 교수)”의원 수준에서는 검사 장비·진단 능력이 제한됩니다.---7. 지금 단계에서 드리고 싶은 조심스러운 판단현재 양상은 곰팡이 단독으로 보이지 않습니다.오히려 스테로이드 의존성 얼굴 피부염(TSF) + 진균/접촉성·지루피부염의 혼합형에 가깝습니다.이 형태는 약 반복만으로 절대 해결되지 않고,정확한 검사 후 원인을 재정의하는 과정이 반드시 필요합니다.
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정말 감사해요
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인대 늘어났을 때 손목테이핑과 손목 보호대룰 같이 써도 되나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 테이핑과 손목 보호대를 동시에 사용하는 것은 가능합니다. 다만 목적과 통증 양상에 따라 굳이 둘을 같이 쓸 필요가 없거나, 잘못하면 압박이 과해져 혈액순환이 불편해질 수 있어 주의가 필요합니다.1. 테이핑 + 손목 보호대 병행급성기(1~2주)에는 과도한 움직임 제한이 중요해 두 가지를 같이 써도 무방합니다.단, 통증이 심할 때만 병행하고, 평소에는 보호대 하나만으로도 충분한 경우가 많습니다.병행 시 손이 저리거나 붓는 느낌, 피부가 차가워지는 느낌이 있으면 바로 한쪽은 풀어야 합니다.2. 손등 전체 테이핑 가능 여부손등 통증이 손목의 과사용·손목 신전근(손등쪽 근육) 긴장 때문이라면 손등까지 지지하는 방식으로 붙일 수 있습니다.단, 손등 전체를 둘러 감는 방식은 불필요하게 압박이 강해지는 경우가 많아 권장하지 않습니다.보통은손목 안정화 목적의 I자 테이프 2~3줄,손등 방향으로 V자 보조 테이핑 정도면 충분합니다.통증 부위(손등 중앙)를 강하게 누르는 형태는 지양하는 것이 안전합니다.3. 실제 권장 방식평상시: 손목 보호대만 착용손을 많이 쓰는 활동 시: 가벼운 테이핑 + 보호대 병행 가능자기 전·휴식 시: 손목은 가능한 한 풀어 휴식4. 추가 팁손등 쪽 통증은 손목 인대 손상과 함께 신전근 건염이 동반되는 경우가 흔합니다.얼음 1~2회만 해줘도 초기 통증은 줄어듭니다.
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관계후 사정안함 임신가능성에 대하여
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.요약하면, 임신 가능성은 낮지만 ‘0%’는 아닙니다. 다만 보수적으로 보더라도 매우 낮은 상황으로 판단됩니다.근거를 간단히 정리해드립니다.1. 사정은 없었음실제 사정이 없는 경우 임신 가능성은 크게 떨어집니다.2. 쿠퍼액에 정자가 있을 가능성이론적으로는 가능하지만, 실제로 임신으로 이어지는 경우는 드뭅니다.특히 발기 불완전 + 짧은 자극 + 사정 전 ejaculate가 없던 상황이면 위험도는 더 낮습니다.3. 생리 주기상 타이밍11/11–17 생리라면 평균적으로 배란은 생리 시작 후 12–16일 사이(대략 11/22~26 예상).관계 날짜가 명확하지 않지만,생리 직후라면 임신 가능성 거의 낮음,배란 근처라면 이론상 가능성은 조금은 존재하나 사정 없음 + 발기 불완전이라 현실적 위험은 낮음.4. 현재 피임약을 쉬는 중평소 규칙적으로 먹었고 최근 며칠만 휴약 상태였다면배란이 바로 재개되는 경우는 많지 않습니다.다만 불규칙하게 중단된 기간이 길다면 배란 재개 가능성이 올라갑니다.---사후피임약을 고민해야 하는지의학적으로 보면“사정 없음 + 발기 불완전 + 생리 직후(또는 배란과 멀었을 가능성)” 조합이라면대부분 사후피임약을 권고하는 상황은 아닙니다.단,관계 날짜가 배란 예상일과 매우 가까웠거나피임약을 오래 중단한 상태라 배란 타이밍을 예측하기 어려운 경우에는 불안감 자체를 줄이기 위해 복용을 선택하는 경우도 있습니다.해는 아니지만 부작용(두통, 생리주기 변동)은 있을 수 있습니다.
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윗입술에 오돌도돌 뭐가 있어요 헤르페스인가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.일단 통증·따가움·작열감 없이, 입술 경계에 잡히는 작은 오돌도돌한 돌기만 있다면 헤르페스로는 보통 보지 않습니다.설명하신 양상은 포다이스 반점(Fordyce spots) 형태가 가장 흔합니다.핵심 기준을 정리하면 다음과 같습니다.1) 헤르페스(HSV-1)의 전형적 특징보통 따갑고 화끈거리는 전조 증상 → 이후 물집(수포)이 잡힘통증이 거의 항상 동반대개 군집성 수포가 생기고 2~3일 내 더 뚜렷해짐최근 성접촉과 무관하게, 거의 모두가 어릴 때 이미 보유하는 경우가 많음2) 포다이스 반점 특징통증 없음하얗거나 피부색 작은 돌기가 입술 경계·입안에 자연스럽게 보임성병과 무관스트레스·건조 시 더 눈에 띌 수 있음짜거나 만지면 더 도드라져 보임현재 설명은 포다이스 반점 쪽에 더 가깝고, 이틀 전 접촉이라고 해도 헤르페스는 이렇게 무증상·무통증으로 갑자기 오돌도돌만 생기는 형태는 드뭅니다.언제 의심해야 하는지내일·모레 따끔거리기 시작하거나,맑은 액이 든 수포가 생기면 그때는 헤르페스를 고려하고 평가받는 것이 타당합니다.지금 상태로는 일반적인 입술 구조 변화 가능성이 높고 위험 신호는 없습니다.
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