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혹시 이 증상이 맹장염일 수 있을까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 위치와 통증 양상만 보면 맹장염(충수염)과 일부 겹치는 부분은 있습니다. 다만 현재 정보만으로 단정하기는 어렵습니다.참고할 점을 간단히 정리하면 다음과 같습니다.1. 통증 위치배꼽 우측 2cm 정도, 손가락으로 눌렀을 때 더 아프다면 충수염 초기에 보일 수 있는 패턴과는 일부 맞습니다.2. 통증 양상걸을 때나 가만히 있을 때는 약하고, 국소 압통이 뚜렷한 형태는 충수염에서 흔하지만 장염·결장 주변 염증이 회복되는 과정에서도 비슷한 “잔여 국소 통증”이 남는 경우가 있습니다.3. 최근 CT 결과일주일 전 CT에서 충수염 소견이 없었다면 급격히 진행된 경우가 아닌 이상 가능성은 상대적으로 낮습니다. 그러나 충수염은 초기에는 명확하게 안 보이기도 해 재확진이 필요할 수 있습니다.4. 주의해야 하는 증상아래 증상이 동반되면 충수염 가능성을 더 의심합니다.– 체온 상승(미열 포함)– 구역·식욕 저하– 움직일 때 통증 악화– 지속적으로 통증이 강해지는 양상– 오른쪽 아랫배를 ‘툭’ 쳤을 때 더 아픈 반동통현재 상태는 “충수염 가능성이 아주 배제되진 않지만, 최근 결장 염증으로 인한 잔여 통증 가능성도 충분하다” 정도로 해석하는 것이 보수적입니다.다만 ‘새로운 국소 압통’이 생긴 상황이라면 안전하게는 외과 진료를 다시 보는 편이 맞습니다.특히 통증이 더 강해지거나, 눌렀다 뗄 때 통증이 더 심해지면 바로 응급실 권합니다.
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내과
25.12.07
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어깨 골격 프레임밴드 어깨 넓히는법.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말하면성장기라고 해서 프레임 자체(뼈 폭)가 넓어지는 운동이나 밴드는 없습니다.대신 잘못된 자세·근육 불균형은 교정으로 상당 부분 개선될 수 있고, 겉으로 보이는 어깨 폭도 커질 수 있습니다.핵심만 정리해드립니다.1. 골격 자체를 넓히는 것은 불가능쇄골 길이·어깨뼈 위치는 유전과 성장판이 결정합니다.프레임밴드, 스트레칭으로 뼈가 늘어나거나 벌어지는 변화는 기대하기 어렵습니다.(광고성 정보가 많아 과장된 경우가 많습니다.)2. 지금처럼 ‘양쪽 어깨 위치가 다른 경우’는 대부분 근육·: 관절의 불균형, 중학생에게 흔한 원인: 한쪽 어깨를 더 많이 쓰는 습관: 책가방·스마트폰 사용 자세흉근(가슴근)이 타이트하고, 견갑골을 후인·하강시키는 근육(능형근·하부승모근)이 약한 경우견봉하 공간이 좁아져 오른쪽에서만 통증 발생 이런 경우는 교정 운동으로 개선되는 경우가 많습니다.3. 유연성 차이 + 통증 → 단순 스트레칭으로 해결 안 됨왼쪽은 손이 잘 닿는데, 오른쪽은 통증이 심하고 가동범위가 적다면 견갑골 움직임 자체가 막힌 상태일 가능성이 높습니다.특히 “견갑골이 찝히는 느낌”은 견갑 안정근 약화가 흔한 원인입니다.4. 현실적으로 도움이 되는 방법아래 3가지만 꾸준히 하면 비대칭이 상당히 줄어드는 경우가 많습니다.(1) 가슴(흉근) 스트레칭문틀에 팔 90도로 올리고 몸 앞으로 천천히 기울이는 방식하루 1~2회 30초씩(2) 견갑 후인·하강 운동밴드 풀어파트밴드 페이스풀(3) 암레이즈(Y-R-T)이 근육들이 강화되면 어깨가 자연히 뒤로 벌어지면서 폭이 넓어 보입니다.(4) 라운드숄더 교정스마트폰 고개 숙임 습관 줄이기학교·집에서 앉을 때 어깨 말리지 않도록이것만 해도 시각적으로 어깨 폭이 확 넓어집니다.5. 오른쪽 어깨 통증은 방치하지 말 것가동범위가 왼쪽의 ‘반 이하’로 제한되고 아프다면 물리치료·정형외과에서 가동범위 평가를 한번 받는 것이 좋습니다. 성장기에는 조기 교정이 훨씬 효과적입니다.6. 겉으로 보이는 어깨 폭은 ‘근육·자세’ 영향이 훨씬 큼실제 뼈 폭보다 승모근 하부, 능형근, 어깨 후면근(리어델트), 광배근 상부가 발달하면 어깨가 확 넓어 보입니다.운동으로 개선되는 부분이 크기 때문에 크게 걱정할 필요는 없습니다
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정형외과
25.12.07
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새끼손가락 금이 간 것 같아요ㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.설명해준 상황으로 보면 골절이라 해도 “금이 간(실금) 정도” 가능성이 높고, 이 경우 대부분 응급으로 뼈를 맞추는 처치는 필요 없는 경우가 많습니다.아래 순서로 생각하면 됩니다.1. 금이 간 경우뼈가 어긋나지 않았다면(정복 필요 없음)기브스나 부목으로 고정만 합니다. 마취하면서 맞추는 과정 자체가 없어서 비교적 간단합니다.2. 뼈가 틀어져 있는 경우손가락 모양이 눈에 띄게 휘었거나, 움직이기 어려울 정도로 통증이 심한 경우엔 정복(뼈 맞추기)을 하게 됩니다.이때는 국소마취하고 진행합니다. 시간은 보통 수 분입니다. 생각보다 길지 않습니다.3. 통증 정도정복이 필요한 경우라도 마취하고 하므로 견딜 수 있는 수준입니다.정복이 필요 없는 금 가는 골절이면 고정만 하고 약 처방 정도입니다.4. 회복금 간 손가락은 보통 36주 정도면 일상 동작은 거의 정상으로 돌아옵니다.5. 지금 당장 할 것얼음찜질 15~20분씩, 통증 심하면 진통제(이부프로펜, 아세트아미노펜 등) 복용 가능. 손가락 사용은 최대한 줄이고 임시로 테이핑해 두는 것도 도움이 됩니다.결론지금 설명한 증상만 보면 “심하게 틀어진 골절”보다는 “실금 또는 염좌” 가능성이 더 높습니다.응급실이 아니어도 내일 손 전문 정형외과, 외상 정형외과에서 엑스레이 한 번이면 바로 확인 가능합니다.시험·댄스·대회 일정 때문에라도 조기 진단을 받는 게 가장 안전합니다.
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정형외과
25.12.07
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어깨 회전근계 파열 통증 트리암시놀롤 주사
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.회전근개 파열에서 스테로이드 주사(트리암시놀론 40mg)는 상황에 따라 도움이 될 수 있지만 몇 가지 점을 신중히 보셔야 합니다.1. 통증 조절 목적염증이 심해 밤에 못 자거나 움직임이 거의 안 되는 경우 단기적으로 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.2. 하지만 파열이 있는 힘줄에는 보수적스테로이드는 통증을 줄여주지만 힘줄 자체를 약하게 만들 수 있어, 이미 파열이 있는 부위에는 반복적 주사는 권장되지 않습니다. 필요하다면 1회 정도에 그치고, 정확히 초음파 유도하에 관절강(관절 안쪽)이나 점액낭에 주사하는 방식이 더 안전합니다.3. 수술 여부는 파열 정도에 따라 다릅니다부분 파열, 힘줄 퇴행성 변화 중심 → 약물·물리치료·주사·재활로 관리 가능완전파열, 팔 올리기 힘들 정도로 기능 저하 → 수술 고려50대라면 파열 크기가 커지는 경향이 있어, 영상(초음파·MRI)에서 크기와 퇴축 여부가 더 중요합니다.4. 추천 흐름먼저 MRI 결과 기준으로 “부분 파열인지 완전 파열인지”, “파열 크기”, “힘줄이 말려 들어간 정도(퇴축)” 확인그 후 재활치료 중심으로 갈지, 수술로 갈지 결정스테로이드 주사는 통증이 극심한 초기 단계에서 1회 정도는 가능하나, 파열된 힘줄 자체에는 직접 주입하지 않는 것이 원칙
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정형외과
25.12.07
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림프가 부어있은지 확인 부탁드립니다ㅜ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 범위에서 보이는 쪽은 전형적인 림프절 비대 소견은 뚜렷하지 않습니다.불룩하게 튀어나온 형태, 경계가 만져지는 혹, 눌렀을 때 통증, 단단하게 굳은 느낌 등이 보이지 않고 정상적인 목 근육·피하지방 윤곽으로 보입니다.20대에서 귀 아래(턱각 부위) 림프절이 문제가 될 때는 보통감기, 편도염, 구강염증, 여드름 염증 등이 동반되며 눌렀을 때 통증이 있는 경우가 많습니다.말씀하신 것처럼 통증이 없고 만져지는 특징적인 혹이 없다면 림프절 비대 가능성은 낮습니다.다만 확실히 하려면 직접 손으로 굴러가는 작은 콩 모양이 만져지는지, 단단하거나 통증이 있는지 여부가 가장 중요합니다.만져지지 않거나, 만져져도 통증 없고 크기가 1cm 이하라면 보통 문제를 일으키지 않습니다.지금 사진만으로는 과도하게 걱정하실 상황은 아닌 것으로 보입니다.
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이비인후과
25.12.07
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연조직염 수술 후 재발하는 것 일까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.최근 사진 기준으로 보면 이전 사진에서 보였던 넓은 노란 삼출물이나 젖은 상처는 거의 없어졌고, 지금은 작은 구멍 형태로 남은 상처 + 주변 멍든 듯한 착색 정도만 보입니다.이 양상은• 재감염 진행 중이라고 보기는 어렵고,• 치유 과정에서 남은 작은 배액구가 천천히 마무리되는 상태로 해석하는 쪽이 더 합리적입니다.즉, 급성 연조직염 재발 소견은 현재 사진만으로는 뚜렷하지 않습니다.지금 상태에서 필요한 조치크게 무겁게 할 건 없습니다.다만 상처 구멍이 아직 완전히 막히지 않았기 때문에 기본 관리는 유지가 좋습니다.1. 생리식염수로 1일 1회 부드럽게 세척2. 연고는 Dermlin 정도만 얇게3. 습윤 유지가 필요할 만큼 젖은 삼출물은 없어 보임 → 가벼운 드레싱으로 보호만4. 압박·마찰 최소화@ 항생제는 지금 단계에서는 필요 없어 보입니다다음과 같은 변화가 생기면 그때 항생제 고려가 맞습니다.• 붉은 범위가 다시 넓어짐• 구멍에서 노란 진물이 늘어남• 통증·열감 증가• 미열 발생현재 사진은 이런 징후가 없습니다.결론현재 사진은 재발로 보이지 않고, 회복 과정 중 단순 잔여 상처 모습에 가깝습니다. 지금처럼 가볍게 세척·보호만 하셔도 무리는 없어 보입니다.
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정형외과
25.12.07
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저립선 남자 68 세 입니다밤에 화장실을 3번정도 단녀요 잠을 잘수가 없어서요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.배뇨 문제가 이 정도면 전립선비대증 가능성이 있습니다.약물치료가 표준이지만, 약이 불편해 수술을 고려하신다면 비용은 대략 다음 범위에서 생각하시면 됩니다.수술 종류에 따라 금액 차이가 큽니다.1. 경요도절제술(TURP, 가장 표준)의료보험 적용 시 본인부담 약 100만-150만원, 입원 3일 필요합니다. - 다만 최근에는 HoLEP 수술을 많이하여 TURP는 꼭 필요한 케이스에서만 하는 추세 입니다.2. 홀뮴레이저(HoLEP)보험 적용 가능하며 보통 120만~250만원 선이 흔합니다. 병원·전립선 크기에 따라 차이 큽니다.3. 기구 삽입 시술(Urolift 등)보험 미적용인 경우가 많아 300만~800만원 이상 나올 수 있습니다. 국내에서는 상대적으로 사용 빈도 낮습니다.정확한 비용은 병원마다 조금씩 다르지만, 일반적인 보험 적용 수술은 100만~300만원 범위에서 해결되는 경우가 많습니다. 다만 수술 전에는 배뇨검사, 초음파, PSA 검사 등 기본 평가가 먼저 필요합니다.간단하게 정리하면, 약을 사용하기 어렵고 증상이 지속된다면 수술은 충분히 고려할 수 있는 선택입니다.
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비뇨의학과
25.12.07
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핸드워시랑 비누중에 어떤것으로 손을 씻는것이더 좋은건가요?
결론만 말하면, 위생 효과는 둘 다 충분합니다. 차이는 사용 편의성과 피부 자극 정도입니다.핸드워시– 세정력 안정적이고, 펌프형이라 위생적으로 보관됩니다.– 향료·보존제가 들어가 있는 경우가 많아 민감한 피부는 건조감이나 자극이 느껴질 수 있습니다.– 여러 사람이 함께 쓸 때는 고체비누보다 교차오염 위험이 적다는 의견이 있습니다.고체비누– 세정력은 동일합니다.– 접촉하는 면이 있어 보기에는 덜 위생적으로 느껴지지만, 실제로는 흐르는 물에서 거품 내면 충분히 안전하다는 연구가 많습니다.– 성분이 단순한 편이라 건조·자극이 적은 제품을 고르기 상대적으로 쉽습니다.정리하면 피부가 건조하거나 민감하면 고체비누가 조금 더 무난합니다. 편의성과 위생적 사용성을 중시하면 핸드워시가 낫습니다. 중요한 건 종류보다 30초 이상 충분히 문질러 씻는 방식입니다.
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기타 의료상담
25.12.07
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이어폰 장시간 사용 후 이명이 2주 넘게 지속 청력은 정상
이어폰 과사용 후 발생한 이명은 비교적 흔하지만, 2~3주 지속되었다면 더 보수적으로 접근하는 편이 안전합니다.핵심만 정리합니다.1. 청력검사 정상이어도 이명은 생길 수 있습니다.내이(달팽이관) 세포가 과자극 후 일시적으로 과민해진 경우가 많습니다.2. 2~3주 지속은 길지만, 이 시기에는 회복하는 경우가 더 흔합니다.다만 1개월 이상 지속되면 ‘급성 소음성 이명’에서 ‘아급성/만성’으로 넘어가는 구간이라 관리가 중요합니다.3. 예후영구적이라고 단정할 단계는 아닙니다. 하지만 회복 가능성을 높이려면 지금이 치료·관리 시기입니다.4. 도움이 되는 보수적 조치■ 이어폰 완전 중단(최소 2~3주)■ 카페인·에너지음료 줄이기■ 수면 유지■ 조용한 환경에서 백색소음 사용(과도한 정적을 피하기 위해)5. 진료 필요 기준이명이 4주 이상 지속한쪽만 지속(현재 해당)삐삐, 전자음 형태(신경성 이명에서 흔함)어지럼·먹먹함·압력감 동반 시 더 중요이 경우에는 이비인후과에서 청력검사 + 이명 평가(이명도·주파수) + 필요 시 스테로이드/혈류개선제 처방을 고려합니다. 조기 치료가 회복률을 높입니다.현재 단계라면 영구적일 가능성은 낮지만, 그냥 기다리기만 하는 것은 권하지 않습니다. 가능하면 이비인후과 재방문해 이명 전문 진료를 한번 더 보시는 편이 합리적입니다.
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이비인후과
25.12.07
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남성 헤르페스 2향 인지 궁금합니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진만으로 단정은 어렵지만, 특징만 놓고 보면 전형적인 생식기 헤르페스 모습과는 조금 다릅니다.관찰되는 소견은– 작은 붉은 구진·농포 형태– 한 군데에서 시작해 주변으로 조금 퍼짐– 심한 물집, 다발성의 통증성 궤양은 뚜렷하지 않음– 가려움은 있었으나 현재는 거의 없음전형적인 헤르페스의 경우– 물집(수포) → 터지며 궤양 → 따갑고 화끈한 통증이 뚜렷함– 터진 후 진물, 미란 형태로 진행이런 흐름이 비교적 분명합니다.현재 사진은– 마찰 후 생긴 모낭염 또는 접촉성 피부염– 습한 부위에서의 세균성 염증가능성이 상대적으로 더 높아 보입니다.다만,– 성관계 후 새 병변이 주변에 추가로 생겼고– 회복이 더디다는 점때문에 단순 사진만으로 헤르페스를 완전히 배제하긴 어렵습니다.가장 정확한 방법은 증상 발생 48~72시간 이내에 피부과·비뇨기과에서 PCR(헤르페스 검사)을 하는 것입니다.집에서 할 조치는– 하루 1~2회 미지근한 물로만 씻고 건조 유지– 스테로이드 연고는 임의 사용 금지– 항생제 연고(박트로반 등)는 단기적으로 도움이 될 수 있으나, 진단 전 남용은 권하지 않음지금 단계에서는 헤르페스로 단정되지는 않지만, 성병 가능성을 명확히 배제하기 위해 검사는 권장되는 상황입니다.
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비뇨의학과
25.12.07
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고민해결 완료
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