답변 내역

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.강한 외력에 의한 안와 내벽 손상이 의심되는 상황이네요. 안와 골절은 CT에서 발견되지 않을 정도로 미세할 수 있습니다. 따라서 임상 증상과 이학적 검사가 진단에 중요합니다.지속되는 통증, 부종, 복시(눈 흐림), 안구 운동 제한 등은 안와 골절을 시사하는 증상들입니다. 안와 주위 감각 이상도 동반될 수 있죠.미세 골절의 경우 보존적 치료로 호전될 수 있지만, 심한 전위나 안구 함몰 등이 동반된 경우 수술적 교정이 필요할 수 있습니다. 흡수성 재료를 이용한 안와 성형술은 자가뼈 이식에 비해 공여부 합병증이 적다는 장점이 있지만 느린 흡수, 불완전한 골 재생 등의 단점도 있습니다.다만 골절이 CT에서 명확하지 않고 시력 저하가 동반된 경우라면 외안근이나 시신경의 손상, 녹내장 등 다른 원인 가능성도 배제할 수 없습니다. 안과 전문의와 충분한 상담을 하시고 필요하다면 안와 전문 병원에서 정밀 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다.시력 저하와 복시 등 증상이 지속된다면 적극적인 검사와 치료가 필요할 것 같네요. 걱정이 많으시겠지만 꼭 필요한 진단과 치료를 통해 건강을 회복하시길 바랍니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.소화불량과 명치 답답함, 구역감 등은 위식도 역류, 위염, 스트레스 등 여러 원인에 의해 나타날 수 있는 증상들입니다.위식도 역류는 위 내용물이 식도로 역류하면서 명치 부위 통증, 속쓰림, 신트림 등을 유발할 수 있습니다. 스트레스나 과식, 야식, 음주, 커피 등이 증상을 악화시킬 수 있죠. 생활습관 교정, 제산제 복용 등이 도움될 수 있습니다.만성 위염도 유사한 증상을 일으킬 수 있는데 헬리코박터 균 감염이 원인일 수 있습니다. 내시경 검사를 통해 정확한 진단과 치료가 가능합니다.스트레스와 같은 심인성 요인도 소화불량을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 이 경우 스트레스 관리와 정신과적 치료가 병행되어야 합니다.증상이 호전되지 않는다면 소화기내과 전문의 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.배에 통증이 지속되는 것은 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 내시경 검사 결과 정상이었다고 하셨는데, 대장과민증후군으로 진단받으신 것 같습니다. 대장과민증후군은 기질적인 이상 없이 복통, 설사, 변비 등의 증상이 반복되는 기능성 장질환입니다.다만 증상이 지속되거나 악화된다면 다른 질환일 가능성도 배제할 수 없으므로 추가 검사나 전문의 상담이 필요할 수 있습니다. 예를 들어 만성 충수염, 난소 질환, 요로 감염 등의 가능성도 고려해 볼 수 있겠습니다.규칙적인 식사, 스트레스 관리, 운동 등 생활습관 개선이 도움될 수 있고, 필요하다면 진경제나 항우울제 등의 약물 치료를 고려해볼 수 있습니다. 증상이 호전되지 않거나 악화된다면 전문의와 상의하시는 게 좋겠습니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.나이가 들면서 혈압이 높아지는 이유는 여러 가지가 있습니다.혈관의 경직도 증가: 나이가 들면서 동맥 벽이 두꺼워지고 탄력성이 감소하여 혈관이 경직되는 '동맥 경화'가 진행됩니다. 이로 인해 혈관 저항이 증가하고 혈압이 상승할 수 있습니다.체중 증가와 운동 부족: 나이가 들면서 신체 활동량이 감소하고 기초대사율이 떨어지며, 이로 인해 체중이 증가할 수 있습니다. 비만은 혈압 상승의 주요 위험 요인 중 하나입니다.신장 기능 저하: 나이가 들면서 신장 기능이 저하되어 나트륨과 수분 배설 능력이 감소합니다. 이는 혈액량 증가로 이어져 혈압 상승을 유발할 수 있습니다.내분비계 변화: 노화에 따른 호르몬 변화, 특히 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 변화가 혈압 상승에 기여할 수 있습니다.만성 질환의 영향: 당뇨병, 고지혈증, 수면 무호흡증 등 만성 질환의 발생 위험이 나이가 들면서 높아지는데, 이러한 질환들은 혈압 상승과 밀접한 관련이 있습니다.심장 기능이 저하되더라도, 위에서 언급한 다양한 요인들로 인해 혈압이 상승할 수 있습니다. 따라서 나이가 들수록 정기적인 혈압 체크와 건강한 생활 습관 유지가 더욱 중요해집니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.낭종은 대부분 양성이고 특별한 치료가 필요하지 않지만, 드물게 크기가 커지거나 합병증이 발생할 수 있기 때문에 정기적인 추적 검사가 권장됩니다.1년 간격의 추적 검사를 하는 이유는 다음과 같습니다:크기 변화 모니터링: 간낭종의 크기가 커지는지 확인하기 위해서입니다. 빠르게 크기가 증가하는 경우 추가 검사나 치료가 필요할 수 있습니다.합병증 발생 여부 확인: 감염, 출혈, 파열 등의 합병증 발생 여부를 확인하기 위해서입니다.악성 종양과의 감별: 매우 드물지만, 간낭종이 악성 종양과 유사한 형태를 보일 수 있습니다. 정기 검사를 통해 변화를 모니터링함으로써 악성 종양 가능성을 조기에 발견할 수 있습니다.대부분의 간낭종은 양성이며 특별한 치료가 필요하지 않지만, 정기 검사를 통해 변화를 추적 관찰하는 것이 중요합니다. 검사 주기나 방법은 개인의 상황에 따라 의사와 상의하여 결정하는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.간난종(간낭종)의 정확한 발생 원인은 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 다만, 일부 연구에서는 비알콜성 지방간과 간낭종의 발생 사이에 연관성이 있다는 보고가 있습니다.급격한 체중 감소나 지방간의 빠른 개선이 직접적으로 간낭종을 유발한다는 명확한 근거는 부족합니다. 하지만 간 내부의 환경 변화가 간낭종 발생에 영향을 줄 가능성은 있습니다.간낭종은 대부분 양성이며, 크기가 작고 증상이 없는 경우가 많습니다. 그러나 일부 경우에는 크기가 커지거나 증상을 유발할 수 있으므로, 정기적인 모니터링이 필요할 수 있습니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.알레르기성 비염은 만성 질환으로 근본적인 치료가 어려워 대증 치료를 지속하게 되는 경우가 많습니다. 딜라스틴(에바스틴) 비강 스프레이는 알레르기 증상 조절에 효과적인 비강내 스테로이드제로, 장기간 사용 시에도 비교적 안전한 약물로 알려져 있습니다.비강내 스테로이드 스프레이는 코 점막의 염증을 효과적으로 억제하여 알레르기 증상을 완화시킵니다. 경구 약물에 비해 전신 부작용 위험이 적고, 장기 사용에 대한 내약성이 좋은 편입니다.다만 모든 약물이 그렇듯 장기 사용 시에는 주기적인 의사 상담을 통해 증상과 부작용을 모니터링하는 것이 좋습니다. 매우 드물지만 비강내 스테로이드 사용으로 인한 국소 부작용(코 건조, 출혈, 캔디다증 등)이 나타날 수 있으므로 이상 증상이 있다면 의사와 상의해야 합니다.또한 알레르기 질환의 악화 인자를 피하고, 적절한 환경 관리를 하는 것도 증상 조절에 도움이 됩니다. 필요하다면 면역치료 등 근본적인 치료 방법에 대해서도 알레르기내과 전문의와 상담해 보시는 것이 좋겠습니다. 증상 조절이 잘 된다고 해도 정기적인 진료를 통해 질환 경과를 추적 관찰하시기를 권합니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.간낭종은 간에 생기는 양성 낭종성 종양을 말합니다. 대부분의 경우 증상이 없고 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 의료진이 경과 관찰만 하자고 하셨다면 크기가 작고 증상이 없는 단순 낭종일 가능성이 높습니다.간낭종은 자연적으로 소실되기도 합니다. 한 연구에 따르면 우연히 발견된 무증상 간낭종 환자의 약 15%에서 추적 관찰 중 낭종이 자연 소실되었다고 보고된 바 있습니다.작은 낭종은 대개 치료가 필요하지 않지만, 크기가 크거나(5cm 이상) 증상이 있는 경우, 낭종 감염이나 파열 위험이 있는 경우 등에는 치료를 고려합니다. 치료 방법으로는 경피적 흡인, 경화요법, 수술적 절제 등이 있습니다.낭종 크기가 커지거나 복부 불편감, 통증 등의 증상이 나타난다면 의사와 상의하여 추가 검사나 치료 필요성을 판단해야 합니다. 그러나 크기 변화 없이 증상이 없다면 주기적인 초음파 추적 관찰만으로 충분할 것 같습니다. 낭종 자체가 악성화 가능성은 매우 낮으니 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.현재 증상으로 보아 급성 인후염이나 기관지염 가능성이 높아 보입니다. 객담 배출이 심하고 통증이 지속된다면 세균성 감염일 수 있으므로 내과 혹은 이비인후과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.폐렴은 고열, 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상이 나타나며 청진 시 수포음이 들리는 것이 특징입니다. 의심 증상이 있다면 흉부 X-ray 등의 검사가 필요할 수 있습니다.내과에서 문진과 신체검진을 통해 정확한 진단을 받고, 필요 시 혈액검사나 영상검사 등을 시행하여 원인을 감별할 수 있습니다. 세균성 감염이 확인되면 적절한 항생제 치료를 받는 것이 중요합니다.증상이 악화되거나 호흡곤란, 고열 등이 동반된다면 신속히 병원을 방문하시길 바랍니다. 안쓰러운 증상으로 고생이 많으시지만 정확한 진단과 치료를 통해 조속히 회복되시기를 바랍니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.정신건강의학과 진료 시 구체적인 고민이나 상황을 밝히고 싶지 않다는 점은 이해합니다. 하지만 적절한 치료를 위해서는 의사가 환자의 상태를 정확히 파악할 수 있도록 필요한 정보를 제공하는 것이 좋습니다.처음부터 모든 것을 다 이야기하기 어렵다면, 진료 초반에는 간단한 증상이나 불편함 위주로 상담을 진행하고, 점차 신뢰 관계가 형성되면 더 깊이 있는 대화를 나누는 방법도 있습니다.의사는 환자의 프라이버시를 보장할 의무가 있으므로, 상담 내용이 외부로 유출되는 일은 없을 것입니다. 약물 처방은 의사가 환자의 상태를 종합적으로 판단하여 이루어지므로, 충분한 진단 없이 약물만 처방받는 것은 바람직하지 않습니다.정신건강 회복을 위해서는 전문의와 솔직하고 열린 마음으로 소통하는 것이 가장 중요합니다. 용기내어 첫걸음을 내딛는 것이 쉽지 않겠지만, 전문가의 도움을 받는 것이 회복의 지름길이 될 수 있을 것입니다.