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답변 내역

폐렴 항생제 복용량에 대해서 궁금한데요
안녕하세요. 내과 의사 최성훈 입니다.적어 주신 내용만으로 판단하기에는 어려움이 있습니다. 환자의 과거 질환 병력이나, 자택에서 지내시는지 요양시설에 계시다 안좋아서 진료를 가셨는지, 바난정 외 다른 처방약은 없는지 등 확인이 필요합니다.바난은 1회 1알 1일 2회 식후 경구 투여가 기본 투약 방법이고 중증 또는 효과가 불충분할 경우 1회 2알을 1회 2회 투여해 볼 수 있습니다.80대의 고령이시고 흉부 방사선사진에서도 뚜렷하게 양 폐가 뿌옇게 보이고 염증 수치 상승이 심하다면 다니던 병원의 호흡기내과 진료를 받아보시는게 좋겠습니다. 답변이 도움 되셨길 바랍니다.
의료상담 / 내과
23.10.27
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헬리코박터균약 복용중 독감백신접종 해도 되나요?
안녕하세요. 내과 의사 최성훈 입니다.헬리코박터 제균치료를 위한 항생제 복용과 독감 예방접종과는 무관합니다. 몸살, 감기, 열감 등 접종 금기에 해당되는 이상 증상이 없다면 접종하셔도 되겠습니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
23.10.27
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임신전 당뇨인 산모 인슐린 투여 궁금해요!
안녕하세요. 내과 의사 최성훈 입니다.적어주신 내용만으로는 다소 제한점이 있지만 기저 인슐린 용량을 올릴 필요가 있을 것 같습니다. 휴마로그의 경우 초속효성으로 작용발혈이 매우 빨라(주사 후 5~15분) 식전에 투여하여 식후 혈당을 조절하는 역활을 맡습니다.식후 2시간 혈당이 140대였는데 점차 오른다고 하셨는데 공복 혈당의 확인이 필요합니다.오늘 트레시바 4단위 맞으셨다면 내일 공복 당을 확인해보시고 목표치보다 높다면 내일은 +1~2정도 증량해서 맞아보시되, 동일 용량의 휴마로그를 맞으면 평소보다 식후 혈당이 더 내려갈 수 있으니 결과에 따라 적절한 용량 감량이 필요할 수 있겠네요.과도한 스트레스도 혈당 상승의 원인이 될 수 있으므로 과도한 스트레스는 주의하시기 바랍니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.
의료상담 / 산부인과
23.10.27
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대상포진 예방접종은 언제 맞는게 좋은지 그 나이대가 궁금하네요
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.대상포진 접종은 50세 이상 일반인, 고령자, 만성질환자 등에서 접종이 권고되나 더 젊은 나이에 맞더라도 큰 문제는 없기 때문에 원하신다면 접종이 가능합니다. 기존 약독화 생바이러스백신 외 최근 새롭게 대상포진 재조합백신이 나왔는데요. 젊은 분이라면 비용적 문제가 있지만 기존 백신보다는 대상포진 재조합백신을 권장하고 있습니다.대상포진을 앓은 후 대상포진 백신 접종의 적절한 시기는 약독화 생바이러스 백신의 경우 회복후 최소 6~12개월이 경과한 후 접종하는 것을 권장하고, 대상포진 재조합 백신의 경우 명시된 기간은 없으나 급성기 증상이 있는 환자에서는 접종하지 않습니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.
의료상담 / 피부과
23.10.27
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아침에 소변 참은상태로 혈압 측정하면 높게 나오나요?
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.소변을 참아 방광이 소변으로 꽉 차게 되면 복압이 올라가고 이로 인한 혈압 상승이 있을 수 있습니다. 연구 결과에서 최소한 3시간 이상 소변을 참았을 때 수축기 및 이완기 혈압이 증가하였으나 더 오래 참는다고 하여 더 증가하지는 않았던 결과가 있습니다. 따라서 혈압 측정에 영향을 미치는 인자 중에 소변을 장시간 참는 것도 포함된다고 볼 수 있습니다.오늘 건강검진을 받으러 가서 혈압이 높았다고 하셨는데 백의 고혈압의 가능성도 있겠습니다. 주민세터 혈압기의 경우 정도 관리가 잘 안되면 부정확할 수 도 있어 가정용 혈압계를 구입하여 15분 이상 편안한 자세로 휴식 상태에서 주기적으로 가정 혈압 측정해보시고, 만일 140/90 이상 지속된다면 혈압약 상담을 권유드립니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.
의료상담 / 비뇨의학과
23.10.27
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변을 보았는데 이상이 있는 변인지 알고싶습니다
안녕하세요. 내과 의사 최성훈 입니다.어제 고기랑 라면 드신 것 때문에 소화불량이 온 것 같습니다. 당분간은 음식을 주의하시고 배를 따뜻하게 해주시면 도움이 됩니다. 증상이 지속된다면 인근 병원을 방문하여 약물치료를 병행하는 것도 좋겠습니다. 지방변의 특징은 고약한 냄새를 동반하거나 물 위에 둥둥 뜨는 특징이 있습니다. 췌장 질환에 대한 걱정이 있으시다면 공복으로 인근 병원에 방문하여 상담 받아보시는 걸 권유드립니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.
의료상담 / 내과
23.10.27
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영양제 은박지 목에 걸렸는데 병원가야되나요?
안녕하세요. 내과 의사 최성훈 입니다.약 포장 은박지의 경우 단면이 날카로워 점막에 상처를 낼 수 있고 이로 인한 이물감이 있을 수 있습니다.다만 심한 경우 점막에 박혀 있을 가능성도 없진 않기 때문에 증상이 지속된다면 빠른 시간내 이비인후과를 방문하여 보인다면 제거하시고, 후두 이하 부위라면 가까운 내과를 방문하여 흉부 방사선 사진, 필요시 위 내시경 검사가 필요할 수 있겠습니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
23.10.27
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술을 많이 먹어서 그런지 간이 너무 나빠진 거 같아요
안녕하세요. 내과 의사 최성훈 입니다.우리나라에서는 B형 간염바이러스에 의한 만성 간질환이 가장 많으나, 최근에는 음주의 증가로 인하여 서구에 많은 알코올성 간질환이 증가하고 있습니다. 술에 의한 간질환은 알코올성 지방간, 알코올성 간염 및 알코올성 간경변이 있는데, 한 환자에서 여러 단계가 동시에 나타날 수도 있고, 또한 보다 심한 단계로 진행될 수도 있으므로 별개로 나눠 생각하시면 안됩니다.평소 음주가 잦거나 폭음을 하시고 간 기능이 걱정되신다면, 먼저 인근 병원을 방문하여 검사 받아보시고 결과에 따라 상담 받으시길 권유드립니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
23.10.27
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독감과 코로나 백신 같은 날에 맞으면 효과가 없을까요?
안녕하세요. 내과 의사 최성훈 입니다.독감과 동절기 코로나 백신 동시 접종 가능합니다. 정부에서도 독감 대상자의 경우 동시접종을 권유하고 있는데요다만 백신 접종 후 면역 반응에 의하 무력감, 두통, 근육통, 열감 등의 정상적 반응이 동반될 수 있는데 연세가 많다고 하셨으나 몇 일 간격을 두고 컨디션을 확인해서 나눠서 접종하시는 방법도 있겠네요답변이 도움되셨길 바랍니다.
의료상담 / 내과
23.10.27
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대장내시경은 얼마마다 받아주면 좋은가요?
안녕하세요. 내과 의사 최성훈 입니다.성인 남성의 경우 만 45세 이상부터는 정기적으로 대장내시경 검사를 받아보시는 게 좋습니다. 검사 전 복용하는 장 정결제 때문에 기피하시는 분들이 종종 계신데, 과거보단 복용이 개선 되었고 선종성 용종을 장기간 방치하면 암으로 진행될 수 있기 때문에 검사후 제거를 요합니다. 추적 검사 시기는 대장내시경 검사 후 용종의 갯수나 조직검사 결과에 따라 달라질 수 있는데, 첫 검사에서 특별히 이상 없다면 5년이내 추적검사를 권고드리고 있습니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
23.10.27
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