답변 내역

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 기본적인 청구 서류는 모든 보험사가 거의 동일합니다. 다만, 청구금액이 좀 커지면 추가로 요청하는 서류는 차이를 좀 보이더라구요. 필요서류는"2가지로 구분해서 알려드립니다"가입된 보험에서 아래 2가지가 있을 수 있습니다. 1. [당뇨 진단비]2. [실손 의료비]---■ 1.[당뇨진단비]를 청구할때는 ➔ 진단서는 필수 입니다! ➔ 당화혈색소 검사결과지도 필요합니다. 진단서에 질병분류코드로 [당뇨진단]된걸 정확히 표시해 주기 때문입니다. 정확히 당뇨진단된게 확인되야 진단비를 지급할 수 있게 됩니다. 당뇨진단비 청구시 추가로 당뇨수치를 확인하기 위해 당화혈 색소 [검사결과지]도 필요하답니다. 진단비 지급 조건에는 '일정 수치'이상의 기준이 있기 때문에 그 수치가 넘었는지 확인한답니다. ■ 2.[실손의료비]를 청구할때는 ➔ 진료비 영수증 / 진료비 세부내역서 / 처방전(환자보관용) / 약제비 영수증 이 필요합니다. 실손의료비를 청구할때는 영수증(류)가 우선이지만, 상황에 따라 추가서류를 요청할 수 있습니다. (상황예시 : 청구금액이 크거나 / 치료횟수가 많거나 등)

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 1. 손해사정사 수수료 는 대부분은 성공보수형(후지급) 입니다.후지급 이다 보니, 보험금 지급되면 → 일정 % 지급하면 되구요. 보험금 못 받으면 → 수수료 없음간혹 '최소 수수료' 또는 소액의 비용을 '착수금'으로 받기도 합니다. ■ 2. 손해사정사와 간단히 전화상담을 먼저 하시게 됩니다. 진단 받은거 + 보험 가입된 금액 등을 물어 볼거예요. 그리고받을 가능성이 있는지 와손해사정사를 선임할 정도가 되는지 도 얘기해 줄겁니다. 전화 상담후 진단서 등을 보내 달라고 한다면, 해볼 가치가 있다고 판단해서 그런 거라 보면 됩니다^^상담 먼저 받아 보시고, 잘 해결 되시길 바랍니다!

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.유감을 표합니다. 제가 드릴 수 있는 답변만 성실히 찾아보고 말씀드립니다.■ 인감증명서는 "사망보험금의 수익자가 법적상속인으로 되어 있어서 그런것 같습니다"보통 수익자 지정없이 "보험가입"을 많이 합니다. 이런 경우 자동으로 "법적상속인"이 수익자가 됩니다. 자녀가 없는 상황을 가정했을때. 상속인 은 매형(배우자)과 어머니(직계존속)가 됩니다. 이때 법정 상속 지분은 매형이 1.5, 어머니가 1입니다.보험회사는 어머님과 매형분께 각각 사망보험금을 (지분대로) 지급해야 하지만, 사실 이 과정이 번거롭기 때문에 매형이 "대표로 다 받는 방법"을 준비하시는 거로 추측됩니다. 대표로 다 받으려면, 어머님께서 '수령권을 위임'해주셔야 합니다. 이때 위임장에 도장을 찍어야 하고 그 도장이 맞는지 확인시켜줄 [인감증명서]까지 제출해야 합니다. 사실 가족관계에서 마음이 상할수 있기 때문에 이런 문제는 신중의 신중을 기해야 될거 같습니다. 보험때문이라면 그냥 어머님도 매형과 같이 고객센터를 한번 방문하시는게 어떨지 싶습니다. 지금 질문 주신 동생분도 어머님과 동행해 주시면 더 좋을거 같구요.

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 결론 : 질문만으로는 판단 할 수 없습니다. " 두 개 다 받을 수도 있고, 하나만 받을 수도 있습니다. "기본적으로 2개다 보장된다고 볼 수도 있지만, 핵심은 약관 입니다.(1) 각각 “독립 특약”인가요?진단비1 / 진단비2가➔ 완전히 별도 담보라면 각각 지급 가능 합니다. (둘 다 지급)(2) 하지만, “중복 지급 제한” 조항이 있는지도 확인해야 합니다. 약관에 ➔ 유사질병 / 동일신체부위(묶음) 등이 나와 있을 수 있고 ➔ 진단비가 1,2로 나눠져 있지만 [상급질환]만 보장한다던지 ➔ 진단비 1,2가 일정기간 안에서는 1회만 지급이 된다던지이런 문구가 있으면 하나만 지급 되죠.■ 기본은 2가지로 보이기는 하나, 현재 계약담당에게 확인해 달라고 해보셔요^^ ➔ 특약이 완전 별도인지 ➔ 중복 지급 제한 문구 있는지“진단 코드가 2개인데 진단비 1,2 모두 나오는게 맞는지 ?" 물어 보시는게 가장 정확해요^^** 참고로, 가입한 내용이 나와 있는 부분을 사진으로 올려주시면 더 정확한 답변을 받을 수 있습니다^^

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ (1) 동일질병으로 재 수술시 보장됩니다.원칙적으로는 재수술 시에도 보장됩니다.다만, 규정 확인은 해야 합니다. [[약관 예시]]-동일한 질병으로는 1년내 1회 보장-동일한 질병이라도 신체부위가 다르면 다른 수술로 보고 보장함---■ (2) 맞습니다 다른 질병으로 수술 시 100만원 보장이 됩니다. ---■ 요건 참고해 주세요^^수술 “1회당”의 의미➡ 수술을 받을 때마다 1회로 인정하여 지급하지만동일 질병동일 부위반복 수술이런 경우는약관에서 (다시 보장하는 기간)등의 별도 제한을 두는 경우가 많습니다그래서 “수술할 때마다 보장은 맞지만, 동일 질병·동일 수술은 제한이 어떻게 되는지 약관 확인이 필요하다.”라고 보시면 됩니다^^

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 어려워 마세요^^실손의료비 보험은 "병원가서 치료 받고 실제로 쓴 돈을 돌려 주는 보험입니다"단!!! 일부 빼고 돌려줍니다. (공제금액/본인부담금 빠짐)■ 단독 가입도 가능합니다. 가능하긴 한데.. 실손보험만 딱 1개 가입하려면 "다이렉트 실손의료비보험"을 검색하셔서 직접 가입해야 합니다. 저도 설계사인데요. 실손만 딱 해드리면 좋은데 다 막혀 있어요. ㅠㅠ(2026.04.29일 현재 기준)설계사 통해서 실손보험만 가입하는건 막혀 있어요. 그러니 다이렉트 실손 꼭 알아보세요. 보험료도 궁금하실테니 예시하나 첨부합니다. 2026.04.29일 기준35세 남성-비위험직 기준 실손의료비 보험료 첨부합니다.보험회사 마다 보험료는 약간씩 다르니 참고해 주세요(광고규정상 보험회사명은 모자이크 처리함을 양해 부탁드립니다)

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.답변드립니다. ^^---■ (질문 3)전반적으로 제안 받은 구성이 괜찮은건가요?◉ 네 필요한 보장만 잘 넣었습니다. 군더더기 없이 최우선으로 필요한 보장들입니다. 필요한것만 넣었지만, 연세가 있으셔서 보험료가 많이 나왔죠. ---■ (질문 2)입원비까지는 추가하지 않아도 괜찮을 것 같은데, 어떨지도 확인 부탁드립니다.◉ [입원비]는 없습니다. 사진첨부하신거에 입원비는 없습니다. 입원수술비가 있는데요. 잘 못 보신거 같습니다. 해당보험사는 수술비 할때 "입원 했을때" 랑 " 통원 했을때"를 구분합니다. -가입금액이 똑같으니 입원이든 통원이든 수술비는 똑같이 보장됩니다. -이부분 보장금액이 30만원/50만원으로 작기 때문에 --> 보험료를 줄이신다면 요걸 먼저 빼는게 맞습니다. ---■ (질문 1)혹시 15만원 ~ 16만원 사이로 보험료 낮추고자하면 빼도 괜찮은 항목이 있을까요?◉ 보험료를 줄이는 방법은 3가지가 있습니다. (1) 보험료를 길게 내거나 (20년납이 아닌 30년납입 선택) 또는(2) 보장기간을 줄이는 방법 ( 100세보장이 아닌 90세/80세 보장) 또는(3) 보장내용을 줄이는 방법질문자님은 (3)번을 생각하시고 질문은 주셨습니다. 보험료를 줄이고자 한다면, (저라면)1.질병입원/통원 수술비 빼기2.상해입원/통원 수술비 빼기3.암진단비 3천 -> 2천으로 1천만원 줄이기이렇게 줄이시면 보험료가 약 19만원 -> 15만 2천원 정도 될 것 입니다. ====■ 비교해 보세요! 제안 받은 보험사만 있는건 아닙니다. 보장은 비슷한데 더 저렴한 곳이 있을 수 있습니다. 오늘 (4월 29일) 기준으로 비교해 봤습니다. (아래 사진에서 질문자님은 aa보험사로 제안을 받았습니다)보험회사가 다르고, 상품이 다르기 때문에 조건이 달라질 수는 있습니다. 보험료 역시 상품마다 다르기 때문에 비교는 필수 입니다. 꼭 많이 비교하셔서 더 마음에 드는 선택을 하시길 바랍니다. --- ■ 비교 차원에서 하나 첨부해 드립니다. 보장은 최대한 맞추면서 보험료는 15만원대입니다.암진단비 3천 동일 / 뇌혈관-허혈심장 진단비 각1천씩 동일암치료비 다름 (치료비가 많이 나오는 상황을 더 중점으로 함)수술비가 다름 (보장범위를 크게 넓힘)상품이 다르기 때문에 보장기간이 다릅니다. 보장 기간이 만기가 없는 종신형입니다. 종신형은 100세가 넘어도 계속해서 보장이 됩니다.납입면제가 다릅니다. 3대질병 납입면제는 동일함. 납입지원은 없음.보험료 납입기간이 20년인데요. 이 상품은 30년납입을 선택할 수도 있습니다. (30년선택시 월보험료 더 낮아집니다)발품을 팔아야 좋은 집을 구하듯.보험도 많이 봐야 합니다. 비교하면 할 수록 상대적으로 더 나은 상품을 찾을 수 있으니꼭 많이 보시고 좋은 상품을 선택해 보세요^^

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.새로운 도전을 시작하신 용기가 대단하십니다. 저도 보험일이 17년차 인데요. 보험에 대한 의욕도 자신도 없어질때가 있어요. 이 일을 계속해야 할지.. 어쩌다 한번씩 슬럼프에 빠질때가 있었습니다. 질문자님처럼, 저도 보험의 필요성을 많이 고민하거든요. 특히 "내는 보험료 대비 받을 보험금에 대한 효율성"을 진짜 많이 따지고 고민해요. 슬럼프에 빠져도 헤쳐 나왔기 때문에 저도 17년째 이 일을 하고 있는데요^^다시 재밌게 기쁘게 일하게 될때 갖는 제 마음을 조금 적어봐 드립니다. 1. 제가 너무 "효율"만 따져요. 극 T인가 봅니다. ^^그러다 보면 고객에게 권하기가 힘들어 지더라구요. 가성비도 물론 중요하지만, 보험을 가입함으로써 얻게되는 "안정감"이 훨씬더 큰 [보험의 가치]라는걸 잊지 않으려 해요. 필요하고 안하고 보다-> 보험에 가입함으로써 미래에 생길지 모르는 "불안한 부분이 어느정도 해결됐다"는 안정감을 고객에게 알려주자구요^^2. 오래 해보니 불필요한건 없더라구요. ㅠㅠ실제 예시로..과거 제 옆자리 설계사 분께서 "다 필요없다, 담백하게 몇개만 가입하면된다"라는 모토로 일했었어요. 근데 가입한 고객이 [모야모야병]진단을 받았어요. [모야모야병진단비]를 [몇십원]의 보험료로 준비 할수 있었는데 말이죠. 이렇게 내가 걸릴 확률이 현저히 낮은 질환도 함부로 하면 안되더라구요. 오늘 만날 고객은 친척중에 그런 질환을 경험했다고 치면굉장히 욕구도 강하고 그 질환에 대한 불안감도 강할테니까요. 이렇게 생각한다고 모든 걸 다 가입하라는건 아니예요^^보험료 감당 안됩니다. ㅎㅎ-> 대신 최대한 많이 알려주고, 원하는 것만 준비할 수 있게 해주는게 우리 일인거 같아요. 3. 아직도 불안을 심어주고 강요를 하시는 분들도 있어요. 제가 맞다는건 아닙니다. 하지만, 저는 보험 선택지는 드리되, 강요 하지는 안으려 노력합니다. 상담하다 보면, 거절하기 어려워 하시는 분들이 정말 많습니다. 거절을 못해서 생기는 스트레스 와 고민때문에 보험 설계사를 만나는 것 자체를 부담스러워 하시더라구요. 보험설계사도 일이기 때문에 계약을 해야 하는건 맞지만, 개인별로 불편을 느끼지 않게 일하는 것도 참 중요한거 같더라구요. 혹시나 질문자님도 과거 보험가입시 그런 부분이 없었는지요?보험 가입시 느꼈던 불편한 점이 있었다면.더욱 일하시는데 반대로 반영해 보시면 좋을거 같아요. 그래도 제가 조금은 먼저. 조금은 더 경험해 보니 보험설계사 일이 시작은 쉬우나 오래 유지하는게 정말 힘들더라구요. 힘든 일인건 확실해요. 적응 잘하시고 오래 버티신다면 그만큼 인정받고 괜찮은 일이란 것도 알기에 저는 응원합니다! 지금 고민하시는 부분잘 정리하셔서 저보다 상담 더 잘하시는 설계사님이 되시길 바랍니다^^

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.➔ 국내 운전자보험은 [상향평준화] 되었습니다. 90%이상 동일하다 저는 판단합니다. -> "어느 보험사에 가입해도 괜찮다" 고 먼저 말씀드리구요^^그래도 최적의 상품선택을 위한 [[핀셋 구분]]을 해드릴께요^^-----■ 보상한도가 유난히 돋보이는 회사(상품)!!운전자보험의 가장큰 보장인 "사고처리지원금"이 현재 기준 2억5천까지 되는 곳! 타 상품은 대부분 2억한도 거든요. ■ 저렴한보험료로 가입할 수 있는 회사(상품)!!현재기준 월보험료 5천원으로 가입가능한 곳이 있어요. 운전자보험의 필수보장들은 타상품과 동등하게 들어가요~시기에 따라 최소 가입금액은 변하니까~ 가입하려는 시점에 저렴한곳 찾아 달라고 하시면 되요. (저는 5천원 정도면 가장 낮은 수준이라고 말씀드려요)■ 변호사를 직접 지원하는 회사(상품)!!최근 전체 보험상품의 [변호사선임]보장이 확연히 줄었어요. 현재는 500만원 보장이 되었어요. 하지만, 변호사 비용이 아닌 "변호사를 직접 지원"하는 상품이 출시 된다고 해요. (26년4월28일 기준에서 아직 출시는 안됐구요. 곧 나온다 합니다^^)큰 틀에서 상품 구분을 해드리면 이렇게 포인트를 잡고 준비하시면 될거 같습니다^^(참고)-> 온라인 보험광고 규정상 보험회사 이름은 규정상 말씀을 못드려요. ㅠㅠ-> 설계사한테 "보상한도 높은 상품~"이런식으로 포인트 말하면 다들 잘 아시기 때문에 바로 알려드릴겁니다^^ 포인트로 요청해 보세요!-> 운전자보험은 "갱신"으로만 가입 가능하구요. 보험 규정의 변동사항 / 보장 내용의 변동사항이 생기면 필요시 수시로 바꿔 주시면 좋습니다.

안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.최대한 가능한 답변을 해보겠습니다. ^^■ 혹시 "보험이 살아 있나요?"(1) 현재 “유효한 상태인지” 확인이 1번입니다. 13년에 보험료를 못냈다고 했었는데요. 그후 다시 내고,, 아직까지 보험을 잘 유지 해서 살아 있다면 더 좋구요. (2) 혹시라도 보험료를 계속 못내서 효력이 없어 졌다고 하더라도당시 청구 접수가 됐고.현재까지 계속해서 합의 진행중이라면 3년을 넘어 시간이 많이 흘렀지만 그래도 "보상 중인 사고건"일 가능성이 높습니다. 따라서 ● [[사고 접수 상태]] 확인이 1번이겠어요!→ 보험회사 고객센터 “계약 상태 확인” 해보세요!접수했던 사고건이 "종결" / "처리중 " 어떤상태인지??------사실 질문에서 [상해내용]과 [보험료 부지급 사유] 그리고 [보험금 청구 과정]을 모두 알기가 어렵습니다. ㅠㅠ■ 지금 질문만 가지고 현실적으로 솔직하게 말씀드리면➡ 너무 복잡한 문제라 개인이 정리하기 힘든 사안으로 보여요. 보험전문 변호사 또는 손해사정사와 깊은 상담이 필요해 보입니다. 보상이 되고 / 안되고 의 큰 문제와 보상금액이 차이가 확연히 날 수 있어 보이기 때문에(질문자님께 정말 중요한 일을 )간단히 질문/답변 으로 해결이 가능해 보이지 않기에 잘 해결 되시길 바라는 마음으로 아쉽지만 이렇게 답변드립니다.