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재발이 된걸까요? 잘하고 있는 걸까요?
말씀하신 양상을 종합하면 재발이라기보다는 공황 증상의 잔존 혹은 경미한 재활성화 가능성이 높습니다. 불안이 강하게 치솟거나 안절부절 못하는 수준은 아니고, 호흡과 현기증 같은 신체 감각에 대한 과도한 주의가 남아 있는 상태로 보입니다. 스스로 조절이 가능하다고 느끼는 점은 회복 과정에서 긍정적인 신호입니다.세르트랄린은 보통 재복용 후 2-3주부터 효과가 서서히 나타나며, 4-6주에 걸쳐 안정화됩니다. 4일째에 증상이 남아 있는 것은 매우 흔하며, 3개월 단약 후라면 더 그렇습니다. 현재 용량인 25mg은 초기 용량으로, 효과 부족처럼 느껴질 수 있으나 이 시점에서 용량이 적다고 단정하기는 이릅니다. 인데놀은 심계항진·떨림 같은 신체 증상 완화에는 도움이 되지만 공황의 근본 치료 효과는 제한적입니다.지금 단계에서는 약효가 아직 충분히 발현되지 않은 시기로 보는 것이 타당하고, 호흡에 신경이 쓰이는 현상 자체가 공황장애에서 흔한 잔여 증상입니다. 갑작스러운 악화, 일상 기능 저하, 강한 공포 발작이 다시 나타나지 않는다면 현재 경과는 비교적 안정적인 편으로 평가됩니다.
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신경과·신경외과
26.01.06
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병명이 무엇인지 궁금한데 아시는 분 계신가요?
설명하신 내용으로 보면 가장 가능성이 높은 병명은 익상편입니다. 흰자위에서 살이 자라 검은자 쪽으로 퍼져 보이는 질환으로, 외관상 번져 보이기 때문에 처음에는 종양을 의심하는 경우가 있으나 대부분 암은 아닙니다. 시야 침범, 난시 유발, 이물감 등의 이유로 수술을 하게 되며, 체질적 요인이나 자외선 노출, 염증이 잦은 경우 재발률이 비교적 높은 편입니다. 특히 수술 방법에 따라 재발 가능성이 달라질 수 있습니다. 다만 실제 병명은 수술 기록지나 조직검사 결과로 최종 확인하는 것이 가장 정확합니다.
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안과
26.01.06
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피곤한 날에 가위를 눌리는 이유가 궁금합니다.
피곤한 날이나 밤늦게 잠들 때 가위를 눌리는 주된 이유는 수면 리듬이 깨진 상태에서 뇌는 먼저 깨어 있고 몸은 아직 자는 단계에 머무르기 때문입니다. 이때 REM 수면에서 정상적으로 작동하는 근육 억제와 꿈 활동이 의식과 겹치면 움직일 수 없고 강한 공포·압박감이 동반됩니다.특히 새벽 2~4시는 REM 수면 비중이 급격히 늘어나는 시간대라 수면 부족이나 불규칙한 취침 후에 이런 현상이 더 잘 발생합니다. 가위 눌리기 전 귀에서 큰 소리가 나는 전조는 잠들거나 깰 때 나타나는 수면 관련 감각 왜곡으로, 뇌의 청각 중추가 일시적으로 과흥분되며 실제 소리처럼 인식되는 현상입니다. 정신적 스트레스, 카페인, 스마트폰 사용, 엎드리거나 바로 누운 자세도 위험 요인으로 알려져 있습니다.대부분 질환은 아니며 수면 시간을 규칙화하고 과로를 피하면 빈도가 줄어듭니다. 다만 잦게 반복되거나 낮에도 과도한 졸림, 환청·환시가 지속되면 수면 전문 진료가 필요합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
26.01.06
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몽고반점은 나이가 들면서 없어지나요??
몽고반점은 신생아와 영유아에서 흔한 양성 피부 소견으로, 대부분 엉덩이나 허리에 나타나며 멜라닌 세포의 일시적 잔존과 관련됩니다. 일반적으로 생후 수년 내 점차 옅어지며, 상당수는 만 3~5세 사이에 거의 소실됩니다. 다만 일부는 학령기 이후까지 남아 있거나 성인까지 지속되기도 합니다.없어지지 않더라도 건강상 문제를 일으키지는 않으며, 악성으로 변하거나 치료가 필요한 병변은 아닙니다. 경계가 비교적 불분명하고 색이 푸른 회색 계열이며, 크기 변화나 융기, 출혈 등이 없다면 경과 관찰만으로 충분합니다. 현재 말씀하신 엉덩이와 등 부위의 소견도 전형적인 범주로 보이며, 정기 검진 시 함께 관찰하면 됩니다.
의료상담 /
피부과
26.01.06
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사람이 나이가 들면 흰머리가 나는데요 더 늦추는 방법이 없나요
흰머리는 모낭 속 멜라닌 세포 기능이 점차 저하되면서 생깁니다. 노화와 유전의 영향이 가장 크기 때문에 완전히 막는 방법은 없습니다. 다만 진행을 어느 정도 늦출 수 있는 방법들은 있습니다.첫째, 만성 스트레스 관리가 중요합니다. 스트레스 호르몬은 멜라닌 세포 소실을 촉진하는 것으로 알려져 있습니다. 수면 부족 역시 같은 영향을 줍니다. 둘째, 흡연은 흰머리를 분명히 앞당깁니다. 금연은 가장 확실한 예방법 중 하나입니다. 셋째, 영양 결핍 교정이 필요합니다. 철분, 비타민 B12, 엽산, 아연 결핍이 있으면 조기 백발이 나타날 수 있으므로 중년 이후에는 정기적인 혈액검사가 도움이 됩니다. 넷째, 갑상선 질환 등 내분비 이상이 있는 경우 교정하면 진행 속도가 완화될 수 있습니다.다만, 현재까지 검증된 약이나 영양제로 흰머리를 확실히 되돌리거나 막는 방법은 현재까지 없습니다.
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기타 의료상담
26.01.06
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대한슬관절학회나 대한관절경학회의 임원 질문
대한슬관절학회나 대한관절경학회에서 심사위원·평의원·임원을 맡는 경우, 대체로 해당 분야에서 오랜 임상 경력과 학술 활동, 일정 수준 이상의 수술 경험을 갖춘 경우가 많습니다. 다만 이는 평균적인 경향일 뿐, 직함 자체가 개인의 수술 숙련도나 결과를 100% 보장하는 지표는 아닙니다. 학회 임원은 연구·교육·학회 운영 기여도가 반영되는 자리이므로, 실제 수술 빈도나 최근 수술 성적과는 차이가 있을 수 있습니다.수술의 완성도는 학회 직책보다는 해당 수술을 얼마나 많이, 최근까지 꾸준히 시행해왔는지, 본인과 유사한 케이스의 결과가 어떤지, 합병증 발생 시 대처 경험이 충분한지에 더 크게 좌우됩니다. 따라서 특정 학회 임원 여부는 참고 자료로 보되, 실제로는 집도의의 전공 세부 분야, 연간 수술 건수, 재수술률 및 설명의 명확성 등을 종합적으로 고려하는 것이 보다 현실적인 판단 기준입니다.
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정형외과
26.01.06
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바다에 들어가서 베인 상처 생긴지 2일차
설명하신 경과만 기준으로 말씀드리면 바다에서 베인 상처의 2일차는 아직 회복 초기 단계입니다. 이 시기에는 상처 가장자리가 약간 붉고, 미미한 부종이나 진물 정도는 정상 범주에 들어갈 수 있습니다. 딱지가 형성되거나 통증이 서서히 줄고 있다면 낫는 방향으로 가고 있을 가능성이 큽니다.반대로 감염이나 염증을 의심해야 하는 소견은 상처 주변 발적이 점점 넓어지는 경우, 욱신거리는 통증이 심해지는 경우, 고름처럼 노란 분비물이 지속적으로 나오는 경우, 열감이나 발열이 동반되는 경우입니다. 특히 해수 상처는 일반 상처보다 세균 감염 위험이 다소 높아 경과 관찰이 중요합니다.현재처럼 흐르는 물로 충분히 세척 후 소독하고, 후시딘을 얇게 바른 뒤 통풍이 되도록 관리하는 것은 적절한 처치입니다. 상처를 물에 다시 담그거나 밀폐 밴드를 장시간 붙이는 것은 피하는 것이 좋습니다. 위에 언급한 감염 징후가 하나라도 뚜렷해지면, 사정이 허락되는 즉시 병원 진료가 필요합니다.
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정형외과
26.01.06
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6달 전 횡문근 융해증때문에 입원했는데 운동
6개월 전에 횡문근융해증으로 입원했고 완치 판정을 받았다면, 현재 증상이 없고 혈액검사(CK, 신장기능)가 정상이라는 전제하에 운동 재개 자체는 가능합니다. 다만 재발 위험을 고려해 접근은 매우 보수적으로 하셔야 합니다.유산소 운동은 걷기나 고정식 자전거처럼 저강도부터 시작해도 됩니다. 웨이트 트레이닝은 처음 2~4주는 아주 가벼운 중량으로 횟수도 적게 시작하고, 실패지점까지 밀어붙이는 훈련이나 고강도 인터벌, 크로스핏 스타일 운동은 피하는 것이 안전합니다. 운동 중 근육 심한 통증, 소변 색이 진해짐, 전신 피로감이 동반되면 즉시 중단해야 합니다.수분 섭취를 충분히 하고, 공복·탈수 상태에서의 운동, 더운 환경에서의 장시간 운동은 피하는 것이 중요합니다. 이전에 약물, 감염, 과도한 운동 등이 원인이었다면 해당 요인은 반드시 회피해야 합니다.
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내과
26.01.06
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성기가 아픈데 이거 무엇인지 아시나요?
사진 기준으로 보면 가장 흔한 가능성은 마찰로 인한 표재성 상처나 자극성 피부염입니다. 꽉 끼는 속옷, 반복적인 접촉이나 자위, 땀과 습기가 겹치면 통증이 있는 작은 병변이 생길 수 있습니다. 습진이나 경미한 귀두염도 감별 대상이지만, 물집·고름·다발성 궤양이 없다면 가능성은 상대적으로 낮아 보입니다. 성병 소견은 현재 설명만으로는 뚜렷하지 않습니다.대처는 우선 자극을 줄이는 것이 중요합니다. 며칠간 성기 접촉을 피하고, 통풍 잘 되는 면 속옷을 착용하며, 하루 1회 미지근한 물로 가볍게 씻고 완전히 건조시키는 정도면 충분합니다. 연고는 항생제나 스테로이드를 임의로 쓰기보다는 보습 위주의 연고를 얇게 바르는 것이 안전합니다.통증이 3–5일 이상 지속되거나, 병변이 커지거나, 진물·고름·수포가 생기면 비뇨의학과 진료를 권합니다. 특히 10대에서는 대부분 일시적 자극성 병변으로 회복되는 경우가 많습니다.
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피부과
26.01.06
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채용건강검진 청력 등급표가 궁금합니다..
채용건강검진에서 청력은 보통 A–E 등급으로 표기됩니다.A–B는 정상 범위, C는 경도 저하, D–E는 중등도 이상 청력 저하로 분류되는 경우가 많습니다. 다만 이 등급은 병원 내부 기준이거나 검진 프로그램별 약식 표기인 경우도 있어, 곧바로 불합격을 의미하지는 않습니다. 일반 사무직·비현장 직무에서는 청력 등급만으로 탈락시키는 경우는 드뭅니다. 불합격 여부는 청력 단독이 아니라 전체 검진 결과와 직무 적합성을 종합해 판단됩니다. 최종 판단은 채용기관 기준이므로, 필요하면 인사팀이나 검진기관에 등급 의미를 확인하는 것이 가장 정확합니다.
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이비인후과
26.01.06
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