만성 신장 질환과 인산 결합제에 대해 질문드립니다.ㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.전체 흐름은 좋짐나 4가지는 꼭 수정하시는게 좋습니다.1. 혈액의 주 완충계는 인산이 아니라 충탄산계 입니다.2. 정상혈액을 단순히 Q<Ksp, CKD를 Q>Ksp로 단정하면 과도한 단순화 입니다. 3. CKD에서 인 배설은 마비, 폭발적 증가 보다 감소하며 진행된 단계에서 고인산혈증이 나타난다' 가 정확합니다.4. CaxP는 Q의 실체가 아니며, KDIGO도 CaxP보다 Ca.P.PTh를 각각 평가하도록 권고합니다.인산결합제도 식전 필수 보다 식사와 함께 복용으로 표현하는 것이 안전합니다.
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아침부터 아이스크림을 먹어서 배가 아픈데여?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.아침에 아이스크림을 먹는 것 자체가 특별히 몸에 나쁜 것은 아닙니다 .다만 공복에 차갑고 당,지방이 많은 음식이 들어가면 장운동이 자극되어 복통이나 설사가 생길 수 있고, 유당에 민감한 분은 더 불편할 수 있습니다. 일시적인 증상이면 따뜻한 물을 마시고 쉬어보시고 , 통증이 심하거나 구토 설사가 지속되면 진료를 권합니다.
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눈이 너무 피로할때는 어떻게해주는것이 좋나여?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.눈이 뻑뻑하고 자꾸 감길 정도로 피곤하다면 화면을 잠시 멈추고, 눈을 쉬게 하는 것이 가장 중요합니다. 20분 마다 20초 정도 먼곳을 보고, 의식적으로 자주 깜빡이며 무방부제 인공눈물을 사용해 보세요. 따뜻한 찜질도 도움이 됩니다 .충분히 자도 증상이 계속되거나 통증 ,충혈, 시야 흐림이 동반되면 안과 진료를 권합니다.
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익룡과 수장룡은 왜 공룡으로 분류되지 않나요?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.익룡과 수장룡은 공룡과 같은 중생대에 살았지만 계통적으로 다른 파충류 무리입니다. 공룡은 특정한 골반, 다리 구조를 가진 공룡류에 속하고, 익룡은 익룡류 , 수장룡은 해양파충류인 수장룡류에 속합니다. 즉 함께 살았을 뿐 공룡의 직접적인 구성원은 아닙니다.
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매미의 시선으로 세상을 보는 눈의 색감이 궁금해여?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.매미가 지하에 오래 있었다고 해서 색을 모르는 상태로 나오는 것은 아닙니다. 연구된 매미에서는 성충이 되기 직전시기에 시각 기능이 급격히 발달하며, 자외선 파란색, 긴파장(주로 녹색 계열)에 반응하는 3종류의 옵신이 확인됐습니다. 따라서 사람과 색감은 다르고 자외선까지 감지할 가능성이 큽니다. 다만 매미가 실제로 느끼는 색의 모습을 사람 기준으로 정확히 재현할 수는 없습니다.
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벌레가 불빛 주변으로 모이는 모습을 쉽게 볼 수 있는데, 곤충은 왜 특정한 빛에 끌리거나 방향을 잃는 경우가 생기는 것일까요?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.곤충이 불빛에 모이는 것은 단순히 빛을 좋아해서 라기보다 빛을 기준으로 몸의 방향을 잡는 습성과 관련이 큽니다 .많은 야행성 곤충은 원래 하늘의 밝은 방향을 위쪽으로 인식하는데, 가로등 처럼 가까운 인공광이 생기면 방향 감각이 흐트러져 빛 주변을 빙빙 돌거나 충돌할 수 있습니다. 특히 자외선, 짧은 파장의 빛에 더 강하게 반응하는 종이 많습니다.
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모기는 사람마다 다르게 달려드는 것처럼 느껴지는데, 사람의 체온이나 냄새, 이산화탄소 등이 모기의 행동에 가장 많은 영향을 주는 것은 무엇일까요??
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.모기는 한 가지 신호보다 이산화탄소, 피부 냄새, 체온을 함께 이용합니다. 멀리서는 사람이 내쉬는 이산화탄소를 따라 접근하고,가까워지면 피부에서 나는 젖산, 지방산 같은 냄새와 체온 습기를 이용해 물 대상을 고릅니다. 사람마다 특히 잘 물리는 차이는 피부 냄새 성분의 개인차 영향이 큰 것으로 알려져 있습니다.
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심부전 환자의 혈관 석회화와 르샤틀리에 원리를 이용한 치료법에 대해 질문드립니다ㅠㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.전체 틀은 일부 맞지만 핵심 수정이 필요합니다. 우선 내용은 '심부전' 보다 만성 신장질환(CKD)의 혈관 석회화에 해당합니다 .혈관 석회화는 단순히 Q>Ksp가 되어 인산칼슘이 침전되는 현상이 아니라, 고인산혈증과 함께 혈관평활근세포가 조골세포처럼 변하는 능동적 과정입니다. 인산 결합제도 혈액의 르샤틀리에 평형을 직접 이동시키는 약이라기보다 장에서 인산 흡수를 줄이는 약입니다 .또한 Ca x P = 55를 Ksp한계로 보는 해석은 부정확하며, 현재 KDIGO는 Ca xP 곱보다 칼슘, 인 PTH 수치를 각각 추적하도록 권고합니다.
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식물에서 나오는 깨는 어떤 방식으로 나오는 것인가요?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.깨는 참깨라는 식물의 씨앗입니다. 참깨가 꽃을 피운 뒤 수정이 이루어지면 꽃이 있던 자리에 길쭉한 열매가 생기고, 그 안에 여러 개의 깨 씨앗이 만들어집니다. 열매가 충분히 익고 마르면 갈라지면서 씨앗이 나오며, 우리가 먹는 흰깨 검은 깨도 모두 이런 씨앗 종류라고 생각하시면 됩니다.
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버섯은 식물처럼 보이지만 실제로는 식물과 다른 생물이라고 하는데, 버섯과 식물을 구분하는 가장 큰 과학적 차이는 무엇일까요?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.가장 큰 차이는 영양을 얻는 방식입니다. 식물은 엽록체의 엽록소로 광학성을 해 스스로 유기물을 만들지만, 버섯을 포함한 균류는 광합성을 하지 못해 주변 유기물을 분해, 흡수해 영양을 얻습니다. 또 식물 세포벽은 주로 셀룰로오스 , 균류 세포벽은 주로 키틴으로 이루어집니다.
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