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위장과 식도가 아파요...............
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님과 같은 증상은 여러 상황에서 나타날 수 있지만 딸꾹질을 할 때 속이 아파오는 증상으로 마루어볼 때 역류성 식도염의 가능성이 있어보입니다.역류성 식도염은 하부식도를 조여주는 괄약근의 힘이 풀려서 위산이 식도쪽으로 역류되면서 나타나는 질환으로 질문자님의 경우와 같이 불타는것과 같은 속쓰림이나 때로는 가슴이 아픈 증상들이 나타날 수 있습니다.치료로는 초기에는 생활습관 교정과 약물치료를 동시에 시작하는 경우가 많습니다.생활습관 개선으로 흡연이나 음주, 커피, 초콜릿, 과도한 지방이 들어있는 음식등은 증상의 악화를 일으킬 수 있으므로 피하는 것과 과식을 피하시는 것이 중요합니다. 또한 위에 기재된 음식 말고도 원인을 악화시킬 수 있는 음식이 있을 수 있으므로 며칠간 식이 일기를 작성하셔서 음식에 따른 증상 악화여부를 기록해 두시는 것도 도움이 됩니다. 주무실 땐 위산이 역류하지 않도록 침대머리를 약간 올리시는 것도 도움이 됩니다.약물은 위산 억제제(예: 오메프라졸 등의 양성자펌프억제제) 를 이용한 치료가 진행되는데 주로 식전 30분에 약을 복용하도록 권고되고 있습니다. 다만 약물치료의 경우 환자별 상태에 따라 복용여부가 달라질 수 있고 질문자님의 경우처럼 약이 듣지 않는 경우 다른 종류의 약을 이용하여 치료해 볼 수 있습니다. 이에 대해선 주변 의료기관에서 담당 의사와 상의후 결정하시기 바랍니다.답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 내과
21.01.27
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살찌는거랑 금연이랑 상관있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.금연을 하게 되는 경우, 담배를 대체할 수단을 찾기 위해 초기 부작용으로 식욕증가를 호소하게 되시는 분이 많습니다. 살이 찌면 그만큼 혈류가 흐를수 있는 혈관이 압력에 의해 눌리게 되면서 혈압이 상승하게 됩니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.01.27
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부정맥이라면 무조건 안좋은건가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.부정맥은 맥이 일정하지 않을 때 나타나는 심장의 전도를 나타냅니다. 다만 심장 기능이 성장임에도 정상적으로 부정맥이 발생하는 경우가 있습니다. 따라서 부정맥의 정도를 확인하려면 어떤 종류의 부정맥이 나왔는지와 원래부터 가지고 계셨던 기저질환이 무엇인지를 종합적으로 판단해 부정맥을 해석하게 됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 내과
21.01.26
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비누로 손 씻기 손 세정제 쓰기
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알코올 손 세정제의 살균효과가 비누로 손을 씻는거보다 더 좋다는 연구결과는 이미 많이 발표되었습니다. 다만, 손을 살균하는데 있어 종류만큼 중요한것이 손을 살균하는 방법과 손 소독에 들인 시간입니다. 따라서 손 세정제를 이용한다해도 손 소독의 방법이 잘못되면 비누로 제대로 손을 씻는거보다 살군효과는 적을 수 있습니다. 또한 육안으로 오염물이 보이는 경우에는 비누로 씻어내는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다 .감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.01.26
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밥 먹기 전에 먹는 약과 밥 먹은 후의 약의 차이
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적으로 식전 약과 식후 약을 잡는 큰 기준은 '소화기에 대한 자극으로 인해 부작용이 발생할 수 있는가?'에 대한 부분입니다. 식후 약은 주로 공복 상태에서 복용할 때 위 점막에 자극을 주어 위산과다나 이를 토대로 위궤양과 같은 부작용이 나타날 수 있는 약들이 많습니다. 반대로 식전약은 소화기에 대한 부작용이 적으면서 약의 효능을 증가시키기 위해 섭취하는 경우가 있습니다.답변에 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.01.26
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통풍증상 완화방법이 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 통증을 덜해주게 하는 생활습관에서는 금주를 하는 것이 가장 중요합니다. 대부분의 술에는 통풍을 일으키는 퓨린이라는 단백질이 많이 들어 있어서 쉽게 통풍을 재발시키게 됩니다. 통풍이 한 번 발생하면 여러번 재발하는 경향이 높으므로 꾸준히 약물 치료를 받으시는 것도 중요합니다. 이 외에도 비만이나 고콜레스테롤, 고혈압이나 당뇨와 같은 성인병도 통풍을 악화시킬 수 있으므로 꾸준한 운동을 통해 이러한 질환들을 예방하는 것이 통풍 증상을 완화시킬 수 있습니다.답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 정형외과
21.01.26
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우울증증상인건지 아님신체화증상?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.신체화 장애 자체가 우울증이나 공황장애의 일종은 아니지만, 일부 우울증이나 공황장애 환자분에게서 신체화 장애와 같은 증상이 나타나는 경우가 있습니다. 질문자님처럼 신체의 여러가지 증상을 반복적으로 호소하지만 신체검사 결과에서는 이상이 없는 경우를 신체화 장애라고 부르며 치료로는 상담과 더불어 증상에 따른 항불안제나 항우울제로 먼저 치료하게 됩니다.답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.01.26
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눈이 갑자기 나빠진거 같은데 좋아질수 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이미 나빠진 시력을 단기간에 회복하는 것은 불가능합니다. 다만 기존 시력을 잘 유지하는 생활 습관을 기르신다면 흐릿하거나 침침해 지는 것을 막을 수 있습니다.무엇보다도 가장 중요한 것이 전자 기기의 사용을 줄이고 먼 곳을 보면서 충혈된 눈의 피로를 덜어주는 것입니다. 또한 각막 손상이 일어나지 않도록 눈을 되도록 비비지 말고 습기가 유지되도록 눈을 자주 깜빡여 주는 것이 시력 유지에 도움이 됩니다. 만일 단기간에 시력을 회복하고자 하신다면, 결국 수술적인 방법 외에는 현재로써는 나빠진 시력이 좋아지도록 할 가능성은 거의 없습니다.답변에 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 안과
21.01.26
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코로나 주사는 꼭 접종해야되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 주사라고 하시면 아마 코로나 예방 접종에 대해 문의하시는 것 같습니다.대한민국 정부에서는 올해 2월 의료진과 고령자들을 우선으로 코로나 예방 접종을 시행하여 올해 11월 경까지 전국민 예방 접종을 목표로 잡고 있습니다. 질문자님 말씀대로 부작용이 명확하게 밝혀진 바가 없지면 정부에서 추후 이러한 부작용애 댜허요 백신 종류별로 공급량과 안전성, 유효성 등 백신의 특성 그리고 부작용 사례 등을 고려해서 백신을 선택적으로 줄여 나가겠다고 발표하였습니다. 당장에는 부작용이 걱정되는 부분이 있지만 1년 이상 이어져 오는 코로나19 사태를 막기 위해서는 대승적인 차원에서 예방접종을 받으시는 것이 좋을 것으로 판단됩니다.독감이나 고열과 같은 경우에 아직 명확한 가이드라인이 잡혀있지 않지만, 면역력이 약해진 상태에서 백신을 맞게 되면 부작용의 위험성이 높아질 가능성이 있기 때문에 추후 예방접종 보류등의 조치가 있을 것으로 생각됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.일부 정보는 대한민국 정책브리핑(www.korea.kr)에서 출처해 왔습니다.
의료상담 / 내과
21.01.26
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기관절개술..본인의 동의와 보호자의 동의에 대해서..
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 질문자님의 가족분께서 위와 같은 상태이셔서 많이 걱정이 되시리라 생각됩니다.환자분의 상태에 따라 천차만별이고 가장 중요한 점은 제가 환자분의 담당 주치의가 아니라 현재 어떤 상태이신지 전혀 모르는 상태라, 질문자님의 글을 토대로 대략적인 상태를 추론한 상태에서 말씀 드리겠습니다. 응급중환자실에 처음에 계셨다는 것은 병원에 처음 내원하셨을 당시 급작스러운 호흡곤란이나 기침, 또는 그에 준하는 의식저하 등등의 증상이 나타나셨던 것으로 생각됩니다. 할머니시라면 고령이시고, 기저 질환으로 당뇨나 고혈압 등이 있으신 것으로 보아 면역 상태도 안 좋으실 것으로 보입니다. 게다가 DNR에 대한 설명도 병원에서 들으셨다면 질문자님께는 안타깝고 조심스러운 이야기지만, 일반 산소마스크로 섣불리 바꾸게 되면 오래 연명하시기는 현재로써는 조금 어렵지 않을까 생각됩니다. 다만 제가 정확한 진찰을 한 것은 아니기에 대략적으로 몇달, 몇주간 연명하실지 가늠은 담당 주치의 선생님께서 가장 정확히 말씀드릴 수 있지 않을까 싶습니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 내과
21.01.26
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